张瑞
- 作品数：13 被引量：5H指数：1
- 供职机构：新疆医科大学第六附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股骨生长过程中的拓扑形状及骨质层变化机制研究
- 2012年
- 目的研究从胚胎期到成熟过程中股骨形成、生长和成形规律,分析骨生长中心形成、骨质层体积及骨形变化规律。方法采用CT扫描技术定期扫描新西兰兔股骨生长过程并获取图像信息,用Mimics医学图像处理软件分析CT扫描断层图像信息。利用骨元体积法对股骨成形及其骨质层的变化过程进行时间分段和空间分层分析,分析股骨形成过程及骨质层体积变化规律。结果股骨有多个骨生长中心。胚胎里股骨最早以软质骨的形式出现,随着生长逐渐硬化形成密质骨和硬质骨,最后形成最佳的股骨形状和骨质分布。结论股骨由独立的4个骨生长中心发育并组合而成;各骨质层在生长过程中存在明显的体积和位置变化,但最终趋于稳定状态。
- 艾克然木.马合木提买买提明.艾尼居来提.买提肉孜买买提江.马木提张瑞买买提吐逊.吐尔地
- 关键词：股骨
- 临床药师参与1例急性蜂窝组织炎诊疗过程实例分析
- 张瑞
- 吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊对轻度认知障碍的改善效果
- 2022年
- 目的比较吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊与单用吡拉西坦对轻度认知障碍(MCI)的改善效果。方法选择2016年8月至2018年6月入住我院神经内科的59例MCI患者,按照随机抽签法将其分为对照组(31例,吡拉西坦治疗)和观察组(28例,吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊治疗)。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和精神状态检查表(MMSE)评估两组患者治疗前、后的MCI改善情况,并通过门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐(CREA)水平评估用药安全性。结果治疗前,两组患者的MoCA和MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的MoCA和MMSE评分均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前、后,两组的AST、ALT和CREA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊对MCI的改善效果优于单用吡拉西坦,且安全性较高,值得临床推广应用。
- 杨浩郑军徐佳骏陈瑶张瑞金小越
- 关键词：吡拉西坦轻度认知障碍
- 营养支持对急性肾损伤患者肝功能的影响
- 2023年
- 目的 观察营养支持对急性肾损伤(AKI)患者肝功能的影响,为临床诊疗急性肾损伤患者营养支持用药安全提供参考。方法 回顾性分析2019年1月—2021年9月新疆医科大学第六附属医院收治的54例AKI患者临床资料。根据患者是否接受营养支持分为观察组和对照组,各27例。所有患者均予持续性血液滤过治疗。对照组患者按照急性肾损伤治疗指南及时纠正可逆性病因常规治疗,观察组在对照组基础上加予营养支持。营养支持时间约1周。比较2组患者治疗后肝功能损伤发生情况、患者平均住院时间,治疗前后营养指标[血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]水平变化。结果 治疗后观察组与对照组肝功能损伤发生率(7.41%vs. 11.11%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者平均住院时间短于对照组(P<0.05);治疗1周后,对照组TP、Alb、Hb均较治疗前下降,观察组TP、Alb较治疗前升高,且高于同期对照组(P<0.05或P<0.01),Hb稍低于治疗前,与同期对照组比较差异不明显(P>0.05);治疗1周后,2组CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P均<0.01),且观察组低于对照组,但组间差异不显著(P>0.05)。结论 AKI患者给予早期营养支持并不会引起肝损伤,其不仅能有效改善AKI患者营养状态,还能抑制IL-6等促炎因子表达。
- 张瑞郑军杨浩潘晓梅徐蕊陈瑶姜雯金小越
- 关键词：肾损伤急性营养支持肝功能
- 个体化肠外营养支持对比预混肠外营养配方对急性肾损伤患者肝功能的影响被引量：4
- 2023年
- 目的比较个体化肠外营养支持对比预混肠外营养配方对急性肾损伤(AKI)患者肝功能的影响。方法选择2021年1月-2022年3月我院重症医学科收治的97例AKI患者,按随机数字表法分为商业预混多腔袋(MCB)组(48例)和个体化全合-营养液(COM)组(49例)。两组患者及时给予纠正可逆性病因的常规治疗,待液体复苏成功或小剂量血管活性药物血流动力学稳定后48 h内开始肠外营养支持治疗。MCB组患者给予脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液1袋,静脉输注,每日1次。COM组患者给予中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)0.5~0.8 g/kg+复方氨基酸18AA-Ⅶ1.0~1.2 g/kg+葡萄糖注射液1.5~2.5 g/kg+注射用水溶性维生素1支+脂溶性维生素注射液(Ⅱ)10 mL+多种微量元素注射液(Ⅱ)10 mL+个体化补充氯化钠、氯化钾,糖脂比5∶5、热氮比100∶1。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者治疗前后的肝功能异常占比、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、白蛋白(ALB)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,MCB组患者的肝功能异常占比、ALT、AST、CRP水平均显著高于同组治疗前,且MCB组患者的肝功能异常占比、ALT、CRP水平均显著高于COM组(P<0.05);COM组患者治疗前后肝功能异常占比、ALT、AST、TBIL、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论个体化肠外营养支持治疗可减少AKI患者肝损伤的发生,改善患者的营养状况。
