张金忠
- 作品数:6 被引量:68H指数:4
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- 紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌17例被引量:7
- 2011年
- 目的观察紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用。方法 17例晚期NSCLC患者采用紫杉醇脂质体135 mg.(m2)-1,静脉滴注3 h,第1天;联合奈达铂80 mg.(m2)-1,静脉滴注,第2天2,1 d为1个周期,化疗2~6个周期。结果 17例患者均可评价近期疗效:完全缓解1例,部分缓解4例,稳定3例,进展9例。毒副作用主要为血液学毒副作用,以白细胞和血小板减少为主;非血液学毒副作用中恶心呕吐、肝功能轻度损伤、脱发例数较多。结论紫杉醇脂质体联合奈达铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副作用可以耐受。
- 张金忠戈伟郑永法
- 关键词:紫杉醇脂质体奈达铂
- 恩度联合放射治疗对Lewis肺癌小鼠生长以及碳酸酐酶Ⅸ和乏氧诱导因子表达的影响被引量:2
- 2012年
- 目的研究使用抗血管生成药物联合放射治疗的荷瘤小鼠肿瘤组织中碳酸酐酶Ⅸ(CAIX)和乏氧诱导因子-1a(HIF-1a)mRNA的表达变化,并对组织基因表达变化的可能机制进行探讨。方法建立Lewis肺癌模型,将32只成瘤小鼠随机分为对照组(Control组)、恩度组(ES组)、放射治疗组(RT组)和恩度联合放疗组(ES+RT组),从治疗当天开始,隔日测量肿瘤体积,绘制肿瘤生长曲线。治疗结束后剥离瘤体,使用Real—timePCR方法对各处理组肿瘤组织中CAIX及HIF—lctmRNA的表达情况进行检测。结果从肿瘤生长曲线可以看出:ES+RT组与其余三组比较差异有统计学意义(P〈0.05),说明联合组抑瘤效果最好。以对照组为参照,ES组、RT组、ES+RT组CAIXmRNA的扩增倍数均下降,差异均有统计学意义(P〈0.05),ES+RT组下降最明显。以对照组为参照,ES组、RT组、ES+RT组的HIF—1a mRNA扩增倍数均下降,RT组、ES+RT组具有统计学意义(P〈0.05),ES组差异并无统计学意义(P〉0.05)。HIF-1a mRNA与CAIXmRNA表达呈正相关(r=0.68,P〈0.01)。结论恩度联合放疗显著抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤的生长;同时能够改善肿瘤乏氧状况,抑制HIF-1a和CAIXmRNA的表达,可能是放疗增敏作用的机制之一。
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- 关键词:恩度碳酸酐酶IX
- 重组人血管内皮抑素联合放疗对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长及VEGF表达的影响被引量:6
- 2010年
- 目的:研究重组人血管内皮抑素(rh-Endostatin,YH-16,恩度)对不同放射剂量治疗的Lewis肺癌小鼠肿瘤生长及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:制作Lewis肺癌细胞接种肿瘤的动物模型,并将60只模型小鼠随机分为5组:A,空白对照组(不予任何治疗);B,小剂量多次放疗组(1Gy/f,隔日一次,共4次);C,大剂量单次放疗组(4Gy/f,共1次);D,小剂量多次放疗联合恩度组(放疗前4天起每天右侧腹股沟区皮下注射恩度0.1ml,共15天,放射剂量为1Gy/f,隔日一次,共4次);E,大剂量单次放疗联合恩度组(放疗前4天起每天右侧腹股沟区皮下注射恩度0.1ml,共15天,放射剂量为4Gy/f,共1次)。分别给予上述处理后计算抑瘤率,并用免疫组化SP法测定各组VEGF的阳性表达率。结果:与C、E组比较,B、D组的抑瘤作用及VEGF表达下降明显(P<0.05),尤以D组抑瘤更强(P<0.05)、VEGF下降最多(P<0.05)。结论:放疗前使用恩度可使Lewis肺癌小鼠对放疗的敏感性增加,其机制可能与下调VEGF的表达有关。
- 王慧敏戈伟曹德东郑永法介芳芳何渡胡科张金忠
- 关键词:VEGF表达LEWIS肺癌小鼠重组人血管内皮抑素肿瘤生长联合放疗血管生成诱导剂
- CT/CT图像融合用于非小细胞肺癌放射治疗对V_(20)及放射性肺炎影响的临床研究被引量:9
- 2011年
