子宫内膜对胚胎容受性的评估 被引量:4 2007年 子宫内膜容受性是决定胚胎成功着床的重要因素,对内膜容受性进行评估是辅助生育技术中重要的一环。有多种方法对其进行评估,如内膜活检、超声检查、免疫学检查等,但是评估内膜容受性的标准方法还未确定,需要今后不断总结经验,不断深化,促进辅助生育技术发展。 彭影 刘雨生关键词:不育 子宫内膜 胚胎 容受性 着床 甲氨蝶呤注射剂联合米非司酮片治疗植入性胎盘的临床研究 被引量:6 2018年 目的观察甲氨蝶呤注射剂联合米非司酮片治疗植入性胎盘的临床疗效及安全性。方法将植入性胎盘孕妇50例随机分为对照组24例和试验组26例。对照组予以常规止血、促宫缩、抗感染等治疗,试验组在对照组治疗的基础上,在超声引导下植入胎盘附近注射甲氨蝶呤每次60 mg,qd+米非司酮每次50mg,bid,口服,连续治疗10 d。比较2组患者的胎盘排出时间、阴道流血量、子宫内膜恢复时间、子宫复旧天数,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的胎盘排出时间分别为(11.21±4.15)和(15.83±3.92)d,阴道流血量分别为(742.56±105.60)和(891.52±125.44)mL,子宫内膜恢复时间分别为(20.14±3.53)和(24.95±2.87)d,子宫复旧天数分别为(22.12±2.86)和(26.83±3.25)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有肝损伤、消化道反应和口腔溃疡,对照组的药物不良反应主要有肝损伤。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为15.38%和8.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤注射剂联合米非司酮片治疗植入性胎盘的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。 彭影 吴大保 陈玲关键词:米非司酮片 植入性胎盘 安全性 胎儿有核红细胞的可识别标记 被引量:2 2007年 从母血循环中分离、富集和提取胎儿有核红细胞,进行无创性产前基因诊断,是近年来医学界具有重大意义的研究课题。胎儿有核红细胞由于自身特点较其他胎儿细胞更适用于产前诊断。有多种方法可用于分离胎儿有核红细胞,现就胎儿有核红细胞特异性标记进行综述。目前使用最多的阳性标记是CD71、CD36、GPA、血红蛋白等,同时使用CD45等阴性标记可以提高分选效率及纯化率。随着分子生物学、分子免疫学等学科的发展,会有更多的胎儿有核红细胞(nucleated red blood cells,NRBCs)特异性标记被发现,从而促进产前诊断的不断发展。 彭影 刘雨生关键词:胎儿有核红细胞 分选 母血 产前诊断 扫描电镜下畸形精子增多症患者的精子形态观察 被引量:7 2007年 目的用扫描电镜对巴氏染色正常形态≤4%的畸形精子增多症患者的精子微细结构进行观察分析。方法经改良巴氏染色后正常形态≤4%定为实验组,正常形态>14%定为对照组。两组患者的精液标本在扫描电镜下观察,并将结果进行分析比较。结果精子顶体表面光滑率对照组88.21%,实验组45.34%;顶体缺失率对照组0.30%,实验组3.00%;环状沟平滑对照组72.56%,实验组47.68%;环状沟呈波浪状对照组13.12%,实验组37.32%;线粒体鞘异常对照组12.75%,实验组53.22%;胞浆小滴对照组0.90%,实验组2.60%;尾部畸形对照组6.74%,实验组17.46%,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论正常形态≤4%的畸形精子增多症患者精子除宏观结构有异常外,顶体、环状沟、线粒体、尾部等微细结构异常发生率增加。 彭影 刘雨生 童先宏 周桂香 宋影 郭通航 金仁桃关键词:精子 巴氏染色 畸形 扫描电镜 某医院2006—2016年45例孕产妇死亡原因分析 被引量:1 2017年 目的分析孕产妇死亡原因及影响因素,为降低孕产妇病死率提供依据。