徐萍萍
- 作品数：12 被引量：72H指数：5
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目徐州市科技发展基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阴沟肠杆菌耐药表型与脉冲场凝胶电泳克隆分型相关性分析
- 2016年
- 目的:研究ICU分离的7株阴沟肠杆菌菌株的耐药表型与脉冲场凝胶电泳(PFGE)克隆分型之间的相关性,明确临床感染和流行状况并为合理选用抗生素提供参考依据。方法:采用K-B法进行临床常用抗生素敏感性试验(AST),采用PFGE对7株阴沟肠杆菌进行克隆分型。结果:菌株呈严重的多重耐药特性;7株阴沟肠杆菌经PFGE后分为四种不同来源的克隆型;相同来源和不同来源的阴沟肠杆菌克隆株间的耐药谱均不完全相同。结论:AST和PFGE分别在明晰阴沟肠杆菌治疗药物敏感性,临床感染和流行状况方面提供直观依据,但耐药表型和PFGE克隆型之间未发现明显的相关性;应根据药敏结果合理选用抗生素以减少或延缓强耐药菌株的播散。
- 纵帅马萍牛国平徐银海丁宸徐萍萍
- 关键词：阴沟肠杆菌耐药性脉冲场凝胶电泳
- 临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药表型及耐消毒剂基因检测被引量：6
- 2016年
- 目的研究医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药表型和消毒剂抗性基因携带情况,为加强MRSA感染防控提供理论依据。方法采用细菌分离培养方法和PCR技术,对徐州地区医院住院患者送检病原学标本分离的MRSA耐药表型和抗消毒剂基因携带情况进行检测。结果从临床标本分离的280株金黄色葡萄球菌中共鉴定出MRSA 157株,占检出金黄色葡萄球菌的56.1%。临床分离MRSA仅对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀和利奈唑胺敏感,对其他所试验的抗菌药物普遍耐药。MRSA菌株中有28.0%携带抗消毒剂基因qac A/B,MSSA菌株中携带qac A/B基因仅占7.3%。结论该地区医院患者感染的金黄色葡萄球菌中MRSA检出率较高,其MRSA菌株携带抗消毒剂基因比例明显高于敏感株,且普遍耐药,应加强MRSA监测和控制。
- 纵帅马萍徐萍萍王莹宇李向阳徐银海
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药表型耐消毒剂基因
- Probact system自动化细菌分离培养系统的性能评价被引量：1
- 2015年
- 目的:对Probact system自动化细菌分离培养系统进行常见标本接种的效果进行评价。方法:从住院的临床病例中按照随机数表法取500份标本,其中呼吸道标本200份,尿液标本、无菌体液标本与血培养阳性标本各100份,同时运用Probact system自动化细菌分离培养系统和传统手工划线接种法(其中血琼脂采用90 mm培养皿)进行微生物培养,在培养时间分别为15、20、24、48 h时观察菌落生长情况,从培养检出率、菌落分离效果和阳性结果出现时间几方面比较仪器法接种与手工接种效果的差异。结果:500份标本培养24 h后仪器法分离到226株病原菌,阳性率45.2%;手工法分离到195株病原菌,阳性率39.0%;仪器法阳性率高于手工法(P<0.05),具有统计学意义。接种培养24 h后观察分离效果,仪器法分离到的226株病原菌可直接上机鉴定的菌株207株,其中尿液标本41株(89.1%)、无菌体液标本24株(88.9%)、血培养阳性标本94株(98.9%),呼吸道标本48株(82.8%)。手工法分离到的195株病原菌可直接上机鉴定的菌株171株,其中尿液标本37株(88.1%)、无菌体液标本19株(86.4%)、血培养阳性标本87株(96.7%)、呼吸道标本28株(66.7%)。仪器法接种对尿液、无菌体液和血培养阳性标本的分离效果与手工法相比差异无统计学意义(P>0.05),呼吸道标本中需二次分离的标本所占比例明显低于手工法(P<0.05),差异有统计学意义。仪器法培养在15、20、24、48 h时显示阳性株数分别为181、212、226、243株,15 h培养阳性菌株数(181)已经占培养24 h阳性株数(226)的80.1%。而手工法培养在15、20、24、48 h显示阳性结果株数分别为127、176、195、209株,与仪器法的80.1%相比,15/24 h的阳性结果比例仅为65.1%,差异有统计学意义。结论:Probact system自动化细菌分离培养系统在培养检出率、菌落分离效果和阳性结果出现时间几方面均优于传统手工划线接种法,具有检出率高�
- 丁宸邵婧徐萍萍
- 关键词：细菌培养
