文立红
- 作品数:10 被引量:59H指数:4
- 供职机构:广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导下神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术的临床观察被引量:22
- 2015年
- 目的:观察超声引导下神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定手术的临床效果。方法:锁骨骨折内固定手术的患者60例,ASA为Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,每组30例。A组采用传统打法,臂丛(肌间沟入路)联合颈浅丛神经阻滞;B组在高频超声引导下臂丛(肌间沟入路)联合颈浅丛神经阻滞。麻醉操作完成后15 min,采用针刺C3~C7神经支配区域方法测试麻醉效果及患者视觉模拟评分(VAS)。记录麻醉前10 min,麻醉后15 min,麻醉后30 min和麻醉后120 min的血压、心率和血氧饱和度。结果:B组的视觉模拟评分(VAS)是明显低于A组的(P〈0.05);与A组相比,B组的生命体症也明显更平稳(P〈0.05)。结论:在锁骨骨折内固定手术中,超声引导下臂丛(肌间沟入路)联合颈浅丛神经阻滞效果明显优于传统神经阻滞。
- 李俊聂瑞霞文立红吴济宇
- 关键词:超声神经阻滞锁骨骨折
- Shikani可视软镜在气管导管更换中的临床应用被引量:2
- 2017年
- 目的研究Shikani可视软镜在气管导管更换中的临床应用。方法选择术中需要进行气管导管更换的患者42例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~66岁。其中男性32例,女性10例;手术类型:耳鼻喉手术18例,口腔手术16例,颈椎手术8例。42例患者随机分为Shikani组(S组)和插管探条组(C组),每组21例。记录两组更换气管导管的所需时间(从开始置入管芯至连接麻醉机)、一次插管成功率、换管所致的并发症、血流动力学变化。结果两组患者换管均能一次完成。在换管时间上S组较C组耗费时间较多,两组比较有统计学意义。在使用纤支镜检查导管位置时发现C组有6例导管前端触及隆突,而需要调整导管深度。因两组患者换管时均在麻醉状态下完成,所以换管时并未出现明显的血流动力学变化。结论 Shikani可视软镜在气管导管更换的使用中具有方便快捷,全程可视,不易打折等优点,为临床更换气管导管提供多一种手段,应当成为麻醉科和其他临床科室换管的常备设备。
- 梁飞郑诗邓海洪文立红李俊肖晓山
- 关键词:气管导管
- 盐酸氢吗啡酮应用于妇科宫腔镜检查术的临床观察被引量:3
- 2017年
- 目的探讨盐酸氢吗啡酮用于妇科宫腔镜检查术的临床效果及安全性。方法将择期妇科宫腔镜检查术患者60例随机分为盐酸氢吗啡酮组(H组)和舒芬太尼组(S组)各30例。开始麻醉前30 min,两组均经静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg。H组静脉注射盐酸氢吗啡酮0.01 mg/kg+丙泊酚2.0 mg/kg;S组静脉注射舒芬太尼0.15μg/kg+丙泊酚2.0 mg/kg;记录麻醉前(t_1)、喉罩置入时(t_2)、扩张宫颈时(t_3)、手术结束拔出喉罩时(t_4)心率和血压的变化。观察患者拔出喉罩后在恢复室观察期间患者发生恶心呕吐、呼吸抑制及嗜睡的情况。记录两组患者拔管时间、恢复室停留时间。结果两组组间比较,在同一时间点的血压和心率比较无统计学意义(P>0.05);两组组内比较,患者在t_2、t_3时间点的心率血压与t_1时间点的心率血压比较,均有所下降且具有统计学意义(P<0.05);H组出现呕吐、呼吸抑制、嗜睡的发生率均低于S组(P<0.05)。H组在恢复室停留时间要少于S组恢复室停留时间。结论盐酸氢吗啡酮用于妇科宫腔镜检查术中镇痛作用与舒芬太尼相当,且术后不良反应少。
- 文立红肖晓山梁飞李俊
- 关键词:舒芬太尼恶心呕吐宫腔镜检
- 丙泊酚对脊髓缺血再灌注损伤保护作用的研究进展被引量:4
- 2011年