方法收集我院自2006年10月—2016年10月死亡孕产妇45例,对其年龄、孕期保健、死因及评审情况等进行回顾性分析。结果 11年间孕产妇病死率总体呈下降趋势。17例死于直接产科因素,28例死于间接产科因素。18例为不可避免死亡,27例为可避免死亡。我院分娩的产妇主要受孕产妇个人及其家庭因素影响,外院分娩后转入我院的孕产妇还受医疗保健系统的知识技能、医疗资源等因素影响。结论加强宣传教育及围产期保健,提高孕产妇保健意识,提高医务人员的技术水平,是降低孕产妇死亡率的有效措施。 彭影 陈玲 蒋来关键词:产妇死亡率 影响因素 围产期保健 妊娠合并重度脊柱侧凸畸形6例分析 被引量:1 2018年 目的探讨妊娠合并重度脊柱侧凸畸形疾病特点及处理。方法对2007年1月至2016年7月收治的6例妊娠合并重度脊柱侧凸畸形患者病史资料进行回顾性分析。结果 6例患者均安全度过手术期,1例术后出现肺功能不全,余5例未见明显并发症,术后6例均痊愈出院。结论重度脊柱侧凸畸形由于合并有严重的器官发育、功能异常,无法耐受阴道分娩,均以剖宫产方式终止妊娠,麻醉方式特殊,终止妊娠前后需严密监护。 彭影 彭程 吴大保关键词:脊柱畸形 妊娠 妊娠合并紫绀型先天性心脏病19例妊娠结局分析 2017年 目的探讨妊娠合并紫绀型先天性心脏病(CHD)的母儿结局及处理。方法回顾性分析2000年1月至2016年9月安徽省立医院收治的19例妊娠合并紫绀型CHD患者的临床资料。结果 19例患者中,3例中孕,16例晚孕。18例剖宫产,1例中孕引产。患者6例死亡,13例存活。16例围产儿中8例早产儿,8例足月产儿,3例围产儿死亡。不同血氧含量患者妊娠结局差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并紫绀型CHD母儿预后差,血氧含量的改变影响妊娠结局。 彭影 陈玲关键词:妊娠 先天性心脏病 紫绀型 单个卵裂球荧光原位杂交标本前处理的研究 2006年 目的建立一种简单有效的单细胞荧光原位杂交前单个细胞的定位和查找技术,促进胚胎种植前遗传学诊断方法的应用。方法卵裂球在玻片上固定后被随机分为2组,一组直接应用FISH检测X、Y染色体;另一组先用瑞氏染色法染片,在荧光显微镜下查找单个细胞,乙醇脱色,再进行FISH杂交,杂交后查找X、Y染色体信号。比较两种方法核和荧光信号检出率。结果直接查找法和瑞氏染色定标法核的检出率分别为81.3%(39/45)和83.3%(45/54),两者核检出率的差异无显著性;信号检出率分别为70.8%(34/45)和74.1%(40/54),两者检出率的差异无显著性。结论瑞氏染色定标法在单细胞荧光原位杂交前标本的查找中简单、方便可行。 童先宏 刘雨生 季静娟 汪健 彭影关键词:荧光原位杂交 瑞氏染色 人工肝和(或)血液净化在妊娠期急性脂肪肝中的临床应用 被引量:18 2011年 目的回顾性分析人工肝和(或)血液净化(CVVH模式)治疗妊娠期急性脂肪肝的有效性。方法我院2005年1月至2009年10月治疗的13例妊娠期急性脂肪肝患者,在积极终止妊娠,并予支持治疗基础上,除1例外均行人工肝和(或)CVVH治疗。结果经人工肝和(或)CVVH治疗的12例患者中,1例因多器官功能不全死亡,2例自动出院,其余均痊愈。结论人工肝和(或)CVVH在合并有多种并发症的AFLP患者治疗中是有效和安全的。 陈玲 彭影 赵卫东关键词:妊娠期急性脂肪肝 人工肝 血液净化 少、弱精子症中精子形态缺陷类型及发生率的检查分析报告 被引量:7 2007年 目的探讨在少、弱精子症中精子形态缺陷类型及其发生率。方法对精液常规和改良巴氏染色检查的结果进行统计学分析。结果(1)男性不育症中畸形精子症的发生率约为75%;精子头部缺陷的发生率约为70%,各种头部缺陷中空泡头畸形的发生率占首位,约为20%。(2)少精子症患者的正常形态精子百分率的中位数约为2.97%(P=0),弱精子症患者的中位数为6.67%(P=0.003)。结论(1)精子头部缺陷是精子畸形的主要类型;(2)少、弱精子症的畸形精子比例升高;(3)精子形态缺陷分析对选择辅助助孕方式具有应用价值。 宋影 刘雨生 童先宏 周桂香 郭通航 彭影 金仁桃关键词:精液