徐杰
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超顺磁性四氧化三铁标记兔内皮祖细胞的磁共振成像分析
- 刘佳鹏徐杰周广宏刘斐杨雅芳
- 磁共振灌注加权成像对脑膜瘤的诊断：不同灌注模式的对比分析被引量：5
- 2016年
- 目的对比不同灌注模式下,各定量参数对脑膜瘤的诊断效能。方法 23例经手术病理确诊的脑膜瘤,术前行MRI常规扫描和灌注检查。灌注检查包括:动态弛豫对比增强(DCE)和动脉自旋标记(ASL)两种模式,分别在瘤体实质区和对侧镜像脑区勾画感兴趣区(ROI),测量DCE-MRI定量参数:容积转运常数(Ktrans)、返流常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血浆容量(Vp)、血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP);ASL-MRI定量参数:脑血容量(CBF)。配对t检验观察瘤体实质区和镜像脑区上述参数差异性,受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数对脑膜瘤的诊断效能。结果配对t检验显示瘤区与对侧脑区灌注参数存在统计学差异,Ktrans:(0.329±0.207)min^(-1)vs.(0.003±0.003)min^(-1)(P<0.001;Kep:(0.880±0.480)min^(-1)vs.(0.259±0.246)min^(-1)(P<0.001;Ve:(0.421±0.294)vs.(0.060±0.071)(P<0.001;Vp:(0.164±0.186)vs.(0.027±0.022)(P=0.001);BV:(53.551±27.499)ml/100g vs.(5.279±3.870)ml/100g(P<0.001;BF:(139.405±70.771)ml/100g.min vs.(22.336±21.099)ml/100g.min(P<0.001;MTT:(0.395±0.110)s vs.(0.247±0.091)s(P<0.001;TTP:(2.510±0.754)s vs.(1.381±0.506)s(P<0.001;CBF:(85.300±51.786)ml/100g.min vs.(42.018±17.635)ml/100g.min(P=0.001)。定量参数中,诊断效能最高的参数为Ktrans和BV(DCE-MRI),当截断点(cut-off point)选取0.164min^(-1)、16.518ml/100g,诊断脑膜瘤的特异性和敏感性均为100%;诊断效能最低的参数为CBF(ASL-MRI),当cut-off point选取60.949ml/100g.min,诊断脑膜瘤特异性为82.6%,敏感性为73.9%。结论 DCE-MRI得到的参数多、诊断效能高,Ktrans、Kep、Ve和Vp的测量丰富了灌注信息,并能从血管通透性的角度对结果进行分析;无需注入外源性对比剂是ASL-MRI最大优点,且CBF也有助于脑膜瘤的诊断,但参数单一和干扰因素大。
- 苏晟朱建国徐杰何雯雯田俊韩晖云曹鹏武江芬
- 关键词：脑膜瘤灌注成像动脉自旋标记血管生成
- 基于增强CT直方图分析在胃间质瘤的分级诊断及良恶性鉴别中的初步研究被引量：6
- 2019年
- 目的通过CT直方图分析胃间质瘤(GST)的图像异质性,为预测GST分级提供新的客观定量影像学指标。方法搜集60例GSTs患者共62枚肿瘤,根据病理结果将肿瘤分为4个等级。使用图像分析软件提取直方图参数。共纳入81个直方图参数(增强三期每期27个参数),对其进行Kruskale Wallis检验,评价不同分级间参数差异。通过Logistic回归分析筛选出能够鉴别良性(Ⅰ~Ⅲ级)和恶性(Ⅳ级)GSTs的参数。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价参数/参数组合鉴别良恶性GSTs的效能。结果鉴别良恶性GST的最佳参数为相对偏差、均匀性、最小强度和体积计数。ROC曲线下面积(AUC)显示动脉期均匀性联合延迟期相对偏差对鉴别良恶性GSTs有最佳效能(AUC=0.935;P<0.001)。结论增强CT直方图分析可用于GST的分级诊断及良恶性鉴别。
- 徐杰李海歌朱建国吕牧周志超
- 关键词：胃间质瘤良恶性计算机体层摄影术直方图
- 克罗恩病患者静息态脑功能比率低频振幅及功能连接研究
- 2024年
