文婵娟 作品数:44 被引量:248 H指数:10 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 南方医科大学南方医院院长基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 交通运输工程 轻工技术与工程 更多>>
X线图像的标记识别和信息匹配方法、系统及存储介质 本发明公开了X线图像的标记识别和信息匹配方法、系统及存储介质,方法包括:读取标准X线图像中标准左标记对应的第一像素矩阵和标准右标记对应的第二像素矩阵;通过灰度值查找待识别X线图像中的第一标记点和第二标记点;根据第一标记点... 林晓佳 马乐 文婵娟 张梓雄 蔡裕兴 陈卫国文献传递 青年人乳腺癌的数字乳腺X线表现及病理特点 被引量:8 2015年 目的探讨青年人乳腺癌的数字乳腺X线与病理表现特点。方法回顾性对比分析105例青年乳腺癌患者和300例中老年乳腺癌患者的数字X线表现及病理结果。结果青年组与中老年组乳腺癌均以Ⅱ级浸润性导管癌为主,外上象限好发。青年组60.95%乳腺癌为肿块型,以〈3 cm的肿块为主,36.19%呈非对称致密影,2.86%为单纯钙化;20.95%乳腺癌呈浸润性生长,21.90%可见毛刺,32.38%可见分叶,22.86%结构扭曲,毛刺发生率低于中老年组(χ2=8.331,P=0.004),两组间分叶发生率无明显差别(χ2=2.255,P=0.133)。青年组72.38%乳腺癌可见钙化,以细小多形性钙化、成簇分布为主。肿块型与非肿块型钙化形态及分布差异均有统计学意义(χ2=17.513,P=0.002;χ2=17.965,P=0.000)。乳腺癌雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)表达有相关性(r=0.940,P=0.000;r=0.261,P=0.007),ER阳性率低于中老年组,Her-2阳性率高于中老年组。两组间Ⅱ级浸润性导管癌ER、PR阳性率均高于III级浸润性导管癌。青年组Ki-67增殖指数3%~90%,≤5%4例,5%~30%27例,≥30%74例,Ki-67增殖指数大于30%的病例数百分比高于中老年组。两组分子分型均以Luminal B型为主,青年组HER-2过表达型及三阴型乳腺癌发病率均高于中老年组,淋巴结转移率高于中老年组。结论青年人乳腺癌特点为肿块直径多〈3 cm,钙化发生率高,组织学分级以Ⅱ级浸润性导管癌为主,病理分子分型以Luminal B型为主,数字乳腺X线摄影检查仍是青年人乳腺癌较佳的检查方法。 欧阳晨雨 秦广生 廖昕 秦耿耿 徐维敏 文婵娟 陈卫国关键词:乳腺癌 乳腺X线摄影术 青年 病理 乳腺腺病X线特点分析及鉴别诊断 被引量:9 2015年 目的分析乳腺腺病主要X线表现、X线表现异同及鉴别诊断,以提高对其X线特点认识。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年12月行X线检查并经病理证实乳腺腺病177例(共182侧)。结果 177例(共182侧)中包括69侧腺病、50侧腺病伴纤维腺瘤形成趋势、36侧腺病伴不同类型导管上皮增生、27侧腺病伴钙化。主要X线表现为:1不同病理结果腺病多表现为肿块81侧(44.50%)、钙化45侧(24.72%);2硬化性腺病组多表现为肿块37侧(57.81%)、不对称致密影12侧(18.75%),而非硬化性腺病组多表现为肿块44侧(37.29%)、钙化35侧(29.66%);3表现为单纯钙化的腺病共46侧(25.27%),钙化主要X线特点为:细点状钙化(36.95%)、成簇或区域分布(各41.30%)、细点钙化成簇分布(19.59%);4腺病伴纤维腺瘤形成趋势多表现为肿块33侧(66.00%),不对称致密影9侧(18.00%)。结论本组乳腺腺病主要X线表现为肿块及钙化,且不同病理结果之间的X线表现不具有特征性,仅依据X线表现难以鉴别。但表现为单纯钙化时,其钙化具有一定的特征性,可与恶性病变进行鉴别,同时也可根据钙化特点鉴别硬化性与非硬化性腺病。腺病伴纤维腺瘤形成趋势与纤维腺瘤伴腺病形成趋势的主要X线表现类似,鉴别诊断存在较大的难度,主要依靠病理诊断。 徐维敏 陈卫国 廖昕 文婵娟 唐浩 叶华秀关键词:乳腺 腺病 X线诊断 肋骨原发性骨肿瘤的影像表现(附14例报告) 被引量:6 2013年 目的探讨肋骨原发性骨肿瘤的影像学表现,提高对该部位原发骨肿瘤的影像表现的认识。方法回顾性分析14例经手术病理证实肋骨原发性骨肿瘤患者的影像资料,并结合近年来相关文献进行分析。