- 目的探讨CT/CT图像融合技术应用于非小细胞肺癌(NSCLC)放射治疗计划对V20和放射性肺炎(RP)的影响。方法 40例入组患者均经病理组织学或细胞学证实为ⅢA、ⅢB期NSCLC,三维适形放疗(3D-CRT)剂量达到4000cGy肿块缩小达25%后随机分为常规缩野放疗组20例(A组)和CT/CT图像融合缩野放疗组20例(B组),两组均追加剂量至6600cGy。记录临床资料、V20、放疗结束3个月内RP发生情况等。RP用RTOG急性放射性损伤分级标准判断。采用SPSS11.5软件包进行统计学分析。结果 40例患者中RP发生率为22.5%(9/40),其中A组6例(30.0%),B组3例(15.0%),两组间差异无统计学意义(P=0.256)。A、B组的患侧肺V20(IV20)和全组的健侧肺V20(CV20)、患侧肺V20均与RP发生有关,差异有统计学意义(P<0.05),Wilcoxon检验两组间患侧肺V20、健侧肺V20差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT/CT图像融合执行的缩野追加剂量放疗未增加RP的发生率,且有可能降低患侧肺V20,为进一步提高局部放疗剂量,获得更好的局控率提供了理论参考依据。
- 张金忠戈伟张园如李长虎石磊徐细明张令郑永法
- 关键词:非小细胞肺癌三维适形放射治疗放射性肺炎
- 重组人血管内皮抑素联合化疗与单纯化疗在晚期非小细胞肺癌中疗效比较的系统评价被引量:40
- 2011年
- 背景与目的近年来已有大量有关抗血管生成药物重组人血管内皮抑素(恩度,rh-endostatin)在肺癌治疗中有效性和安全性的研究与报道,真实评价重组人血管内皮抑素对肺癌的治疗效果具有重要意义,本文将系统评价重组人血管内皮抑素联合化疗与单纯化疗在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗中的疗效与安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,对Embase、Medline、SCI、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库等数据库进行计算机检索,检索时间截止至2010年3月。纳入标准为研究对象为晚期NSCLC病例,实验组为重组人血管内皮抑素联合化疗,对照组为单独使用化疗,研究内容为比较两组治疗疗效的随机对照试验。纳入研究的质量由两名研究者评估。采用RevMan5.0软件对研究进行meta分析。结果按照标准共纳入15篇文献,1,326例病例。15项研究均为临床随机对照试验,其中2项对随机方法进行了详细描述,13项未对盲法进行描述。Meta分析表明,长春瑞滨+顺铂+重组人血管内皮抑素方案(NPE)与长春瑞滨+顺铂方案(NP)比较反应率差异有统计学意义(OR=2.16,95%CI:1.57-2.99),NPE方案治疗后重度白细胞减少(OR=0.94,95%CI:0.66-1.32)、重度血小板下降(OR=1.00,95%CI:0.64-1.57)和恶心呕吐(OR=0.85,95%CI:0.61-1.20)发生率均与NP方案比较无显著性差异(P>0.05)。NPE+放疗方案与NP+放疗方案的反应率相似(OR=2.39,95%CI:0.99-5.79),NPE+放疗方案治疗后白细胞减少(OR=0.83,95%CI:0.35-1.94)、血小板下降(OR=0.78,95%CI:0.19-3.16)和放射性食管炎(OR=1.00,95%CI:0.40-2.49)发生率均与NP+放疗方案比较无显著性差异(P>0.05)。结论在晚期NSCLC的治疗中,重组人血管内皮抑素与以铂类为基础的化疗方案联用可提高治疗反应率,同时毒副作用增加不明显,但在此基础上再与放疗联用并不能提高治疗反应
- 曹德东戈伟王慧敏张令郑永法张金忠
- 关键词:肺肿瘤化疗重组人血管内皮抑素
- Endostar联合放疗对Lewis肺癌小鼠生长及AQP1、HIF-1α mRNA表达的影响被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨Endostar联合放射治疗对Lewis肺癌小鼠移植瘤生长及介导氧跨膜转运的水通道蛋白1(AQP1)及乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA表达的影响。方法:将32只Lewis肺癌移植瘤小鼠随机分为4组:空白对照组、单用Endostar组(ES组)、单用放疗组(RT组)、Endostar联合放疗组(ES+RT组),对各组肿瘤组织中AQP1及HIF-1αmRNA的表达情况进行检测。结果:AQP1mRNA的表达:与对照组相比,ES组变化无统计学差异(P>0.05)、RT组降低(P<0.05)、ES+RT组升高(P<0.05);HIF-1αmRNA的表达:与对照组相比,ES组变化无统计学差异(P>0.05)、RT组与ES+RT组均降低(P<0.05)。Pearson分析AQP1mRNA与HIF-1αmRNA的表达呈负相关(r=-0.58,P<0.01)。结论:Endostar联合放疗可能通过上调AQP1mRNA表达,增加细胞摄氧量,抑制HIF-1αmRNA表达,而增强射线对肿瘤细胞的杀伤作用。
- 张金忠胡科戈伟李长虎郑永法张令王慧敏曹德东
- 关键词:ENDOSTAR水通道蛋白1乏氧诱导因子-1Α