支轶 作品数:19 被引量:68 H指数:5 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 重庆市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
输尿管镜下钬激光内切开治疗顽固性血精 2014年 目的对比分析输尿管镜下钬激光内切开与单纯输尿管镜精道检查治疗顽固性血精的疗效。方法 2003年12月至2013年4月顽固性血精患者67例均行精液分析、经直肠前列腺、精囊彩超检查,部分患者行盆腔CT或MRI检查。结果 24例行单纯输尿管镜精道检查,43例行输尿管镜下钬激光内切开,均有不同程度的射精管开口狭窄或梗阻。术后随访6个月至3年,行单纯输尿管镜精道检查患者中有2例分别术后6个月、8个月血精复发,再次手术,发现射精管开口狭窄,行钬激光内切开术,术后血精消失,未发生逆行射精、尿失禁或直肠损伤等并发症。结论输尿管镜钬激光内切开较单纯输尿管镜精道检查治疗顽固性血精疗效更好,是否值得临床推广应用,还需进一步观察总结。 吴小军 李为兵 鄢俊安 周占松 王永权 支轶 郑霁 何鹏关键词:血精 输尿管镜 钬激光 输尿管镜下钬激光内切开治疗远端精道疾病 被引量:4 2014年 目的:对输尿管镜下钬激光内切开与单纯输尿管镜精道检查治疗远端精道疾病疗效进行对比分析.方法:回顾分析2003年12月~2012年8月远端精道疾病患者71例,血精57例,单纯射精管囊肿8例,无精症6例.均行精液分析、经直肠前列腺、精囊彩超检查,部分患者行盆腔CT 或 MRI 检查.结果:54例血精患者(3例未进入),24例行单纯输尿管镜精道检查,30例行输尿管镜下钬激光内切开.均有不同程度的射精管开口狭窄或梗阻;7例单纯射精管口囊肿,行钬激光囊肿去顶减压术.6例无精症患者均表现为射精管开口梗阻,伴精囊扩张,行钬激光内切开术.术后随访,行单纯输尿管镜精道检查患者中,1例术后6个月、1例术后8个月血精复发,再次手术,发现射精管开口狭窄,行钬激光内切开术,术后血精消失.7例有前列腺炎的单纯射精管口囊肿患者,术后3个月复查,3例治愈,3例好转,1例无效.6例无精症患者,2例患者配偶分别于术后7、14个月妊娠,4例术后1~3个月内即可查及精子,1例患者术后随访12个月未发现精子.3例术后出现附睾炎,经抗感染、对症治疗,好转.未发生逆行射精、尿失禁或直肠损伤等并发症.结论:输尿管镜钬激光内切开较单纯输尿管镜精道检查治疗远端精道疾病疗效更好,是否值得临床推广应用,还需进一步观察总结. 吴小军 李为兵 鄢俊安 周占松 王永权 支轶 郑霁 何鹏关键词:血精 射精管梗阻 输尿管镜 钬激光 肿瘤血管内皮抗原TEM8的HLA-2.1限制性低亲和性CTL表位预测及改造分析 2005年 目的 初步筛选肿瘤血管内皮标志物8(tumorendothelialmarker 8,TEM 8)HLA A2 1限制性低亲和性CTL表位,并预测修饰后的表位与HLA A2 1之间亲和性的变化。方法 采用超基序、3D QSAR、蛋白酶解预测等相结合的办法筛选HLA A2 1限制性低亲和性CTL表位,并通过氨基酸置换适当修饰,最后对部分候选的多肽进行分子动力学模拟。结果 筛选出8个低亲和性CTL候选表位,经修饰后的表位与HLA A2 1之间的亲和性均有不同程度的提高。结论 初步预测和修饰的表位系列可为下一步实验提供了依据。 阮志华 吴玉章 支轶 王惠明 唐艳 林治华 吕燕波关键词:CTL 表位 输尿管狭窄腔内治疗628例疗效分析 被引量:7 2016年 目的:探讨输尿管狭窄腔内治疗(钬激光内切开、球囊扩张、输尿管扩张器扩张、输尿管硬性扩张)的临床疗效。