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张翔宇: 作品数：99 被引量：1,157H指数：14; 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学环境科学与工程交通运输工程更多>>

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重症监护室的院内感染及相应预防措施被引量：1: 2016年; 院内感染（Hospital Infection：HAIs）是住院患者重要的安全问题之一,尤其是重症监护室（Intensive care uint：ICU）患者。ICU患者易于发生院内感染有两方面,其一患者免疫力低下,植入各种管路,致使感染防御机制减退;其二,医护人员工作量大,教育和培训少,导致感染预防和控制（Infection Prevention and Control：IPC）依从性低。由于院内感染患者住院时间长,其发病率和死亡率增高,及医保负担加重。咎于多方面原因,; 龙虎刘煜昊于湘友张翔宇; 关键词：INFECTION 预防措施防御机制耐药菌泛耐药免疫力低下

大黄对大鼠肠缺血再灌流所致肺损伤过程中TNF变化的影响被引量：34: 1999年; 目的 :利用大鼠小肠缺血再灌流 (IIR)模型 ,评价肿瘤坏死因子 (TNF)在IIR所致肺损伤发病过程中的作用 ;观察大黄对TNF影响 ,探讨大黄防治肠源性肺损伤的机理。方法 :SD大鼠随机分为 4组 :1)肠缺血再灌流组 (n =2 4) ;2 )假手术组 (n =16 ) ;3)大黄治疗组(n =2 4) ;4)安慰剂组 (n =16 )。以1 2 5 I标记小牛血清白蛋白 (BSA)肺摄取指数作为评价肺毛细血管通透性的指标 ,以髓过氧化物酶 (MPO)作为评价多聚核白细胞 (PMN)在组织中聚集的指标 ,采用放射免疫分析法 ,分别测定各组动物不同时间血浆及肺组织TNF含量。结果 :大黄可明显抑制再灌流导致的肺MPO活性升高 (P <0 0 1)及肠缺血期和再灌流早期出现的血浆及肺组织TNF水平升高 (P <0 0 1) ;降低肺毛细血管通透性 (P <0 0 1)。结论 :早期应用大黄有助于防止大鼠IIR所致肺损伤的发生 ,这种作用至少部分是通过抑制IIR诱导的TNF释放而实现的。; 李新宇景炳文陈德昌张翔宇; 关键词：肠缺血肿瘤坏死因子肺损伤

正压机械通气时腹内压与胸内压的相关性被引量：6: 2011年; 目的探讨正压机械通气时,患者在麻醉肌松状态下,不同PEEP时腹内压与胸内压的相关性。方法 20例手术后尚处于麻醉肌松状态下,并行机械通气的患者,均留置胸腔闭式引流管和导尿管,在PEEP分别为0 cmH_2O_5 cmH_2O,10 cmH_2O和15 cmH_2O时,进行间接腹内压和直接胸内压测定。结果所有20例患者的初始腹内压为(8.15±3.46)mmHg,初始胸内压为(9.31±5.72) mmHg,增加PEEP后,腹内压,胸内压均升高。当PEEP分别为5 cmH_2O,10 cmH_2O和15 cmH_2O时,腹内压分别增加至(8.31±3.66) mmHg,(9.92±3.75) mmHg和(12.46±5.55) mmHg,胸内压分别增加至(9.15±5.93) mmHg,(12.23±6.29) mmHg和(16.23±5.99) mmHg。不同PEEP时,腹内压各组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。20例患者的腹内压与胸内压之间的相关性进行分析,其Pearson相关系数R^2=0.789,且P<0.01,两者存在较强的正相关性。结论在机械通气的过程中,提高PEEP值,能增加患者的腹内压。故对机械通气的患者,有必要实行腹内压监测。不同PEEP时,腹内压与胸内压具有较强的正相关性。; 潘慧徐亚伟张翔宇彭沪葛奎王启星; 关键词：机械通气呼气末正压腹内压胸内压

急诊人工气道414例并发症分析: 1996年; 急诊人工气道４１４例并发症分析张翔宇，郭昌星，陈德昌，俞康龙，郭发良关键词人工气道；外科学．急救；并发症急诊人工气道是抢救严重呼吸衰竭、上呼吸道梗阻、呼吸心跳骤停、严重多发伤的关键措施。１９９２年１月至１９９４年１２月我科施行急诊人工气道４１４例，积...; 张翔宇郭昌星陈德昌俞康龙郭发良; 关键词：人工气道急救并发症外科学

经皮内镜下胃造瘘术在ICU危重患者中的临床应用: 目的对于需长期肠内营养支持的危重患者,胃造瘘是一条重要的途径,本研究旨在探讨PEG在ICU危重病患者中的临床应用价值.方法收集2011年11月至2013年12月收住ICU的危重患者12例,给予经皮内镜下胃造瘘术,术中...; 周锋刘煜昊马利杰张翔宇王胜

