- 无创通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭的临床研究被引量:6
- 2017年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者接受无创通气治疗的临床效果。方法 52例COPD合并重症呼吸衰竭患者,根据治疗方法不同分为A组(32例)与B组(20例)。B组采用常规治疗及低流量吸氧,A组患者采用常规治疗及无创通气,观察比较两组治疗效果。结果 A组患者的插管率为9.4%(3/32)、死亡率为3.1%(1/32),明显低于对照组的60.0%(12/20)、20.0%(4/20),差异具有统计学意义(χ~2=15.37、4.03,P<0.05)。结论 COPD合并呼吸衰竭患者接受无创通气治疗能够节约治疗时间,让患者的生存率提升。
- 迟磊赵冬影宫建国陈慧妍赵莹徐勇
- 关键词:无创通气慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭
- 硬膜外阻滞复合全身麻醉对单肺通气期间气体交换影响的临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的观察胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉对单肺通气期间气体交换的影响。方法随机将病人随机分为两组,全身麻醉复合硬膜外麻醉组(A组)和全身麻醉组(B组),每组40例。两组患者在开胸前双肺通气20min(T1)时及开胸后单肺通气(OLV)30min(T2)、60min(T3)、120min(T4)时,分别采动脉血及混合静脉血,观察患者动静脉血气情况并计算肺内分流率(Qs/Qt)值、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)和无效腔量/潮气量(Vd/Vt)值。结果与T1相比,两组T2-4时Paw均升高(P<0.01),T2-4时Qs/Qt均增加(P<0.01),A-aD02增加(P<0.01),PaO2降低(P<0.01)。结论单肺通气期间硬膜外阻滞复合全身麻醉对肺换气功能有影响,使Qs/Qt增加,PaO2下降,A-aDO2增大;对肺泡通气功能标Vd/Vt影响甚微。
- 宫建国迟磊陈慧妍赵莹李忠华徐勇
- 关键词:单肺通气硬膜外阻滞全身麻醉气体交换
- 经支气管镜对局部肺段支气管损伤闭塞导致的肺泡萎陷高压冲气复张治疗被引量:2
- 2015年
- 目的寻找易操作并快速有效的肺复张治疗方法,完善治疗措施。方法采取经支气管镜应用简易呼吸囊局部膨肺技术治疗肺不张,直接将气体注入不张肺段支气管内,扩张气道并清理其内粘液栓等阻塞物,恢复通气,治疗局部肺不张。结果该方法与传统治疗相比治疗效果明显,且无明显不良反应。结论经支气管镜局部肺段高压冲气治疗局部肺不张效果理想,降低肺不张持续时间、呼吸机支持时间,改善通气,减低肺感染时间和程度,减少抗生素等药物使用,改善预后。
- 迟磊宫建国徐勇赵冬影陈慧妍赵莹
- 关键词:支气管镜简易呼吸囊肺不张
- 沙美特罗/丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病效果研究被引量:35
- 2016年
- 目的观察沙美特罗/丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法采用简单随机数字表法,将98例处于病情稳定期的尘肺病合并COPD患者分为药物治疗组(33例,仅予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松50μg/500μg,2次/d)、缩唇呼吸组(34例,仅予腹式呼吸及缩唇呼吸训练,15 min/次,3次/d)和联合治疗组(31例,同时予上述2种治疗),治疗前和治疗6个月后检查患者肺功能、6 min步行距离和血氧饱和度(Sa O2),采用改良版《英国医学研究委员会呼吸问卷》(m MRC)评价患者呼吸困难程度。结果与治疗前比较,3组患者治疗6个月的用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼出容积占预计值的百分比(FEV1%)、最大通气量(MVV)、6 min步行距离、m MRC问卷分级和Sa O2均改善(P<0.05)。治疗后,与舒利迭组和缩唇呼吸组比较,联合治疗组患者FVC%、FEV1%、MVV、6 min步行距离和Sa O2均升高(P<0.05),m MRC问卷分级下降(P<0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸治疗对尘肺合并COPD患者治疗效果优于单一治疗方法的应用。
- 刘英姿王凤玲王东升王春兰杨冠英徐勇