- 艰难梭菌毒素A/B、BD-PCR毒素基因及GDH检测对艰难梭菌相关性腹泻的诊断价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨艰难梭菌毒素A/B及其相关毒素基因检测对艰难梭菌相关性腹泻的诊断价值。方法收集2015年1月至2015年10月我院ICU病房腹泻疑似艰难梭菌感染患者的粪便标本133例作为研究对象,分别采用艰难梭菌培养法、CDAB法、PCR毒素基因检测法及艰难梭菌毒素GDH检测法进行检测,以艰难梭菌培养法结果为金标准,计算各方法的诊断指标所包含有的特异度、敏感度、阴性预测值和阳性预测值等。结果本研究收集的133例粪便标本中,经过金标准粪便样本厌氧培养法检出阳性结果 20例,阴性结果 113例。CDAB法具有低敏感度(0.550)和高特异度(0.912),诊断符合率为0.932,BD-PCR毒素基因检测法具有高敏感度(0.950)和高特异度(0.929),诊断符合率为0.932,艰难梭菌毒素GDH检测法的高敏感度(0.900)和低特异度(0.779),诊断符合率为0.797。结论对于疑似艰难梭菌感染,可联合艰难梭菌GDH、艰难梭菌毒素A/B(CDAB)或进行荧光定量PCR毒素基因共同检测,有效降低检测时间,为临床医师及时提供准确的诊断依据,并制定行之有效的治疗措施。
- 邵婧丁宸徐萍萍
- 关键词：毒素基因灵敏度
- 徐州地区人感染猪链球菌2型1例被引量：4
- 2018年
- 人感染猪链球菌病是一种由猪链球菌（streptococcussuis）感染人而引起的急性传染病．传染性强且病死率高。从事对猪的养殖、屠宰及加工等过程的人员为高危人群．本病主要是由病原菌通过皮肤的伤口或黏膜而感染。
- 郭景景丁宸邵婧徐萍萍
- 关键词：猪链球菌2型血培养
- 徐州地区116株MRSA耐药性分析与分子流行病学调查被引量：12
- 2017年
- 目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染现状和耐药机制,为临床合理用药提供依据。方法收集徐州地区2012—2015年各类标本中分离的金黄色葡萄球菌(SA),用头孢西丁纸片扩散法初筛MRSA菌株,扩增mecA基因进行确认,K-B法检测MRSA对药物的敏感性,E-test法测定万古霉素的最低抑菌浓度(MIC),采用多重PCR进行葡萄球菌染色体mec(SCCmec)基因分型。结果 2012—2015年210株SA共检出MRSA116株,其中mecA基因阳性114株,MRSA总检出率为55.24%。MRSA对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率均为100%,对氯霉素和呋喃妥因的耐药率最低,分别为15.52%、1.72%,MRSA对10种抗菌药物的耐药率>80%;MRSA对青霉素类、氨基糖苷类、红霉素、喹诺酮类、磺胺类、利福平、四环素、克林霉素的耐药率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。2012—2015年万古霉素对MRSA的MIC均为1.0μg/mL,MIC90均为1.5μg/mL,2015年发现1株MRSA的万古霉素MIC为2.0μg/mL。116株MRSA分型结果显示,SCCmecII型11株(9.48%),SCCmecIII型85株(73.28%),SCCmecIV型4株(IVa和IVb型各2株,均为1.72%),未分型MRSA16株(13.79%),未检出SCCmecI和V型。结论 MRSA呈严重的多重耐药,对万古霉素MIC无漂移,临床MRSA分离株以SCCmecIII型为主,临床应采取感染控制措施,控制MRSA感染。
- 纵帅徐萍萍顾兵郝婷婷寇艳波徐银海
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA最低抑菌浓度MICSCCMEC
- 血培养联合内毒素、降钙素原等检测对重症感染患者败血症的诊断价值被引量：15
- 2018年
- 目的:探讨血培养联合内毒素、降钙素原(PCT)等检测对重症感染患者败血症的诊断价值。方法:选取2017年1月至10月本院收治的105例重症感染并发败血症患者为观察组,选取同期健康体检者50例为对照组,收集患者血液进行血液细菌培养,检测患者血清中PCT、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)含量。结果:观察组患者体内PCT、内毒素、IL-6和CRP含量比对照组明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。与观察组革兰阴性菌感染患者相比,革兰阳性菌和真菌感染患者体内PCT、内毒素和CRP含量显著降低,差异具有统计学意义(P <0. 05);与观察组革兰阳性菌感染患者相比,真菌感染患者体内PCT、内毒素和CRP含量显著升高,差异具有统计学意义(P <0. 05);革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌感染患者体内IL-6含量无显著变化,差异不具有统计学意义(P> 0. 05)。观察组不同菌种感染患者血清PCT、内毒素、IL-6和CRP检测阳性率比较发现,革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌感染患者血清PCT、内毒素、IL-6和CRP检测阳性率差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:血培养菌数量联合内毒素、PCT、IL-6和CRP检测对于临床诊断和早期预测重症感染败血症患者具有重要的临床意义。