- 目的通过比率低频振幅(fALFF)联合基于种子点的功能连接(seed-based FC)在区域和网络水平上探讨静息状态下克罗恩病(CD)患者的脑功能变化情况。方法收集13例经我院诊断为CD的患者以及12名健康志愿者(HC),对被试进行简易智力状态检查量表(MMSE)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测试,并采集静息状态脑功能磁共振成像数据。分析fALFF确定种子点,计算种子点与全脑体素之间的功能连接值(zFC)并将差异结果与临床资料、MMSE和HAMD得分进行相关分析。结果与HC组相比,CD组在左侧顶下缘角回、缘上回及角回的zfALFF值减低,左侧辅助运动区、背外侧额上回及右侧辅助运动区、背外侧额上回、中央前回zfALFF值增高;左侧顶下缘角回与右侧枕中回、颞中回的zFC值增高。相关性分析显示,CD组左侧顶下缘角回zfALFF值以及左侧顶下缘角回与右侧枕中回zFC值与病程呈正相关(r=0.555,r=0.623,P<0.05);右侧背外侧额上回zfALFF值与病程、左侧顶下缘角回与右侧枕中回zFC值与洗涤菌群移植(WMT)次数呈负相关(r=-0.614,r=-0.681,P<0.05)。结论CD患者在负责外部环境监测、认知加工以及感觉运动处理的脑区存在功能和调节异常,且WMT对CD患者的脑网络存在影响。
- 董宇寒朱建国李海歌刘学兵徐杰毛良强张紫燕崔伯塔
- 关键词：克罗恩病静息态功能磁共振
- 痛风尿酸盐结晶在膝关节分布特征的观察与分析:一项基于双源CT双能量成像的初步研究被引量：18
- 2019年
- 目的基于双源CT双能量成像技术,观察痛风尿酸盐结晶在膝关节分布特征;分析尿酸盐结晶总体积、数目与血尿酸水平的相关性;对照分析CT平扫与双能量成像检测痛风石的阳性率;统计受检者受到的有效辐射剂量(ED)。方法搜集28例痛风患者行双侧膝关节双能量CT扫描并同步搜集患者血尿酸数据。根据尿酸盐结晶沉积部位不同分为肌腱韧带部位、半月板部位和其他部位,分别进行记录和统计。比较左、右膝关节尿酸盐结晶体积、数目之间的差异。并对每例尿酸盐结晶总体积、数目与血尿酸水平进行相关性分析。比较CT平扫与双能量成像检测膝关节痛风石的阳性率;同时,记录每例患者接受的辐射剂量。结果28例患者中双能量CT发现27例有尿酸盐结晶沉积,双侧膝关节共观察到232处沉积点,左、右膝关节尿酸盐结晶沉积点数目占比分别为42.7%(99/232)和57.3%(133/232)。累及肌腱韧带最常见部位为股四头肌肌腱、前交叉韧带和腘肌肌腱,占比分别为16.8%(39/232)、12.5%(29/232)和9.9%(23/232);累及半月板最常见部位为外侧半月板,占比为10.8%(25/232);少见部位如髌股间隙,占比为4.3%(10/232)。另外发现,尿酸盐结晶沉积总体积为0.01~85.95 cm^3,平均(3.83±16.44)cm^3,左、右膝关节尿酸盐结晶沉积体积范围分别为0.00~42.14 cm^3,平均(1.93±8.38 cm^3)、0.01~43.81 cm^3,平均(2.21±8.70)cm^3,右膝关节尿酸盐结晶沉积体积显著高于左膝关节(P=0.043)。血尿酸水平为184~652μmol/L,平均(483.3±129.1)μmol/L;尿酸盐结晶总体积、数目与血尿酸水平之间差异无统计学意义(P=0.530,P=0.254);CT平扫检测左、右膝关节痛风石例数占比分别为54.6%(15/28)和60.7%(17/28),双能量成像检测左、右膝关节痛风石数目占比分别为82.1%(23/28)和96.4%(27/28),两种检查方法对痛风石检出有显著差异(卡方值=14.75,P<0.001);每例患者接受ED为0.056~0.084 mSv,平均(0.070±0.008
- 曹波唐庆昆李海歌朱建国唐继来沈世田刘斐苏晟徐杰刘学兵
- 关键词：双能量膝关节
- 纵隔血管肌纤维母细胞瘤一例
- 2017年
- 患者男,73岁,因吞咽困难1个月就诊。实验室常规血生化检查、肿瘤标志物均无异常。胸部CT扫描：后纵隔卵圆形软组织肿块,大小约6.9 cm×7.4 cm×9.3 cm,平均CT值为25 HU,密度均匀（图1）;CT增强后,肿瘤呈中度不均匀强化,动脉期平均CT值为64 HU（40~52 HU）,静脉期平均CT值为40 HU（34~71 HU）（图2、3）。
- 苏晟朱建国李海歌徐杰
- 关键词：血管肌纤维母细胞瘤后纵隔胸部CT扫描血生化检查软组织肿块CT值
- 覆膜支架封堵治疗食管胃吻合口-胸腔瘘的临床疗效
- 2011年
- 目的:探讨采用自膨式覆膜支架封堵治疗食管胃吻合口-胸腔瘘的临床价值及其安全性。方法:6例经碘水造影检查证实的食管胃吻合口-胸腔瘘患者,植入覆膜支架后,持续性胸腔引流,抗感染治疗。结果:6例患者共植入7枚支架,支架展开良好,1枚移位。有效率6/7(86%)。置入覆膜支架后,既封堵了瘘口又解决了进食问题,控制了感染。结论:采用自膨式覆膜支架封堵治疗食管胃吻合口-胸腔瘘具有较高的临床价值及安全性。
- 刘佳鹏杨亚芳唐晓军徐杰刘斐周广宏
- 关键词：覆膜支架食管胃吻合口瘘胸腔瘘