结果本组病例10例单发,4例多发,良性8例,恶性6例,良性肿瘤最多为骨软骨瘤(4例),恶性肿瘤最多为骨髓瘤(3例)。结论肋骨原发性骨肿瘤病种较多,大部分病灶表现与典型部位的典型表现相符合,能通过X线检查发现病灶并做出影像诊断,部分病灶需要通过CT检查才能得出结论,MR是对病变内部及周围软组织影像征象的补充。 胡碧莹 徐维敏 文婵娟 陈卫国关键词:肋骨肿瘤 影像学 X线诊断 基于乳腺X线摄影DBT图像纹理特征提取的单纯肿块型病变的深度学习分类模型构建 何子龙 陈卫国 秦耿耿 徐维敏 文婵娟 曾辉 吴杰芳深度卷积网络骨抑制技术对孤立性肺结节诊断效能的研究 被引量:3 2020年 目的评估新型骨抑制技术—深度卷积网络骨抑制成像(deep bone suppression imaging,deepBSI)对孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的诊断效能,并与数字化X线片(digital radiograph,DR)、双能量减影技术(dual energy substraction,DES)进行对比分析。方法收集我院2016年12月~2017年9月拍摄标准胸部正位片247例(114例诊断SPN,133例无结节)。3位低年资及3位高年资医师按DR图像→DR+deepBSI图像→DR+DES图像的阅片顺序,分别在三组图像上标出结节可能位置并评分,进行Z检验,应用ROC曲线分析三种检查方法对SPN的诊断效能。结果6位医师,DR、deepBSI、DES三种检查方法诊断SPN的ROC曲线下面积分别约0.715、0.804、0.800,deepBSI、DES诊断效能均优于DR(P<0.05)。当结节与肋骨重叠面积>50%时,deepBSI、DES二种方法相比于DR诊断SPN的诊断效能越好。结论deepBSI、DES诊断效能均优于DR,有助于肺结节的检出,与肋骨重叠面积大的结节优势更显著,deepBSI、DES诊断敏感性及特异性始终相似。 吴杰芳 秦耿耿 阳维 贾铭 马乐 陈卫国 文婵娟关键词:孤立性肺结节 双能量减影技术 不同分子分型原发乳腺癌临床病理特征及X线、超声表现:140例23~35岁患者 被引量:10 2020年 目的探讨不同分子分型原发年轻乳腺癌的临床病理特征及X线、超声诊断要点。方法收集经病理确诊的140例原发年轻乳腺癌,回顾性分析其各亚型的临床病理资料以及X线、超声表现。采用免疫组织化学检测ER、PR、HER2及Ki-67,HER2(++)者行FISH检测。结果 140例年轻乳腺癌的分子分型比例依次为Luminal B型>HER2过表达型>三阴性型>Luminal A型。各亚型年轻乳腺癌的X线表现差异具有统计学意义(P<0.05)。Luminal A型主要表现为肿块伴钙化,呈不规则形,边缘毛刺;Luminal B型表现为肿块伴钙化,呈不规则形,边缘模糊;HER2过表达型表现为单纯钙化,呈细小多形性或/及细线样,段样分布;三阴性型表现为单纯肿块,呈不规则形,边缘模糊。不同亚型的超声均表现为不规则实性低回声团伴钙化,边缘模糊,但回声性质及血供情况存在差异。不同亚型年轻乳腺癌的病理学类型虽具有统计学意义,但均以IDC 2级多见,且以Luminal B型所占比例最高。各亚型年轻乳腺癌的淋巴结转移及远处转移以Luminal B型常见,但差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论本组病例超声主要征象虽不具特征性,但三阴性型较常出现混合回声,各分子亚型血供也有所区别,因此术前可根据X线及超声综合表现作出初步分子分型判定。 曾辉 陈卫国 徐泽园 马梦伟 文婵娟 徐维敏关键词:乳腺癌 乳腺X线摄影 超声 分子分型 数字乳腺X线摄影:男性乳腺疾病诊断的推荐检查可行性分析 被引量:2 2022年 目的基于敏感性、特异性等指标的评价,探讨数字乳腺X线摄影及超声对男性乳腺病变的诊断价值。方法选取79例行乳腺X线摄影检查的男性乳腺肿块病例,部分病例同时行超声检查(62例)。乳腺病灶评价依据2013版BI-RADS,通过2位高年资乳腺放射医师对征象进行分析后作出BI-RADS分类,并将BI-RADS 4a类以上定义为阳性,以病理结果为金标准,最终评价数字乳腺X线摄影及超声对男性乳腺病变的诊断效能。结果1)79例男性乳腺病变,年龄16~83岁,平均年龄53.9岁,中位年龄56.0岁。临床触诊阴性4例,单侧包块61例(右侧25例,左侧36例),双侧包块13例,溢血1例;2)数字乳腺X线摄影的BI-RADS分类为:2类61例,3类6例,4a类3例,4b类1例,4c类3例,5类5例。