张蕊
- 作品数：27 被引量：119H指数：7
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- 妊娠合并暴发性1型糖尿病、肺动脉高压1例
- 妊娠合并暴发性1型糖尿病在临床上较少见,本文报道了1例妊娠合并1型糖尿病、肺动脉高压患者.女,25岁,主因孕4个月,发现血糖升高、胎死宫内1d入院.既往体健,无糖尿病家族史.妊娠前曾查血糖正常.查血糖20 mmol/L,...
- 高宇孙启天陈海兰张蕊葛晓春
- 血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的关系探讨
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的关系。方法 2015年12月至2017年12月期间选择我院收治的2型糖尿病大血管病变患者40例作为研究组,同时间段本院收治的40例2型糖尿病无大血管病变患者作为观察组,另选...
- 张蕊
- 关键词：血浆同型半胱氨酸2型糖尿病大血管病变
- 超声心动图评价不同危险程度急性肺栓塞患者左心室功能被引量：7
- 2020年
- 目的探讨超声心动图评价不同危险程度急性肺栓塞(APE)患者左心室功能的临床价值。方法选取2017年3月~2018年7月承德医学院附属医院就诊的94例APE患者为研究对象,APE患者为APE组,再将患者进行危险程度分级并分成低危者(n=35)、中危者(n=31)和高危者(n=28),并选取同期健康体检者50名为对照组。对比分析两组超声心动图测值[心率(HR)、右室舒张末内径与左室舒张末内径之比(RVED/LVED)、肺动脉收缩压(PASP)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室每博量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)]的差异。结果APE组较对照组HR、RVED/LVED、PASP水平明显增高,且随着危险分级提高,HR、RVED/LVED、PASP亦呈增高趋势(均P<0.05)。APE组较对照组LVEDV、LVESV、LVSV水平明显降低,且随着危险分级逐渐提高,LVEDV、LVESV、LVSV水平呈降低趋势(均P<0.05)。APE组与对照组LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论APE患者存在不同程度左心功能损害,超声心动图可有效评估左心功能变化,对早期病情诊断有重要意义。
- 秦诗阳张慧菊曹雪松张蕊刘会玲
- 关键词：急性肺栓塞超声心动图左心室功能
- 超声心动图评价急性肺栓塞患者溶栓前后左室舒张功能被引量：3
- 2020年
- 目的应用超声心动图评价急性肺栓塞(APE)患者溶栓前后左室舒张功能。方法选取我院经计算机断层摄影肺血管造影(CTPA)确诊的肺动脉栓塞患者87例,入院时均行急诊超声心动图检查,根据左室舒张功能分为舒张功能正常组(22例)、舒张功能降低Ⅰ级组(31例)、舒张功能降低Ⅱ级组(20例)及舒张功能降低Ⅲ级组(14例)。比较各组溶栓前后肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣反流峰值压差(TRPG)、右心解剖形态指标及左室舒张功能指标;分析溶栓前后左室舒张功能指标与PASP的相关性。结果溶栓前,各组二尖瓣口舒张早期峰值血流速度(E)与舒张晚期峰值血流速度比值(E/A)、E与二尖瓣瓣环舒张早期峰值运动速度比值(E/e’)、舒张早期与晚期左室充盈速率比值(VER/VAR)、舒张早期与晚期左室充盈容积比值(VE/VA)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);溶栓后,舒张功能减低Ⅱ级组、Ⅲ级组E/A均明显低于溶栓前,舒张功能减低Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组E/e’均明显低于溶栓前,VER/VAR、VE/VA均明显高于溶栓前,差异均有统计学意义(均P<0.05);舒张功能减低Ⅰ级组E/A溶栓前后比较差异均无统计学意义。溶栓后各组患者PASP、TRPG、右室舒张末期前后径(RVED)、右室前壁厚度(RVAWT)、主肺动脉内径(PAD)均低于溶栓前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。溶栓前PASP与E/A呈正弱相关(r=0.293,P=0.031),与VER/VAR、VE/VA均呈负低度相关(r=-0.450、-0.471,P=0.011、0.013),与E/e’呈中度正相关(r=0.572,P=0.011);溶栓后PASP与E/A呈正弱相关(r=0.107,P=0.039),与VER/VAR、VE/VA均呈负弱相关(r=-0.229、-0.235,P=0.037、0.036),与E/e’呈正性低度相关(r=0.362,P=0.030)。结论超声心动图可通过评价APE患者左室舒张功能评估溶栓治疗效果。
- 秦诗阳房亮曹雪松张蕊刘会玲
- 关键词：急性肺栓塞肺动脉收缩压
