张静坤
- 作品数:11 被引量:64H指数:4
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- MRI在诊断产前胎盘植入中的应用被引量:17
- 2014年
- 随着剖宫产及其他宫腔操作术应用的增加,胎盘植入的发生率日益增高,已经成为产科常见病与多发病.胎盘植入的发生与子宫内膜损伤或瘢痕子宫有关,是一种妊娠晚期常见的出血性、致死性疾病,常合并前置胎盘,严重威胁产妇的生命.产前胎盘植入诊断的准确性、可靠性越来越受到妇产科临床医师的关注.目前,胎盘植入的诊断主要借助超声检查,但由于孕妇体型、肠道积气及骨骼的影响,使超声波的穿透力降低或反射波增加,而对病变观察不清,尤其是对子宫后壁胎盘病变的观察能力降低.MRI检查范围大、受肠气及骨骼的影响小、组织分辨力高,可以清晰地观察位于子宫后壁胎盘的情况.
- 张静坤肖香佐
- 关键词:产前诊断
- 肺实质内恶性间皮瘤1例被引量:1
- 2018年
- 患者女,52岁,咳嗽、咳痰、发现肺部占位1月余,抗感染治疗无效;无石棉接触史。查体:右肺呼吸音稍减弱,闻及少许湿啰音。CT:右肺中叶约4.5cm×3.9cm、边界尚清类圆形肿块,密度不均匀;增强后呈中度强化,内见坏死区(图1)。诊断:右肺中叶占位性病变,不除外肺癌。行开胸肿瘤切除术,术中见6cm×5cm×4cm质硬肿块,未侵及脏层胸膜及膈肌。
- 李娜李健王敏君曾献军张静坤
- 关键词:肺肿瘤间皮瘤体层摄影术X线计算机
- 半剂量对比剂MRI动态增强扫描在胎盘植入诊断中的应用价值
- 第一部分半剂量对比剂MRI动态增强扫描显示正常胎盘及子宫的可行性研究 目的: 探讨半剂量对比剂MRI动态增强扫描显示正常胎盘与子宫的可行性,并为进一步研究半剂量MRI对比动态增强扫描在胎盘植入诊断中的应用价值提供理论...
- 张静坤
- 关键词:动态增强扫描对比剂胎盘植入
- 文献传递
- 急性早幼粒细胞白血病化疗后伴肾真菌感染一例
- 2016年
- 患者男,66岁。无明显诱因出现发热,咳嗽、咳痰,头晕、乏力20余天,于当地医院就诊,症状好转,白细胞总数计数一直下降。次月转至我院进一步就诊。体检:贫血貌,皮肤无出血点及瘀斑。入院血常规示:WBC 6.9×10~9/L,RBC3.21×10^(12)/L,Hb 86g/L,PLT 56×10~9/L。分类:幼稚细胞66%,骨髓免疫分型示急性早幼粒细胞白血病。
- 李健张静坤龚洪翰江菲
- 关键词:染色体易位真菌感染骨髓染色体幼稚细胞免疫分型肾实质
- 基于“肝-肠轴”研究蒸脐疗法对肝硬化合并肠道菌群失调的临床疗效
- 2023年
- 目的:探讨蒸脐疗法对肝硬化合并肠道菌群失调患者的影响及其临床疗效。方法:选取2021年3月至2022年9月该院收治的肝硬化合并肠道菌群失调患者80例,采用单盲、随机的方法分为观察组40例和对照组40例。观察组患者采用蒸脐疗法治疗,对照组患者则接受传统支持治疗,治疗周期为12周。在治疗前,治疗4、8及12周后进行菌群定量检测,记录临床指标和临床分期,并采用SPSS软件进行统计分析。结果:观察组患者肝硬化症状改善的总有效率为75.0%(29/40),显著高于对照组的50.0%(20/40);肠道菌群改善的总有效率为80.0%(32/40),显著高于对照组的52.5%(21/40);两组的差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和总胆红素水平较治疗前明显降低,白蛋白水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P分别为0.011、0.002、0.005和0.001);而对照组治疗前后丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素和白蛋白水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者双歧杆菌科、厚壁菌门/拟杆菌门细菌的丰度明显高于治疗前,对照组患者治疗后双歧杆菌科的丰度较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的大肠埃希菌、产碱杆菌科细菌数量较治疗前明显降低,双歧杆菌、厚壁菌门/拟杆菌门细菌数量较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心、呕吐、头痛和眩晕等不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蒸脐疗法在肝硬化合并肠道菌群失调患者的治疗中具有显著疗效,能明显改善肝功能和增加肠道菌群多样性。
- 蒋南飞葛来安贺柯庆谢明君黄雪云张静坤
- 关键词:肝硬化肠道菌群失调
- 128层螺旋CT三期动态增强在鉴别高分化肝癌和局灶性结节增生中的价值被引量:5
- 2014年