- 邵婧徐萍萍郭景景王齐
- 关键词：重症感染败血症血培养内毒素降钙素原
- 106株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析与SCCmec基因分型及pvl基因研究被引量：15
- 2016年
- 目的研究医院感染分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药性,对葡萄球菌染色体mec(SCCmec)基因进行分型,并检测杀白细胞素(PVL)毒力基因,以明确MRSA耐药表型和流行病学特征,为临床治疗提供参考。方法收集2011-2014年金黄色葡萄球菌(SAU)179株并鉴定出MRSA,采用K-B法进行耐药表型检测,多重PCR进行SCCmec基因分型,普通PCR检测pvl基因携带情况。结果 179株SAU中共鉴定出106株MRSA,检出率为59.2%;MRSA对万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺和替考拉宁耐药率为0,对利福平、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和呋喃妥因的耐药率分别为43.4%、21.7%和4.8%,对其他抗菌药物耐药率均>50.0%;106株MRSA被分为3个型别,其中SCCmecⅢ型77株(72.6%),SCCmecⅡ型11株(10.4%),SCCmecⅣ型2株(1.9%),未分型16株(15.1%);4株MRSA被检出pvl基因阳性,携带率为3.8%。结论 MRSA总体呈严重的多药耐药性,未发现万古霉素耐药株;临床MRSA分离株以SCCmecⅢ型为主,Ⅱ型次之;应重点关注携带pvl基因的SCCmecⅢ型多药耐药MRSA株。
- 徐银海纵帅顾兵徐萍萍丁宸寇艳波王莹宇
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌杀白细胞素
- 综合性医院2011-2014年MRSA感染流行病学调查和耐药性分析被引量：2
- 2016年
- 目的：回顾性分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）医院感染的流行病学特征和耐药性特点。方法收集和统计2011—2014年徐州医学院附属医院MRSA感染的相关数据，分析其检出率、临床科室分布、标本来源和耐药性特点等。结果近4年MRSA的检出主要分布在ICU（含急诊ICU）、神经内科、神经外科、儿科和呼吸科等科室；检出标本中以痰液和血液为主，分别占61．3％和20．2％；对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺等100％敏感，对所选β－内酰胺类抗生素100％耐药，对其他抗生素耐药多在50％以上；万古霉素对MRSA的MIC＝2 mg／L的比例逐年增加。结论医院感染MRSA检出率高，呈严重的多重耐药特性，未发现耐万古霉素MRSA株；应加强对主要分布科室的监测和管理，防止菌株暴发流行；对MIC≥1．0 mg／L（肉汤稀释法）的MRSA感染患者应重点监控并积极进行抗生素治疗。
- 纵帅徐萍萍康海全冯倚帆郝婷婷徐银海
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行病学耐药性
- 某院鲍曼不动杆菌的感染调查与耐药性分析
- 2014年
- 鲍曼不动杆菌是一种条件致病菌,非发酵糖、氧化酶阴性、动力阴性的革兰阴性杆菌,广泛分布在自然界、人体皮肤、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道等,在非发酵菌引起的感染中其分离率仅次于铜绿假单胞菌,是引起医院感染的常见病原菌之一[1].近年来,随着广谱抗菌药物、免疫抑制剂、糖皮质激素的应用以及入侵性医疗操作的开展,该菌的分离率和耐药率逐渐增高,已成为医院的主要病原菌[2],鲍曼不动杆菌感染以呼吸道为主,且对多药耐药情况严重,治疗难度大[3].因此,本研究回顾性分析了徐州市中心医院2011年所分离的鲍曼不动杆菌的感染情况及耐药性情况,提出控制鲍曼不动杆菌感染的措施,以期为临床防治提供新的思路.
- 丁宸邵静徐萍萍
- 关键词：鲍曼不动杆菌感染耐药性分析革兰阴性杆菌常见病原菌铜绿假单胞菌
