张祥娥
- 作品数：10 被引量：38H指数：3
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- rs9904341多态性与肺癌易感性和铂类药物化疗敏感性的相关性被引量：1
- 2012年
- [目的]探讨survivin基因启动子区rs9904341位点多态性与肺癌发生风险和晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者铂类药物化疗疗效的关系。[方法]通过聚合酶链反应—限制性酶切片断多态性方法(PCR-RFLP)检测289例健康对照组和289例肺癌患者的rs9904341多态性的基因型;其中130例晚期NSCLC仅接受铂类药物化疗,分析经2个周期化疗后的疗效及基因型与铂类药物化疗疗效和生存期的关系。[结果]基因型CC、CG、GG在肺癌组的分布频率分别为29.07%、47.05%、23.87%,在对照组的分布频率分别为20.42%、51.9%、27.68%,两组无显著性差异(P=0.053)。肺癌组中C等位基因和CC基因型的分布均显著高于对照组(P<0.05)。rs9904341多态性与晚期NSCLC患者铂类药物化疗有效率无显著相关性,但与临床受益率相关,GG基因型携带者的临床受益率是CC基因型者的2.06倍(95%CI:0.71～5.97,P=0.184)。对289例肺癌患者生存分析显示,CC基因型肺癌患者较CG+GG基因型预后差(95%CI:1.11～2.6,P=0.015)。[结论]rs9904341多态性与肺癌的发病风险、预后及晚期NSCLC患者铂类药物化疗临床受益率相关。
- 张祥娥陈愉生李鸿茹韩莉莉邵慧
- 关键词：肺癌基因多态性化疗铂类药物
- survivin基因rs9904341多态性与肺癌临床相关性的研究
- 目的探讨survivin基因启动子区rs9904341位点多态性与肺癌风险性、临床特征相关性以及与晚期非小细胞肺癌/(Non-smal1cell lung cancer, NSCLC/)患者对铂类药物化疗疗效、预后的关联...
- 张祥娥
- 关键词：肺癌SURVIVIN基因多态性化疗疗效
- 文献传递
- 继发性肺弥漫大B细胞淋巴瘤误诊为肺癌9例临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨误诊为肺癌的继发性肺弥漫大B细胞淋巴瘤(SPDLBCL)的临床特点和误诊原因。方法对收治的9例初诊为肺癌,后经病理确诊的SPDLBCL患者的临床资料进行回顾性分析。结果 9例患者中,男女比例为5∶4。既往否认吸烟史。6例既往无免疫系统疾病。主要症状为咳嗽、咳痰、发热、气喘、胸痛、声音嘶哑,主要体征为浅表淋巴结肿大,呼吸音减低及肺部湿性啰音。实验室检查6例外周血淋巴细胞计数下降,8例乳酸脱氢酶(LDH)升高。CT发现肺部肿块7例(1例多发),6例可见周围磨玻璃影,3例可见支气管狭窄,3例可见胸腔积液,6例可见肺门、纵隔淋巴结肿大;多发结节2例,位于双肺,1例可见肺门、纵隔淋巴结肿大。7例行增强CT检查,1例未见强化,1例明显强化,1例轻度强化,4例不均匀强化。确诊方式:4例行淋巴结活检,3例行CT引导下肺穿刺,2例行气管镜,经病理结合免疫组化确诊为SPDLBCL。结论SPDLBCL临床少见,临床和影像学缺乏特异性,极易误诊。当患者血LDH升高,而CT检查肺内结节肿块边缘不规则,不均匀强化,伴周围磨玻璃影的出现,提示SPDLBCL可能,最终确诊需结合病理及免疫组织化学检查。
- 张祥娥黄颂平
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤肺肿瘤继发性误诊
- 晚期肺腺癌EGFR-TKIs靶向治疗临床疗效的研究被引量：8
- 2016年
- [目的]探讨晚期肺腺癌患者表皮生长因子受体细胞内酪氨酸激酶抑制剂（EGFRTKIs）靶向治疗的疗效和预后。[方法 ]经病理学或细胞学确诊的肺腺癌患者106例,口服靶向药物（吉非替尼或厄洛替尼）治疗,直至疾病进展,观察EGFR-TKIs对晚期肺腺癌的抗肿瘤疗效和预后。[结果]疾病控制率女性高于男性、不吸烟者高于吸烟者、脑转移者高于无脑转移者,差异均具有统计学意义（P=0.005,P=0.001,P=0.033）。女性无进展生存期高于男性（x2=5.24,P=0.022）,不吸烟者无进展生存期高于吸烟者（x2=10.98,P=0.001）,未发现有影响无进展生存期的独立影响因素。[结论]分子靶向药物对于晚期肺腺癌具有一定疗效,女性、不吸烟者、脑转移患者接受EGFR-TKIs治疗可获得较好的疾病控制率,女性、不吸烟患者无进展生存期较长。
- 邵慧陈愉生李鸿茹张祥娥
- 关键词：EGFR-TKIS肺肿瘤靶向治疗
- 环介导等温扩增技术在下呼吸道感染常见病原体检测中的应用被引量：25
- 2014年