- 随着溶栓疗法、动脉搭桥术、胸腹主动脉瘤手术的建立和推广,使缺血器官、组织更快地重新获得血液供应,明显减少了细胞损伤,提高了临床疗效。但是,在动物实验和临床观察中也发现,恢复血液循环后,部分动物和患者细胞功能代谢障碍及结构破坏反而加重。
- 文立红肖晓山
- 关键词:脊髓缺血再灌注损伤丙泊酚
- 可视气管导管在全麻手术患者气道插管中的应用及安全性评价被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨可视气管导管在全麻手术患者气道插管中的应用及安全性。方法:选取2014年10月-2016年12月在广东省第二人民医院麻醉科行全麻手术的患者220例,其中使用可视气管导管进行插管的110例记为观察组,使用普通气管导管进行插管的110例记为对照组。对比两组患者的插管次数、插管时间和并发症发生率,对比两组患者麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后(T_1)、气道插管后(T_2)、气道插管后5 min(T_3)心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血氧饱和度(SpO_2)的变化情况。结果:观察组的插管时间和插管次数较对照组降低(P<0.05);T1时间点两组患者的HR、SBP、DBP均低于T_0、T_2、T_3时间点,差异有统计学意义(P<0.05);T_0、T_1、T_2、T_3两组患者HR、SBP、DBP、SpO_2比较无统计学差异(P>0.05);观察组的喉痛发生率为0.91%,显著低于对照组的7.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻手术患者气道插管时使用可视气管导管插管效果满意,可有效的减少插管时间和插管次数,安全性较高,值得临床推广应用。
- 李俊肖晓山梁飞文立红邓海洪
- 关键词:全麻气道插管安全性
- 丙泊酚后处理及缺血后处理对兔脊髓缺血再灌注损伤的影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨丙泊酚后处理及缺血后处理对脊髓缺血再灌注损伤的影响。方法健康新西兰白兔32只,体重2.0~3.0 kg,随机分为4组,每组8只。假手术组仅行手术操作不阻断腹主动脉;模型(IR)组行单纯缺血再灌注;丙泊酚后处理(PA)组阻断腹主动脉30 min,再灌注即刻经肾下腹主动脉泵注丙泊酚;丙泊酚后处理联合缺血后处理(PB)组阻断腹主动脉30 min,再灌注30 s,再阻断30 s,反复3次全面恢复灌注,同时泵注丙泊酚。再灌注48 h比较各组脊髓组织中丙二醛(MDA)和超氧化合物歧化酶(SOD)含量;采用tartor评分法对后肢神经功能评分。结果 PA组和PB组后肢神经功能明显优于IR组(P<0.05);与IR组比较,PA组和PB组中MDA含量明显降低,SOD含量显著上升。结论丙泊酚后处理及缺血后处理抑制在灌注后氧自由基生成、增强抗氧化酶活性发挥对脊髓损伤的保护作用。
- 文立红肖晓山聂瑞霞梁飞
- 关键词:脊髓缺血再灌注丙泊酚后处理
- 红花注射液对家兔脊髓缺血再灌注损伤血清MDA和SOD的影响被引量:5
- 2014年
- 目的观察红花注射液对家兔脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)血清中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响,并探讨红花注射液脊髓保护的机制。方法采用改良Zivin法建立脊髓缺血再灌注模型。24只新西兰兔随机分为假手术组(C组)、模型组(I/R组)、红花注射液后处理组(P组),每组8只。术后各组分别于再灌注0 h、4 h、12 h、24h、48 h股静脉取血,测定血清中MDA、SOD含量。再灌注48 h后取实验动物L2—5段脊髓行病理学检查,采用HE染色观察脊髓标本的一般病理学改变。结果 P组再灌注4 h、12 h、24 h、48 h血清MDA含量均低于I/R组(P均<0.05),而血清SOD活性均高于I/R组(P均<0.05)。结论红花注射液可显著提高脊髓缺血再灌注损伤后家兔血清SOD活性,降低MDA含量,明显改善脂质过氧化反应的程度。这可能是其发挥脊髓保护作用的一个重要机制。
