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胰腺恶性孤立性纤维性肿瘤1例并文献复习被引量：2: 2018年; 目的:讨论孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床特征、病理学表现、影像学表现、诊断方法、鉴别诊断、治疗及预后,以提高临床医生对此病的认识及诊治水平。方法:报道1例术后肿瘤2次复发的胰腺恶性SFT的临床病理资料并文献复习。结果:患者女性,59岁,以"体检发现胰尾部肿物10天"为主诉首次入院,入院后诊断为胰体部占位,行胰体尾切除、脾切除术,术后石蜡病理提示胰体尾交界性梭形细胞肿瘤,考虑孤立性纤维性肿瘤。术后5月余复查,肿瘤复发于左上腹网膜囊内,再次手术切除复发肿物,术后石蜡病理提示交界性或低度恶性孤立性纤维性肿瘤。距二次术后4月余复查,肿瘤再次复发于左上腹网膜囊内,再次予手术切除肿物,术后石蜡病理提示交界性或低度恶性孤立性纤维性肿瘤。结论:胰腺恶性SFT病例极其罕见,术后复发者更是少之又少,确诊主要依靠病理组织形态学及免疫组化标记,并与其他相关性疾病加以鉴别,治疗方法以手术完全切除肿物为主,注意定期复查及远期随访。; 王熠辉姚威张鑫孔祥子王宝胜; 关键词：免疫组化复发

腔镜甲状腺手术中甲状旁腺保护的研究进展被引量：8: 2019年; 甲状腺疾病发病率不断升高,外科手术目前仍是治疗甲状腺疾病的最重要手段。随着人们对美容需求的增加和腔镜甲状腺技术的不断成熟,腔镜甲状腺手术的适应证已逐渐由良性疾病扩展到早期甲状腺癌。虽然已取得了较好的临床效果,但如何在术中正确地识别保护甲状旁腺及其血供,避免术后甲状旁腺功能减退仍是困扰外科医师的一大难题。对于外科医师来说,不仅要有扎实的解剖基础,熟悉甲状旁腺的正常位置及变异,还应掌握腹腔镜下甲状旁腺的特征,准确识别及保留。另外,配合使用腔镜器械及正负显影技术可以帮助医师识别甲状旁腺,值得推广使用。; 张鑫王宝胜; 关键词：腔镜甲状腺手术甲状旁腺甲状旁腺功能减退

5例胰腺韧带样瘤的临床诊治分析被引量：1: 2019年; 目的:总结胰腺韧带样瘤的临床特点及其诊断、治疗、预后。方法:回顾性分析我院2009年1月至2017年1月5例胰腺韧带样瘤患者的临床资料,研究其诊治特点和效果。结果:5例患者都进行手术治疗,所有手术均顺利完成,其中行胰十二指肠切除术3例,胰体尾脾切除术2例,术后出现胰瘘患者2例,随访时间内,失访1人,随访4人,无复发无转移及死亡病例。结论:胰腺韧带样瘤是一种罕见的纤维组织肿瘤,低度恶性,局部侵袭易复发,无转移,手术切除为首选治疗方法,术后辅以放疗可降低复发几率,术后需密切随访。; 吴鑫孟祥鹏姚威张鑫王宝胜; 关键词：胰腺韧带样瘤手术治疗放疗

等比重布比卡因复合舒芬太尼在腰麻剖腹产手术中的应用: 目的:观察等比重布比卡因复合舒芬太尼用于择期剖腹产手术腰麻的效果及安全性。方法:择期剖腹产手术患者60例,年龄在25-35岁之间,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组。S组:0.5%等比重布比卡因1.1ml(6.6mg)+5mc...; 田文珺张鑫马晨光吴秀英; 关键词：布比卡因舒芬太尼腰麻; 文献传递

留学生普外科手术教学存在的问题及改进措施被引量：3: 2019年; 留学生普外科实习中常常忽略操作能力培养,原因包括教学模式缺陷、实践机会少、语言沟通障碍等,导致留学生手术技能得不到提高,教学质量不佳。通过改革教学模式、注重实践、组建高水平带教团队、提高留学生素质等措施,逐步提升实习质量。; 张鑫王宝胜; 关键词：普外科手术留学生

病毒性肝炎抗病毒治疗进展被引量：5: 2009年; 病毒性肝炎高度流行,而病毒性肝炎是由病毒感染引起的肝脏疾病。为了有效改善治疗方案,病毒性肝炎的抗病毒治疗一直在有条不紊的进行,并且取得了一定成绩,目前批准上市的抗病毒药物主要有两大类:干扰素和核苷类似物,现在分子生物学方面也有突破。为了让更多的人免于病毒性肝炎的折磨和患者的早日康复,进一步的研究也在进行。本文就干扰素和核苷类似物的作用和抗病毒研究的进展作一综述。; 王慈张清月张鑫; 关键词：病毒性肝炎抗病毒治疗干扰素核苷类似物

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛: 2009年; 不稳定心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间状态,易发展成急性心肌梗死和猝死,它的发生主要是由冠状动脉粥样硬化斑块不稳定引起的。他汀类药物通过降脂、抗炎、稳定血管内皮功能等作用从从各个环节阻止粥样硬化斑块的进展,发挥其抗粥样硬化作用。坚持早期强化治疗可得到较好的治疗效果,并且用药安全可靠。; 张清月张鑫王慈; 关键词：不稳定心绞痛降脂抗炎安全性

胰十二指肠切除术后胃排空障碍的危险因素分析及治疗被引量：13: 2019年; 目的探讨胰十二指肠切除术后发生胃排空障碍的危险因素及治疗方法。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月我科收治的113例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,其中术后发生胃排空障碍17例,分析术前、术中、术后可能导致胃排空障碍发生的危险因素,并对治疗方法进行总结。结果术后并发症如胰瘘、腹腔感染、术后出血与胃排空障碍发生有关,胃排空障碍会导致术后住院时间延长,死亡率升高。多数患者经对症保守治疗均可好转。结论术后胰瘘、腹腔感染与胃排空障碍关系密切,常同时出现,可能是胃排空障碍发生的危险因素,但仍需更多研究证实。; 张鑫王宝胜; 关键词：胰十二指肠切除术胃排空障碍

呼吸机相关性肺炎的预防: 2009年; 呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)是在重症监护病房中最为常见的呼吸系统并发症,是导致患者住院时间延长,治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因。因此,对VAP进行积极的预防,是减轻患者负担的有效手段。; 张鑫王慈张清月; 关键词：呼吸机相关性肺炎

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张鑫