- 目的 应用环介导等温扩增（LAMP）技术对下呼吸道感染患者痰标本中常见致病菌进行核酸检测,调查病原菌的分布,研究LAMP技术对下呼吸道感染病原体检测的临床意义.方法 收集福建省立医院呼吸科下呼吸道感染患者289例的合格痰标本289份,LAMP技术检测病原体,分析下呼吸道感染病原菌的分布,并与传统的培养法进行比较.将细菌浓度＞1×103拷贝/ml的病例分为初治已覆盖病原体组和初治未覆盖病原体组,比较两组患者年龄、有无基础疾病、抗感染治疗时间、总住院时间、初治有效率及治愈率.结果 289例患者中培养法阳性44例（15.2％）.LAMP技术检测以细菌浓度＞1 ×103拷贝/ml为界值,判定为阳性结果的有124例（43.0％）.下呼吸道分离的病原菌中细菌144株（77.8％）,非典型病原菌41株（22.2％）;革兰阴性杆菌为主要致病菌,依次为铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌及肺炎链球菌.初治已覆盖病原体组（95例）和初治未覆盖病原体组（29例）的总住院时间分别为（13.9±9.1）和（16.3±11.2）d,差异有统计学意义（t=-2.083,P=0.039）;初治有效率两组分别为31.0％（29/95）和93.1％（27/29）,差异有统计学意义（x2 =31.0,P＜0.01）;两组的抗感染治疗时间[（13.9±9.1）和（16.3±11.2）d]比较,差异无统计学意义（t=-1.073,P=0.285）;两组的治愈率分别为84.2％（80/95）和95.7％（28/29）,差异无统计学意义（x2 =0.6,P=0.4）.结论 LAMP技术简便,可快速扩增肺部感染患者痰液中常见致病菌核酸,检出率明显高于传统的痰培养法.LAMP技术有利于治疗前明确致病菌并进行针对性治疗,缩短患者的住院时间,提高初始治疗的有效率.
- 陈愉生王大璇李鸿茹陈炆颖张祥娥邵慧许能銮林明王璨闫胜龙胡辛兰高占成
- 关键词：呼吸道感染细菌环介导等温扩增技术
- 肺癌铂类药物化疗敏感性与基因多态性的研究进展
- 2011年
- 铂类药物是非小细胞肺癌最常用的化疗药物。研究表明不同个体间对铂类药物化疗敏感性有显著性差异，这可能与个体遗传基因的多态性有关。因此，探讨非小细胞肺癌患者铂类药物化疗敏感性与基因多态性关系的研究对于临床个体化疗方案的制定具有重要的意义。
- 张祥娥陈愉生
- 关键词：非小细胞肺癌基因多态性铂类药物化疗敏感性
- 胰岛素样生长因子受体基因单核苷酸多态性与晚期非小细胞肺癌铂类化疗疗效及预后的研究
- 2012年
- 背景与目的胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R)基因是调节细胞生长分化的重要基因,胰岛素样生长因子2受体(insulin-like growth factor 2 receptor,IGF-2R)基因是潜在的肿瘤抑制基因,本研究旨在探讨胰岛素样生长因子受体基因IGF-1R+1013(G/A)、IGF-2R+1619(G/A)单核苷酸多态性与非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)患者以铂类药物为基础化疗方案的疗效及预后的关系。方法经病理确诊的132例初治肺癌晚期患者经含铂方案化疗4周期后评价临床疗效,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测IGF-1R+1013(G/A)和IGF-2R+1619(G/A)的基因型,分析其基因多态性与化疗临床受益率及生存期的关系。结果未发现IGF-1R+1013(G/A)基因多态性和IGF-2R+1619(G/A)基因多态性与化疗疗效有明显关系(P>0.05),联合分析未发现两基因多态性与化疗疗效有联合作用(P=0.975)。IGF-1R+1013(G/A)变异等位基因A携带者(GA+AA)的中位生存时间(middle survival time,MST)短于GG基因型携带者(P=0.017),IGF-2R+1619(G/A)变异等位基因A携带者(GA+AA)和GG基因型携带者的MST的差异无统计学意义(P=0.575)。联合分析发现两基因多态之间存在联合作用,同时携带IGF-1R+1013(G/A)突变等位基因A和IGF-2R+1619(G/A)突变等位基因A的患者(GA+AA)的MST为12个月,明显短于携带其它基因型的患者(P<0.05)。Cox比例风险模型分析,IGF-1R+1013(G/A)基因多态性是影响NSCLC预后的独立因素(P=0.020),IGF-1R+1013(G/A)和IGF-2R+1619(G/A)联合基因多态性也是影响NSCLC预后的独立因素(P=0.025)。结论 IGF-1R+1013(G/A)基因多态性单独或联合IGF-2R+1619(G/A)基因多态性与晚期NSCLC生存期有关,可以在一定程度上判断晚期NSCLC患者的预后。
- 陈愉生邵慧李鸿茹韩丽丽张祥娥
- 关键词：肺肿瘤化疗胰岛素样生长因子受体