- 梁亚统戴鹏肖晓山徐瑶文立红聂瑞霞
- 关键词:红花注射液脊髓缺血再灌注损伤MDASOD
- 可视单腔气管导管联合支气管封堵器在单肺通气手术中的应用被引量:8
- 2019年
- 目的评价可视单腔气管导管结合支气管封堵器在胸科单肺通气手术中的应用价值。方法择期行胸外科手术需单肺通气患者80例,随机分为普通单腔气管导管结合支气管封堵器组(A组)和可视单腔气管导管结合支气管封堵器组(B组)。A组借助纤维支气管镜(以下简称纤支镜)定位,B组连接视频成像定位。观察两组插管定位时间、肺萎陷及手术视野暴露效果、重新调整支气管封堵器位置的次数、术中总对位时间、单肺通气时间、支气管黏膜的损伤程度、气道峰压升高情况。结果 B组在插管定位时间以及术中总对位时间明显较A组少,差异有统计学意义(P<0.01)。B组的气道峰压升高发生率和气道黏膜损伤程度也低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在体位或手术操作引起套囊移位例数和肺萎陷满意度评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论可视单腔管结合支气管封堵器具有明显优势,可缩短插管对位时间以及术中再次对位时间和次数;及时发现套囊移位;无需使用纤支镜对位,也避免了因使用纤支镜对位所带来的气道感染和损伤的风险。
- 梁飞郑诗李俊肖晓山文立红林建国
- 关键词:支气管封堵器单肺通气
- Proseal型喉罩与气管导管对老年高血压患者血流动力学的影响被引量:9
- 2013年
- 目的比较Proseal型喉罩拔除与气管拔管对老年高血压患者血流动力学的影响。方法择期手术全麻下患者60例,年龄65—85岁,ASAⅡ或Ⅲ级,均合并高血压疾病,随机均分为Proseal型喉罩组(PLMA组)和气管导管组(ETT组)。术中采用七氟醚复合瑞芬太尼血浆靶控输注麻醉。记录麻醉诱导前(T0),拔出喉罩或气管导管即刻(T1)、拔管后1min(T2)、2min(T3)、3min(T4)、5min(T5)、10min(T6)的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、心率(RR)、RPP(RPP=收缩压×心率)。结果两组患者的心率都增加,但是与PLMA组相比较,ETT组T1、T2、T3、T4、T5心率显著增加(P〈0.001)。PLMA组与ETT组在T6时,两组心率相比较差异无统计学意义。与PLMA拔出比较,气管拔管后T1、T2、T3、T4、T5平均动脉压均显著升高(P〈0.001),气管拔管后T1、T2、T3、T4、T5RPP显著升高(P〈0.001),两组患者R时RPP相比较差异无统计学意义(P=0.556)。结论老年高血压患者气管导管拔管期间循环波动大,Proseal型喉罩拔除期间的循环波动比气管导管拔管期间循环波动更小,因此,Proseal型喉罩更适合老年高血压患者。
- 马松梅黄伟华肖晓山梁亚统文立红
- 关键词:气管导管老年高血压血流动力学
- 红花注射液对家兔脊髓缺血再灌注损伤后血清白细胞介素-8的影响被引量:4
- 2012年
- 目的观察红花注射液对家兔脊髓缺血再灌注损伤后血清白细胞介素-8(IL-8)水平的影响,并探讨其脊髓保护的作用机制。方法 24只家兔随机分成空白对照组(C组)、缺血/再灌注损伤组(I/R组)和红花注射液组(S组),分别在缺血前30 min,缺血30 min,再灌注4、8、12 h取动脉血,测定血清IL-8浓度,实验结束取L2~5段脊髓组织观察神经细胞病理学变化。结果脊髓缺血/再灌注损伤期间,再灌注的不同时间点I/R组血清IL-8浓度均显著高于S组(P<0.05,P<0.01),神经细胞发生异常改变;不同时间点S组血清IL-8表达水平明显低于I/R组(P<0.05,P<0.01),神经细胞异常改变较I/R组明显减轻。结论红花注射液对脊髓缺血再灌注损伤具有保护作用,显著降低再灌注期间IL-8的水平,这可能是其保护脊髓的重要机制。
- 戴鹏肖晓山徐瑶周代伟文立红刘冰冰
- 关键词:红花注射液脊髓缺血再灌注损伤白细胞介素-8