方法收集本科室2010年1月至2015年1月收治的628例输尿管狭窄患者临床资料,统计并分析相关手术指标、术后并发症及恢复情况等。结果手术时间5.5~29 min,平均16.5 min,无输尿管撕脱、断裂、大出血等严重并发症。随访时间6~36个月,628例中临床治愈591例(94.1%);29例(4.6%)术后狭窄复发,再次腔内治疗;8例(1.3%)转开放手术或其他治疗方法。结论输尿管狭窄腔内治疗多样化,钬激光内切开具有手术时间短、并发症少、创伤小、可重复性等优点,是安全有效的治疗方法。 代林勇 鄢俊安 郑霁 支轶 邓国贤 李前伟 王浩宇 李为兵 周占松关键词:输尿管梗阻 内窥镜术 腔内治疗 输尿管狭窄 膀胱癌XPC表达缺失参与影响染色体畸变的分子机制研究 一、背景 生物细胞基因组DNA不断受到来自环境的各种外源性因素和来自机体的内源性因素损伤,常见的环境因素包括电离辐射、紫外线、化学毒物等,内源性因子如细胞代谢中间产物及毒素等。面对形式多样的各种DNA损伤,DNA修复就成... 支轶关键词:染色体畸变 DNA双链断裂 核苷酸切除修复 彗星电泳 文献传递 轮状病毒结构蛋白VP6 HLA-A*0201限制性CTL表位的初步鉴定 被引量:1 2006年 目的预测并初步鉴定轮状病毒W a株结构蛋白VP6 HLA-A*0201限制性CTL表位,为轮状病毒免疫保护机制研究及疫苗的研制奠定基础。方法应用表位亲和力预测软件SYFPEITH I及蛋白酶切位点预测软件PAProc和Fragpred ict相结合预测VP6 HLA-A*0201限制性CTL表位;用分子模拟对候选肽作进一步筛选;标准Fmoc方案合成候选肽,RP-HPLC纯化、分析,质谱进行鉴定;最后用T2细胞株测定候选肽与HLA-A*0201分子的亲和力及稳定性。结果结合SYFPEITH I、蛋白酶切位点预测结果及分子模建结果,选择分值最高同时在C末-端含有蛋白酶切位点的4条肽作为候选表位肽;标准Fmoc方案合成的各肽纯度均大于95%,质谱检测结果表明,各肽的相对分子质量与理论值基本一致;在候选的4条表位肽中,TLLANVTAV(340-348)和VLADANETL(333-341)与HLA-A*0201呈高亲和力结合,荧光系数(flu-rorescene index,FI)分别为2.66和2.64,同时肽-HLA-A*0201复合物半数解离时间(d issoc iation comp lex50,DC50)均大于8 h。结论TLLANVTAV(340-348)和VLADANETL(333-341)为潜在的HLA-A*0201限制性CTL表位。 魏静 李晋涛 支轶 唐艳 张小萍 王靖雪 吴玉章关键词:轮状病毒 CTL 表位 结构蛋白 分子质量 轮状病毒结构蛋白VP7 HLA-A2.1限制性CTL表位的初步鉴定 2006年 目的 预测并初步鉴定轮状病毒Wa株结构蛋白VP7 HLA—A2.1限制性CTL表位。方法 用BIMAS软件预测VP7 HLA—A2.1限制性CTL表位;分子模拟技术对分值最高的4条肽进行分子模建;最后测定候选肽与HLA-A2.1分子的亲和力及结合稳定性。结果 结合BIMAS及分子模拟的预测结果,选择4条肽QLYCDYNLV(132—140)、LLNYILKSV(18—26)、VLMKYDQSL(140—148)及VNWKKWWQV(287—295)作为候选表位肽;4条肽与HLA—A2.1结合的荧光系数(FI)值分别为2.58、3.83、3.19及0.82,肽-HLA-A2.1复合物半数解离时间(DC50)分别为2-4、6-8、8及2h。结论 QLYCDYNLV(132—140)、LLNYILKSV(18—26)及VLMKYDQSL(140—148)为潜在的HLA-A2.1限制性CTL表位。 