- 以肺部病变首诊的弥漫性大B细胞淋巴瘤17例分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析总结本院以肺部病变首诊的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2007年5月～2017年8月我院收治的17例以肺部病变首诊的DLBCL患者的临床资料,分析和总结其临床特点、实验室相关指标检查情况、影像学特点、误诊情况、病理学特点、治疗及预后。结果 17例患者中,男女比例接近1∶1,平均年龄(54.4±15.7)岁;患者主要症状表现为咳嗽、咳痰、气喘、发热等;实验室检查可见部分患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高;胸部CT表现为肺内肿块结节影、渗出影、弥漫小结节、磨玻璃浸润影、肺不张等多种病变形态;所有患者均行组织病理学确诊:4例行支气管镜黏膜活检,4例行CT引导下经皮肺穿刺活检,9例行淋巴结活检。结论以肺部病变首发表现的DLBCL临床缺乏特异性,影像学表现呈多样性,确诊需完善病理学检查,以利于早期治疗,改善预后。
- 张祥娥黄颂平叶晓艺沈冰寒
- 关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤影像学
- 福建汉族人胰岛素样生长因子受体基因多态性与非小细胞肺癌易感性的研究
- 2012年
- 目的:探讨胰岛素样生长因子受体(IGF-1R)基因多态性与福建汉族人非小细胞肺癌(NSCLC)易感性的关系。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和DNA测序方法检测福建籍汉族NSCLC患者260例和健康人258例的IGF-1R+1013和IGF-2R+1619两个位点的等位基因分布,探讨不同基因型与NSCLC发病的关系。结果:IGF-1R+1013(G/A)基因型和各等位基因的频率在两组中分布有显著性差异(P<0.05),与GG基因型者相比,GA、AA基因型者NSCLC患病风险均显著增加(P<0.05),未发现IGF-2R+1619(G/A)位点各基因型和等位基因的频率分布在两组中的差异有统计学意义(P>0.05)。根据病理类型分层分析发现,IGF-1R+1013(G/A)变异等位基因A携带者(GA+AA)患肺鳞癌、腺癌、其他类型肺癌的风险增加2.20倍、0.55倍、0.96倍(P<0.05)。未发现IGF-1R+1013、IGF-2R+1619两基因多态性与临床分期、淋巴结转移、远处转移有关(P>0.05)。两基因多态性的联合分析显示,同时携带IGF-1R+1013(G/A)和IGF-2R+1619(G/A)A等位基因者NSCLC的患病风险增加(P=0.003)。结论:IGF-1R+1013(G/A)中,变异等位基因A是肺癌发生的危险因素,IGF-1R+1013(G/A)和IGF-2R+1619(G/A)基因多态性对肺癌的易感性有协同作用。
- 李鸿茹陈愉生邵慧韩莉莉张祥娥
- 关键词：IGF-1R基因多态性
- 福建汉族胰岛素样生长因子受体基因多态性与非小细胞肺癌易感性的关联研究
- 2012年
- 目的探讨胰岛素样生长因子受体（insulin—likegrowthfactorreceptor，IGF-1R和IGF-2R）基因多态性与福建汉族人非小细胞肺癌（non—small—celllungcancer，NSCLC）易感性的关系。方法采用病例一对照研究，用聚合酶链反应限制性片段长度多态性和DNA测序法检测福建籍汉族健康人258名和NSCLC患者260例的IGF-1R＋1013和IGF-2R＋1619两个位点的等位基因分布，探讨不同基因型与NSCLC发病的相关性。结果（1）IGF-1R＋1013（G／A）位点基因型和各等位基因的频率在两组中分布差异有统计学意义（P〈0．05）。对于IGF-1R＋1013（G／A）位点，与GG基因型者相比，GA基因型者NSCLC患病风险增加0．80倍（95％CI：1．24～2．59，P=0．002），AA基因型者的风险增加2．59倍（95％CI：1．78～7．26，P=0．000），而等位基因A携带者（GA＋AA基因型）患病风险增加0．98倍（95％CI：1．39～2．83，P=0．000）。未发现IGF-2R＋1619（G／A）位点各基因型和等位基因的频率分布在两组中差异有统计学意义（P〉0．05）。（2）根据病理类型分层分析发现IGF-1R＋1013（G／A）变异等位基因A携带者（GA＋AA）患肺鳞癌的风险增加2．20倍（95％CI：1．75～5．84，P=0．000），患肺腺癌的风险增加0．55倍（95％CI：1．00～2．41，P=0．049），患其他类型肺癌的风险增加0．96倍（95％CI：1．10～3．49，P=0．023）。未发现两基因多态性与临床分期、淋巴结转移、远处转移有关（P〉0．05）。（3）联合分析发现，IGF-1R＋1013（G／A）和IGF-2R＋1619（6／A）基因联合多态性与NSCLC的患病风险存在相关性（P=0．003）。结论IGF-1R＋1013（G／A）位点变异等位基因A是肺癌发生的风险因素，IGF-1R＋1013（G／A）和IGF-2R＋1619（G／A）基因多态性对肺癌的发生有协同作用。
- 李鸿茹陈愉生邵慧韩莉莉张祥娥
- 关键词：基因多态性非小细胞肺癌