- 关键词:尘肺病慢性阻塞性肺疾病缩唇呼吸小气道功能
- 探讨吻合器在治疗贲门癌与食管癌手术中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的对贲门癌与食管癌手术中使用吻合器的效果进行研究分析,为临床手术治疗提供依据。方法 36例贲门癌与食管癌患者,分为对照组和观察组,各18例。对照组患者使用金属钉吻合器进行手术治疗,观察组患者使用镍钛记忆合金加压吻合环进行手术治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量为(322.4±61.3)ml、手术时间为(2.82±1.30)h、住院时间为(10.5±3.2)d,均少于对照组的(357.4±72.3)ml、(4.32±2.16)h、(15.6±5.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为5.6%(1/18),对照组为11.1%(2/18),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论镍钛记忆合金加压吻合环应用于贲门癌与食管癌手术治疗的效果比较优秀,安全性比较高,并发症发生率低,值得推广使用。
- 徐勇陈慧妍宫建国周秀芳王艳迪徐淼朱海婧
- 关键词:吻合器贲门癌食管癌
- 31例糖尿病合并自主神经病变的临床特点及治疗被引量:1
- 2012年
- 目的研究糖尿病合并自主神经病变的临床特点,探析有效的治疗手段。方法选取我院于2009年7月至2010年7月收治的31例糖尿病合并自主神经病变患者,对其临床资料进行回顾性分析。将这些患者设为观察组,另选31例无神经症状的糖尿病患者,设为对照组。观察组在进行常规降糖治疗的同时,应用贝前列素钠。治疗后行多普勒检查,并检测血糖相关指标,观察两组患者的临床表现。结果观察组患者临床症状均得到显著改善,临床疗效良好。对照组患者的脑部血流速度较快,其脑血管顺应性高于观察组,2组比较P<0.05,差异具有统计学意义。在高敏CRP、尿微量白蛋白以及血糖水平上,对照组显著低于观察组,2组比较P均<0.05,差异具有统计学意义。结论糖尿病自主神经病变常与血糖水平、糖尿病肾病以及炎症之间存在相关性,同时,应用贝前列素钠可以收到积极的临床疗效。
- 赵莹宫建国徐勇迟磊
- 关键词:自主神经病变糖尿病消渴心悸
- 微量泵注射硝普钠辅助治疗急性心力衰竭75例体会被引量:1
- 2013年
- 目的:分析硝普钠在治疗急性心力衰竭中的疗效及安全性,为临床提供参考资料。方法:选取我院心内科收治的140例急性心力衰竭患者的临床资料。将患者分为对照组75例(2010年6月~2011年6月入院,给予常规治疗);治疗组65例(2011年7月~2012年6月入院,以硝普钠辅助常规治疗),疗程7天。结果:治疗组显效55例,有效15例,无效3例,死亡2例,总有效率(有效+显效)93.5%;对照组显效24例,有效21例,无效13例,死亡7例,总有效率69.2%。结论:硝普钠在治疗急性心力衰竭中疗效明显,能有效改善临床症状,是血管扩张剂的首选。
- 陈慧妍夏元升宫建国徐勇赵莹迟磊
- 关键词:硝普钠急性心力衰竭疗效
- 130例小儿特殊类型癫痫的脑电图临床分析
- 2012年
- 目的对小儿特殊类型癫痫的脑电图与临床表现进行观察,为临床提供参考。方法对我院在2005年01月至2010年12月收治的130例小儿特殊类型癫痫患者的脑电图以及临床表现作回顾性分析。结果临床发现特殊类型的癫痫患者的脑电图出现异常,而且出现异常的程度不同;经过临床观察和分析之后,能够对特殊类型的癫痫患者进行针对性治疗,并且有很好的疗效。结论小儿特殊类型癫痫的患者的脑电图以及临床观察和分析在临床上有很高的研究价值。
- 赵莹宫建国徐勇迟磊
- 关键词:癫痫脑电图
- 胸骨后甲状腺肿的外科治疗及临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的总结胸骨后甲状腺肿手术治疗经验与疗效。方法 25例患者中,行颈部低领式切口入路23例,行颈部低领式切口+胸骨劈开入路2例。结果本组病例无手术死亡,全部完全切除肿块。结论手术治疗胸骨后甲状腺肿是安全有效的方法,多数患者可以行颈部低领式切口入路完成,必要时行颈胸联合切口。
- 徐勇
- 23例急性肺不张的临床治疗被引量:3
- 2011年
- 目的探讨纤维支气管镜治疗胸部术后急性肺不张的临床疗效。方法采用OlympusBF-B3型纤支镜及冷光源,在监测心电图和血氧饱和度的情况下,患者取坐位、卧位或半卧位,进行治疗。结果采用OlympusBF-B3型纤支镜及冷光源,在监测心电图和血氧饱和度的情况下,患者取坐位、卧位或半卧位,1%丁卡因咽喉部黏膜麻醉,从鼻腔进镜。结论所有患者均获满意疗效,无并发症发生。此法安全而有效。
- 徐勇
- 关键词:急性肺不张纤维支气管镜