62例乳腺超声BI-RADS分类为:0类5例,1类1例,2类39例,3类3例,4a类5例,4b类2例,4c类5例,5类2例。其中超声诊断为0类的5例病例,在乳腺X线摄影中BI-RADS分类分别为2类3例,3类2例;3)数字乳腺X线摄影检查对男性乳腺疾病的敏感性100%,特异性94.4%,阳性预测值66.7%,阴性预测值100%,ROC曲线下面积为0.972;乳腺超声检查对男性乳腺疾病的敏感性100%,特异性79.6%,阳性预测值42.1%,阴性预测值100%,ROC曲线下面积为0.898。结论数字乳腺X线摄影及乳腺超声对男性乳腺疾病均具有较高的诊断效能,尤其数字乳腺X线摄影在敏感性、特异性方面表现出更为显著的优势,并且在BI-RADS分类方面更为准确。在剂量允许的基础上,对于男性乳腺疾病患者,数字乳腺X线摄影可作为一种推荐检查方法。 曾辉 徐泽园 曾凤霞 徐维敏 文婵娟 陈卫国关键词:男性乳腺疾病 超声检查 全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声对老年乳腺癌的诊断价值 被引量:30 2016年 目的探讨全数字化乳腺X线摄影(FFDM)联合乳腺超声(BUS)对老年乳腺癌的诊断价值。方法收集经组织病理学证实的107例老年乳腺癌以及27例乳腺良性病变(≥60岁),术前均行FFDM以及BUS检查。回顾性总结其影像表现,并与组织病理学结果对照,对比不同影像检查方法诊断老年乳腺癌的敏感度、特异度以及准确率等。结果老年乳腺癌以非特殊型浸润性癌Ⅱ级为主(64/107,59.8%),肿块常见(83/107),钙化出现率较低(21/107)。FFDM诊断老年乳腺癌的敏感度91.6%、特异度70.4%、准确率87.3%,BUS检查的诊断敏感度81.3%、特异度77.8%、准确率80.6%,FFDM联合BUS检查的诊断敏感性、特异性以及准确率依次为95.3%、85.2%、93.3%,单独应用FFDM或BUS检查诊断老年乳腺癌的ROC曲线AUC值分别为0.810、0.795,联合应用FFDM与BUS检查诊断老年乳腺癌的ROC曲线AUC值最高,约为0.903。结论老年乳腺癌以肿块型常见,病理以非特殊型浸润性癌Ⅱ级为主。FFDM联合BUS检查对老年乳腺癌的诊断效能优于单一的FFDM或BUS检查。 曾辉 秦杰 秦耿耿 梁燮 何子龙 徐维敏 文婵娟 廖昕 陈卫国关键词:乳腺癌 老年 全数字化乳腺X线摄影 乳腺超声 基于Logistic回归分析建立踝关节骨肿瘤良恶性鉴别简易评分模型及诊断效能 被引量:2 2016年 目的基于踝关节骨性结构(包括胫骨远端、腓骨远端及距骨)骨肿瘤的临床及X线特征建立评分模型,并评价其诊断效能。方法回顾性分析接受X线检查并经病理证实的114例踝关节骨性结构骨肿瘤患者的临床与X线征象,纳入25个特征,临床9个[性别、年龄、触及肿块(有或无)、压痛(有或无)、休息缓解(是或否)、运动加剧(有或无)、皮温升高(有或无)、夜间疼痛(有或无)及活动障碍(有或无)]、X线16个[部位(胫骨远端、腓骨远端、距骨)、数量(单或多)、长横径之比(>1cm或≤1cm)、生长方式(膨胀性生长或浸润性生长)、钙化(有或无)、残留骨嵴(有或无)、毛玻璃样改变(有或无)、硬化边(有或无)、边缘清晰(是否)、病理性骨折(有或无)、累及关节面(有或无)、突出骨皮质(有或无)、病灶主体(骨皮质或骨髓腔内)、骨膜反应(有或无)、软组织肿块形成(有或无)、假关节形成(有或无)],通过二分类Logistic回归分析,获取相关性高的征象,构建简易评分模型评价肿瘤良恶性,并利用ROC曲线分析该模型的诊断效能。结果经二分类Logistic回归分析,年龄(OR=4.545)、病理性骨折(OR=2.567)、骨膜反应(OR=4.675)及软组织肿块(OR=8.148)为危险因素,长横径之比(OR=0.126)、硬化边(OR<0.001)、边缘(OR=0.074)及病灶主体(OR=0.070)为保护因素。建立简易评分模型:评分=(长横比+硬化边+边缘+病灶主体)-(年龄+病理骨折+骨膜反应+软组织肿块),以上各因素每存在一个累加1分,若无则为0分。此简易评分模型AUC为0.897(P<0.001),良恶性临界值为1.5分,敏感度为86.9%,特异度为74.7%。结论踝关节简易评分系统有助于影像医师对踝关节骨性结构骨肿瘤定性诊断,可提高诊断效率并提供肿瘤良恶性鉴别的客观依据。 何子龙 廖昕 秦杰 曾辉 文婵娟 谢于雯 陈卫国关键词:踝关节 骨肿瘤 LOGISTIC分析 评分模型