VILI小鼠血清内皮细胞微粒变化被引量：3: 2018年; 目的观察呼吸机相关性肺损伤（VILI）小鼠血清内皮细胞微粒（EMPs）的变化,并探讨其在VILI中的意义.方法将48只SPF级雄性野生C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为两组,每组24只：机械通气（MV）组小鼠于气管插管后进行30 mL/kg大潮气量（VT）MV 4 h;自主呼吸组小鼠气管插管后进行自主呼吸4 h.两组分别取12只小鼠心尖血,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清白细胞介素（IL-1β、IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,采用流式细胞仪检测血清EMPs水平;EMPs与IL-1β、IL-6、TNF-α的关系采用线性回归分析.另取12只小鼠肺组织,测定肺湿/干重（W/D）比值;苏木素-伊红（HE）染色后,光镜下观察肺组织形态学改变;醋酸铀-柠檬酸铅双染后,透射电镜下观察肺组织超微结构改变.结果与自主呼吸组比较,MV组小鼠肺W/D比值明显升高（5.47±0.14比4.34±0.11）,血清IL-1β、IL-6、TNF-α及EMPs水平亦明显升高〔IL-1β（ng/L）：42.4±4.4比7.7±3.6,IL-6（ng/L）：1239.5±66.3比21.7±4.6,TNF-α（ng/L）：237.6±25.8比37.1±19.1,EMPs（个/μL）：28.6±1.8比5.9±1.8,均P〈0.01〕.相关分析显示,血清EMPs与IL-1β、IL-6、TNF-α均呈线性正相关（r值分别为0.968、0.932、0.945,均P=0.000）;拟合线性回归分析显示, EMPs每增加1个/μL,IL-1β升高2.4 ng/L〔95%可信区间（95%CI）=1.9~2.8,P〈0.001〕,IL-6升高34.5 ng/L （95%CI=25.1~44.0,P〈0.001）,TNF-α升高13.6 ng/L（95%CI=10.3~16.9,P〈0.001）.光镜下显示：自主呼吸组小鼠肺泡结构完整;而MV组肺泡萎缩或消失,肺实变,部分肺泡融合,肺泡隔增粗.电镜下显示：自主呼吸组小鼠肺泡壁完整、无渗出;而MV组肺泡壁水肿、破裂,Ⅱ型肺泡上皮细胞空泡化.结论给予小鼠30 mL/kg VT通气4 h可导致VILI伴EMPs增加,提示EMPs水平升高与VILI的发生密切相关,可能成为VILI的标志物.; 殷颖杰章守琴王三强龙虎高成金张翔宇; 关键词：呼吸机相关性肺损伤内皮微颗粒

自发性食管穿孔合并食管胸膜瘘二例诊治体会被引量：2: 2013年; 食管穿孔是一种不常见的临床急危症，常因穿孔部位的不同而合并食管胸膜瘘、气管食管瘘、支气管食管瘘、食管纵膈瘘和食管主动脉瘘等，该病病情进展迅速，病死率颇高。食管穿孔主要归因于医源性操作，自发性穿孔罕见，常为剧烈呕吐所致，; 刘煜昊周锋高成金马利杰张翔宇王胜; 关键词：食管胸膜瘘诊治食管主动脉瘘自发性穿孔穿孔部位

胸外负压机械辅助通气的临床应用──附22例报告: 1996年; 采用胸外负压呼吸机对２２例以慢性阻塞性肺疾病为主的呼吸功能不全患者进行胸外负压辅助通气，同时进行血气分析监测，其中４例置Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管行血流动力学监测。结果发现胸外负压辅助通气对血气分析有明显改善，对血流动力学影响较小。文中对胸外负压辅助通气的临床应用进行了讨论。; 张翔宇景炳文杨兴易陈学云吴允孚郭昌星; 关键词：负压通气呼吸衰竭血流动力学 NPV

震荡排痰器对健康受试者呼吸道分泌物清除的影响: 黄维雄张翔宇姜维王启星钱巧慧蔡海东樊海蓉

SICU252例次机械通气患者肺复张术临床效果及经验分析: 目的：总结肺复张术的临床效果及其对循环系统的影响。方法：对2005年7月—2007 年2月期间实施的252例次肺复张术进行分析：基础疾病、肺复张的原因、肺复张方法、复张效果、复张的副反应等进行总结。肺复张采取固定驱动压,...; 杨自建张翔宇樊海蓉王启星; 关键词：肺复张低氧血症机械通气; 文献传递

张翔宇

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