张贝贝
- 作品数:1 被引量:1H指数:1
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
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- 肾小球滤过率对造影剂肾病的早期预测价值被引量:1
- 2012年
- 目的 探讨肾小球滤过率(eGFR)对行冠状动脉介入诊断和治疗患者发生造影剂肾病(CIN)的早期预测价值.方法 收集我院心内科行冠脉介入诊治术[冠状动脉造影术(CA)和(或)经皮冠状动脉介入术(PCI)]患者184例,检测患者术前(组1)、术后24 h(组2)及术后72 h(组3)血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,并应用MDRD公式计算三组患者的eGFR值,分析比较Scr与eGFR变化对患者肾功能受损的预测价值.结果 ①三组间BUN差异无统计学意义,Scr于术后72 h明显升高,而eGFR于术后24 h即显著下降.②以术后患者Scr较基础值升高25%诊断CIN(方法A),组2、组3分别为28例(15.2%)、68例(37.0%);而以eGFR<60 ml·min-1·1.73m-2诊断CIN(方法B),组1、组2、组3分别为44例(23.9%)、60例(32.6%)、72例(39.1%),两种方法比较,术后24 h eGFR值降低先于Scr水平,差异具有统计学意义(P<0.01).③术前以eGFR<90 ml·min-1·1.73m-2为界诊为肾功能受损者44例(31.4%),而Scr水平虽有增高但仍在正常范围内;术前肾功能受损组CIN发病率明显高于肾功能正常组.结论 eGFR下降总是先于Scr水平变化,是早期肾功能损害及损害程度的强预测因子.介入术前计算eGFR可有效评估患者肾功能状况,术后可及早发现CIN,采取相应干预措施,有助于减少急性肾功能衰竭的发生.
- 张丽娜黄淑田贾美轩尹慧娟苗慧慧陈佳娟张贝贝
- 关键词:肾小球滤过率血清肌酐造影剂肾病