魏静 李晋涛 支轶 唐艳 张小萍 王靖雪 吴玉章关键词:轮状病毒 HLA-A2.1 CTL 表位 经尿道保留尿道前壁前列腺剜除术的前瞻性随机双盲对照研究 被引量:15 2016年 目的比较经尿道保留尿道前壁前列腺剜除术(transurethral ventral preserving enucleation of the prostate,TUVPEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗良性前列腺增生患者的安全性、效果和严重并发症。方法200例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者,按照前列腺体积大小分为两层,M层为中大前列腺(45-80 g),L层为巨大前列腺(〉80 g),每层按随机数字表分为2组。M1组和L1组为试验组,M2组和L2组为对照组。试验组采用作者专利器械"张氏多功能前列腺手术镜"进行TUVPEP,简称张氏前列腺剜除术(Zhang’s enucleation of the prostate,ZSEP),对照组进行TURP,统计手术持续时间、术中出血量、术后住院时间。出院后6个月随访,比较两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q_(max))及严重并发症。采用SPSS 18.0统计软件进行分析,其中连续变量采用x±s表示,两组间比较采用t检验。结果 179例得到随访,试验组出血量显著少于对照组[M1组(27.63±20.35)m L与M2组(31.82±17.35)m L,P〈0.05;L1组(58.35±49.79)m L与L2组(73.39±43.78)m L,P〈0.05]。试验组住院时间显著缩短[M1组(3.80±1.03)d与M2组(6.61±1.91)d,P〈0.01;L1组(4.06±1.29)d与L2组(5.94±1.84)d,P〈0.01]。试验组术后Q_(max)显著高于对照组[M1组(21.10±7.56)m L/s与M2组(16.10±5.94)m L/s,P〈0.01;L1组(25.70±9.18)m L/s与L2组(16.20±5.01)m L/s,P〈0.01];试验组与对照组严重并发症分别为10%与21%,再次手术率分别为0%与6%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与TURP比较,ZSEP显著减少出血量和手术时间,提高尿流率和减少严重并发症的发生,再次手术率极低,可缩短留置导尿时间和住院时间。 张家华 季惠翔 包国华 周占松 周远秀 支轶 郎朗关键词:前列腺剜除术 经尿道前列腺电切术 输尿管镜单纯精道检查与钬激光内切开射精管开口治疗顽固性血精 吴小军 张恒 王永权 支轶 郑霁 何鹏 李为兵 周占松癌胚抗原低亲和力表位改造中的分子对接 被引量:2 2005年 目的通过分子对接方法筛选表位改造后的高亲和力CTL表位。方法在图形工作站上,将癌胚抗原来源的低亲和力表位及其N末端第一位残基以酪氨酸替换后的突变体,分别与MHCⅠ类分子进行对接,对接所得最佳构象进行600ps分子动力学模拟修正。结果改造后的突变体与MHC分子间存在较强的氢键和疏水相互作用,组成肽结合槽口袋A的残基Tyr7、Tyr171和Tyr159与多肽N末端形成稳定的氢键作用网络,并且P1位酪氨酸上的苯环可与Trp167上的苯环发生ππ堆积作用。结论分子对接模型预测的肽MHC复合物作用模式,提示改造后的突变体与MHCⅠ类分子间具有更高的亲和力,与实验结果一致。 支轶 吴玉章 万瑛 邹丽云 郭晟 刘娜关键词:CTL 表位 分子对接