- 超声心动图在评价急慢性肺栓塞患者右心功能中的临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的:研究超声心动图在评价急慢性肺栓塞(PE)患者右心功能中的临床意义。方法:选取2017年10月至2019年10月我院PE患者96例进行研究,其中急性肺栓塞(APE)患者52例,慢性肺栓塞(CPE)患者44例,另选取我院同期健康体检者50例为对照组,采用二维超声心动图(2DE)测量右心室前壁厚度(RVAWTd)、右心室横径(RV)、右心房横径(RA)、肺动脉主干内径(MPA)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、收缩末期容积(RVESV)、每搏输出量(RVSV)并计算右室射血分数(RVEF),采用组织多普勒成像(TDI)技术检测并测量右室Tei指数等参数,进行比较和分析。结果:APE组RVAWTd、RV及RA高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),CPE组RVAWTd、RV及RA高于APE组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);APE组RVEDV、RVESV及PASP均高于对照组,RVSV和RVEF低于对照组,且CPE组RVEDV、RVESV及PASP高于APE组和对照,RVSV和RVEF低于APE组和对照,差异均有统计学意义(P<0.05);APE组ICT+IRT、ET及右室Tei指数高于对照组,且CPE组ICT+IRT、ET及右室Tei指数高于APE组和对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2DE和TDI技术可准确反映APE及CPE患者右心室舒缩功能,为临床诊断和急慢性鉴别提供重要参考信息。
- 秦诗阳曹雪松房亮张蕊刘会玲
- 关键词：肺栓塞右心室功能超声心动图TEI指数
- 21-三体综合征合并糖尿病和甲状腺功能减退症一例报道
- 患者女,39岁,多饮、多尿2年,视力下降1年入院.母亲于40岁怀孕,为第六孕,孕期无接触放射线史.足月顺产,无产伤.生长发育迟缓,智力低下.两年前无诱因出现多饮、多尿症状,多次测静脉空腹血糖高于7.0 mmol/L,诊断...
- 孙启天刘晓燕高宇张蕊金凤表韩桂艳
- 2型糖尿病肾病患者血尿酸与炎症因子的相关性研究被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨2型糖尿病肾病患者血尿酸水平与炎症因子的相关性。方法:选取2型糖尿病(T2DM)患者107例,根据尿白蛋白/肌酐(ACR)分为正常尿蛋白组39例、微量蛋白尿组38例,临床蛋白尿组30例。检测三组受检者的血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的水平。结果:三组受检者UA及CRP、TNF-α、ICAM-1水平比较,差异均据有统计学意义(P<0.05),且正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床尿蛋白组UA及CRP、TNF-α、ICAM-1水平均逐渐升高,组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,三组受检者UA与CRP、TNF-α、ICAM-1水平均呈正相关(r分别=0.949,0.846,0.934,P<0.05)。结论:在2型糖尿病患者,血尿酸通过炎症反应参与了糖尿病肾病的发病机制。
- 何建秋张蕊孙志新王英南王丽红刘畅韩桂艳
- 关键词：糖尿病肾病血尿酸炎症因子
- 利拉鲁肽对胰岛素抵抗大鼠肝脏GRP78-JNK-GLUT2通路的影响
- 郭晓宇王平高宇刘剑张蕊宋娜葛晓春刘晓燕金凤表
- 2型糖尿病肾病患者维生素D与肾素、血管紧张素Ⅱ水平的相关性分析被引量：15
- 2017年
- 目的分析2型糖尿病肾病患者维生素D水平与肾素、血管紧张素Ⅱ的相关性。方法收集2015年3月—2016年3月承德医学院附属医院内分泌科诊治2型糖尿病患者107例的临床资料,根据尿白蛋白/肌酐(ACR)分为3组:正常蛋白尿组39例(ACR<30μg/mg)、微量蛋白尿组38例(ACR 30~299μg/mg)、临床蛋白尿组30例(ACR>299μg/mg)。检测患者血浆维生素D、肾素及血管紧张素Ⅱ的水平,并分析血浆维生素D与肾素及血管紧张素Ⅱ水平的相关性。结果维生素D水平:正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组分别为(24.52±3.87)ng/ml、(22.59±4.00)ng/ml、(16.60±5.23)ng/ml,依次降低(F=29.85,P<0.01);肾素浓度分别为(13.52±3.80)pg/ml,(17.15±5.02)pg/ml、(21.04±4.15)pg/ml,依次升高(F=25.29,P<0.01),血管紧张素Ⅱ水平分别为(157.16±40.88)pg/ml、(208.80±58.77)pg/ml、(259.37±52.90)pg/ml,依次升高(F=34.05,P<0.01),组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,2型糖尿病患者维生素D水平与肾素、血管紧张素Ⅱ水平均呈负相关(r=-0.792、r=-0.870,P<0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者病情越严重血浆维生素D水平越低,而肾素、血管紧张素Ⅱ水平越高。
- 何建秋张蕊卢亚男韩桂艳
- 关键词：糖尿病肾病维生素D肾素
- 以高血糖和浮肿、低血钾为首发症状的促肾上腺皮质激素非依赖性双侧肾上腺大结节性增生一例
- 高宇山秀杰王平郭晓宇张蕊