- 目的探讨128层螺旋CT三期动态增强在鉴别高分化肝癌(WHCC)和局灶性结节增生(FNH)中的诊断价值。方法分析41例肝脏占位病变患者(其中20例WHCC为WHCC组、21例FNH为FNH组)128层螺旋CT三期动态增强扫描图像,观察有无假包膜、有无肝硬化、有无肿块纤维瘢痕;测量病灶大小、病灶平扫CT值、平扫值与正常肝脏的CT比值、动态增强的峰值、动态峰值与肝脏比值、动脉期CT值(AP值)、静脉期CT值(VP值)、延时期CT值(DP值)。结果假包膜:WHCC组12例,FNH组0例;中央纤维瘢痕:WHCC组0例,FNH组8例;肝硬化:WHCC组7例,FNH组1例。WHCC组年龄大于FNH组[(58.40±0.29)岁比(41.20±0.46)岁,P<0.01]。WHCC组较FNH组的平扫CT值(42.90±1.76比51.33±1.26)、动态增强峰值(94.74±4.49比116.74±4.25)、峰值与肝脏比值(1.30±0.72比1.63±0.59,)、AP值(74.10±4.15比102.71±4.10)、VP值(84.05±4.62比107.05±3.76)、DP值(78.70±2.99比95.24±3.35)显著降低(均P<0.01)。结论假包膜为WHCC固有特征,中央纤维瘢痕为FNH常见特征。三期动态增强扫描年龄、平扫CT值、动态增强的峰值、AP值、VP值、DP值对WHCC和FNH的检出和鉴别诊断有一定价值。
- 张春王敏君曾献军张静坤罗强余晨况红妹
- 关键词:局灶性结节增生
- 颅内血管周细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤的磁共振成像征象对比分析被引量:28
- 2016年
- 目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)与血管瘤型脑膜瘤的MRI特征性表现的异同。材料与方法回顾性分析经手术和病理证实的16例HPC和24例血管瘤型脑膜瘤的术前MRI平扫及增强的影像学资料。采用χ~2检验和两独立样本t检验对二者的MRI表现进行统计分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 HPC与血管瘤型脑膜瘤比较,肿瘤的长径(t=2.066,P=0.046)、分叶征(χ~2=7.111,P=0.008)、T1WI信号(χ~2=17.220,P〈0.001)、T2WI信号(χ~2=22.247,P〈0.001)、DWI等低信号(χ~2=4.310,P=0.038)、囊变坏死(χ~2=7.111,P=0.008)、瘤周水肿程度(χ~2=9.864,P=0.014)、血管流空影(χ~2=8.087,P=0.004)、与硬脑膜窄基底相连(χ~2=15.973,P〈0.001)等因素差异有统计学意义(P〈0.05);脑膜尾征(χ~2=0.150,P=0.698)、瘤内出血(χ~2=2.338,P=0.126)、中线结构移位(t=-1.656,P=0.106)等因素差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 HPC与血管瘤型脑膜瘤的MRI表现存在差异,对比分析二者的影像学征象有助于两者的诊断与鉴别诊断。
- 陈荣彭德昌胡祖力李海军张静坤肖香佐
- 关键词:血管外皮细胞瘤脑膜瘤磁共振成像
- 多层螺旋CT三维重建与X线平片检查骨盆骨折的临床价值对比分析被引量:6
- 2015年
- 探讨X线平片与多层螺旋CT三维重建在骨盆骨折诊断中的应用价值。选取骨科收治的35例盆骨骨折患者作为研究对象,35例患者均进行X线平片检查和16层螺旋CT检查。以手术诊断结果为金标准,比较两种检查方法的诊断准确率。35例盆骨骨折患者中,多层螺旋CT共检查出67处骨折、脱位,诊断准确率为100.0%,X线平片共检查出42处骨折、脱位,诊断准确率为62.7%,两种检查方法差异显著,有统计学意义(χ2=30.73,P=0.00)。多层螺旋CT三维重建可准确显示骨盆骨折的部位、关节脱位及骨折移位情况,对骨盆骨折的诊断及治疗具有重要作用,值得临床推广应用。
- 李军吴春华邵纪满张静坤吴小勇
- 关键词:多层螺旋CTX线平片
- 胰腺体尾部海绵状血管瘤1例被引量:3
- 2018年
- 患者女,58岁,因"上腹部胀痛1年,加重3天"入院。查体:巩膜轻度黄染,腹平软,上腹部深压痛,无反跳痛。肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125、CA19-9)均正常,空腹血糖7.24mmol/L。CT:平扫示胰腺体尾部类圆形低密度肿块,约2.5cm×2.3cm×2.0cm,边界清晰,CT值约15HU(图1A);增强扫描动脉期呈中度强化,CT值约47 HU(图1B),静脉期及延迟期病灶内见"细线样"中等强化,CT值约70~74 HU,主胰管未见扩张,病灶与脾静脉关系密切,胆囊见多发结石。
- 肖晓怡张静坤李海军李丹刘海萍曾献军
- 关键词:胰腺血管瘤海绵状诊断显像