- 张瑞郑军杨浩金小越
- 关键词：急性肾损伤
- 枯草杆菌二联活菌胶囊预防呼吸危重症患者肠内营养相关腹泻的研究
- 2024年
- 探讨呼吸危重症患者肠内营养联合枯草杆菌二联活菌相对于单用肠内营养治疗的有效性和耐受性,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性研究方法,选择2022年07月--2023年04月呼吸与危重症医学科应用肠内营养治疗的病历55例,分为对照组(n=28)和观察组(n=27)。对照组病历应用肠内营养,观察组病历应用肠内营养联合枯草杆菌二联活菌,比较两组病历中患者肠内营养喂养胃肠道不耐受发生率,治疗前后营养相关指标[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、淋巴细胞百分比(LYM)]、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)]的差异。结果 胃肠道不耐受发生率,营养相关指标无显著差异(P>0.05);血清炎症因子比较,观察组CRP较前显著降低(P<0.05);对照组血清炎症因子CRP、IL-6降低不明显(P>0.05)。结论 采用益生菌和肠内营养联合使用可显著改善炎症反应,提高肠内营养胃肠道耐受性作用不明显。
- 张瑞苏比努尔·阿帕尔陈军辉
- 关键词：肠内营养耐受性益生菌
- MTHFR及ABCB1基因多态性与急性淋巴细胞白血病患儿大剂量甲氨蝶呤药物不良反应关系
- 2024年
- 目的确定亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C及多药耐药1(ABCB1)C3435T基因多态性与急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)药物不良反应关系。方法收集用HD-MTX化疗的ALL患儿血样,用测序法检测MTHFR C677T、A1298C和ABCB1 C3435T基因多态性,根据抗癌药物常见药物不良反应分级标准统一评价MTX化疗后的药物不良反应,统计分析MTHFR C677T、A1298C及ABCB1 C3435T基因多态性与HD-MTX药物不良反应的关系。结果MTHFR A1298C AC+CC型肝功能损伤(2级)风险高于AA型[比值比(OR)=2.350,95%置信区间(CI)=1.038~5.320,(P<0.05)],未发现MTHFR A1298C与骨髓抑制、黏膜损伤、胃肠道反应及急性肾损伤有相关性(均P>0.05)。ABCB1 C3435T CT型肝功能损伤(2级)风险高于TT型(OR 5.161,95%CI=1.371~19.424,P<0.05),ABCB1 C3435T CC+CT型肝功能损伤(2级)风险高于TT型(OR 4.231,95%CI=1.165~15.362,P<0.05),未发现ABCB1 C3435T与骨髓抑制、黏膜损伤、胃肠道反应及急性肾损伤有相关性(均P>0.05)。未发现MTHFR C677T与HD-MTX药物不良反应有相关性(均P>0.05)。结论在用HD-MTX治疗ALL时,可通过检测MTHFR A1298C及ABCB1 C3435T基因型来预测药物不良反应,从而实施更加科学的个体化用药。
- 徐蕊李静胡玉麦吾菊丹·阿力甫张瑞姜雯孙璇王琳赵军
- 关键词：大剂量甲氨蝶呤亚甲基四氢叶酸还原酶
- 骨缺损自修复过程中骨质体积变化规律分析
- 2012年
- 骨骼自修复理论认为外荷载是骨骼重建的直接刺激源。本文介绍了骨缺损自修复过程的实验观测方法及相关观测结果。首先对兔子股骨开孔以破坏骨的连续性,建立骨缺损模型,然后利用CT扫描提取股骨数据,并用MIMICS软件来观测分析骨缺损后由生长因子引起的自修复过程,最后建立骨质体积变化关系,为仿生拓扑优化方法引入自修复机制提供科学依据。实验结果表明,在同样的条件下青年兔骨缺损部位各层骨质的修复比成年兔快得多,并且修复过程中软质骨与硬质骨体积变化之间存在着按一增一减的比例交叉变化的特性。
- 买买提江.马木提买买提明.艾尼尼加提.玉素甫张瑞艾尔西丁.阿不来提木合塔尔.玉素甫艾克然木.马合木提居来提.买提肉孜买买提吐逊.吐尔地
- 关键词：骨缺损自修复
- 分析SPD模式下的公立医院低值耗材成本管控
- 2024年
- 随着国家对医疗设施以及医疗用品精细化管理指标的持续升级,医院对医疗用品的精细化、智能化管理的迫切性年复一年地增长。在国家政策激励与医疗机构自我优化需求的多重作用下,越来越多的公立医院采纳SPD物流管理策略,旨在提升内部医疗用品精细化管理的效能。文章通过阐释SPD模式运行机制及其在公立医院低值耗材成本管控方面的积极作用,对低值耗材在采购、存储、应用等关键成本控制环节进行了细致梳理,目的在于削减操作成本,增进资金运用的高效性,提高成本核算的精确度,强化病患的满足感。
- 高宇张瑞
- 关键词：成本控制
- 阿达木单抗辅助治疗类风湿关节炎的效果
- 2024年
- 目的:探究阿达木单抗辅助治疗类风湿关节炎的效果。方法:选取2022年1月—2023年7月新疆医科大学第六附属医院收治的类风湿关节炎患者64例为研究对象,采用数字奇偶法分为研究组和对照组,各32例。对照组采用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片常规治疗,研究组在对照组基础上采用阿达木单抗治疗。比较两组治疗效果、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)]、不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.045)。治疗前,两组CRP、TNF-α、IL-6、ESR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6、ESR水平降低,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。结论:阿达木单抗辅助治疗类风湿关节炎的效果较好,可减轻炎性反应,降低不良反应发生率。
- 潘晓梅马祖文刘婕妤张瑞陈军辉
- 关键词：类风湿关节炎阿达木单抗炎性因子
