张洪亮
- 作品数:27 被引量:76H指数:6
- 供职机构:北京协和医学院更多>>
- 发文基金:中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家重点基础研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性间歇性低氧对大鼠左心功能的影响及作用机制研究被引量:4
- 2012年
- 目的了解慢性间歇性低氧对大鼠左心室功能的影响,及心肌细胞凋亡在其中的作用。方法 SD雄性大鼠16只,随机分为慢性间歇性低氧组(CIH组,间歇性低氧舱内饲养8h/d,共5周)和正常对照组(NC组,空气饲养)。实验结束时测量体重、血压、心率,心导管测定平均动脉压、左室舒张末压,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,Western blot检测心肌组织caspase3、caspase8、Fas、Bax、Bcl-2蛋白水平。结果实验结束时CIH组左心室占体重的比值高于NC组(3.04±0.24‰和2.53±0.16‰,P<0.001),CIH组血压较NC组明显升高(136.3±6.8mmHg和122.3±4.1mmHg,P<0.001),两组间心率无明显差异。心导管检查显示CIH组左室舒张末压较NC组升高(13.6±1.0mmHg和5.7±0.5mmHg,P<0.001)。TUNEL结果显示CIH组凋亡指数明显高于NC组(17.5%和1.9%,P<0.001),左室舒张末压与心肌细胞凋亡指数呈正相关(r=0.807,P<0.001)。Western blot检测结果显示与NC组相比,CIH组caspase3、Fas、caspase8表达增加,Bcl-2表达降低(P<0.001),Bax无明显差异(P=0.213)。结论慢性间歇性低氧可引起大鼠平均动脉压增高,左心室收缩和舒张功能降低,可能与慢性间歇性低氧诱导大鼠心肌细胞凋亡增加相关。
- 罗勤赵智慧柳志红张洪亮王勇
- 关键词:睡眠呼吸暂停慢性间歇性低氧凋亡心功能不全
- 108例特发性肺动脉高压预后的研究被引量:2
- 2009年
- 目的分析特发性肺动脉高压(IPAH)的发病特点并评价超声心动图和右心导管检查指标在判断IPAH预后中的作用。方法回顾性分析2003年1月到2007年6月在阜外心血管病医院住院并诊断为IPAH的108例患者,对这些患者生存情况进行随访,数据分析采用SPSS13.0软件包。结果108例IPAH患者中女性和男性比为2.86:1,确诊的平均年龄为(32.5±12.6)岁,出现症状到确诊的平均时间为(34.9±36.3)个月,晕厥、肝脏肿大、咯血和下肢水肿的发生率分别为32.4%、27.8%、15.7%和14.8%。随访截止时间为2008年6月,平均随访(27.6±14.7)个月,随访到94例(87.0%),42例(38.9%)在随访期间死于右心衰竭,死亡病例平均存活时间为确诊后(11.6±9.4)个月,出院后1、2、3年的生存率分别为74%、58%、44%。单因素分析显示对生存有影响的指标有:肱动脉收缩压(P〈0.01,RR=0.937)、脉压(P〈0.01,RR=0.930)、右左心室舒张末径比(P=0.003,RR=3.222)、超声测得的肺动脉收缩压(P=0.002,RR=1.022)、右心导管检测的肺动脉收缩压(P=0.030,RR=1.026)、肺动脉平均压(P=0.031,RR=1.037)和全肺血管阻力(P=0.019,RR=1.001);多因素COX回归分析显示脉压(P〈0.01,RR=0.923)、超声测得的右左心室舒张末径比值(P=0.006,RR=3.126)和肺动脉收缩压(P=0.002,RR=1.022)、右心导管检测得的肺动脉收缩压(P=0.016,解=1.033)、肺动脉平均压(P=0.038,RR=1.038)和全肺血管阻力(P=0.017,RR=1.001)是IPAH患者预后的独立预测因子。结论IPAH多发生于中青年女性,症状缺乏特异性,不易确诊且预后极差,晕厥、肝脏肿大和下肢水肿提示患者病情较重,晕厥最常见,超声心动图是测量肺动脉压力较准确的方法,右心导管测得的全肺血管阻力、�
- 倪新海陶新曹张建强何建国柳志红熊长明罗勤张洪亮刘杨清
- 关键词:心脏导管插入术预后
- 108例特发性肺动脉高压预后的研究
- 目的分析特发性肺动脉高压(IPAH)的发病特点并评价超声心动图和右心导管检查指标在判断IPAH预后中的作用。方法回顾性分析2003年1月到2007年6月在阜外心血管病医院住院并诊断为IPAH的108例患者,对这些患者进行...
- 倪新海陶新曹张建强何建国柳志红熊长明罗勤张洪亮刘杨清
- 文献传递
- 提供间歇性低氧环境的动物实验装置
- 本发明提供了一种提供间歇性低氧环境的动物实验装置,包括气体控制装置和饲养舱,气体控制装置的氧气控制电磁阀(1)、排气控制电磁阀(2)、氮气控制电磁阀(3)分别具有进气口和出气口,氧气控制电磁阀(1)与氧气循环控制定时器(...
- 罗勤柳志红张洪亮王勇安睿明
- 文献传递
- 恶性肿瘤与急性肺栓塞远期死亡风险的关系
- 王勇张洪亮赵智慧罗勤赵青柳志红
- 肺动脉高压的实验与临床研究
- 目的:肺动脉高压是一处理极为棘手,高致死率和致残率的病理生理综合征,被认为是“假恶性”肿瘤。肺动脉高压与细胞内膜运输障碍有关。本研究旨在探讨膜运输相关蛋白在肺动脉高压发病过程中的作用。
方法:选用Sprague-D...
- 张洪亮
- 关键词:肺动脉高压内皮型一氧化氮合酶小凹蛋白1
- 文献传递
- 慢性间歇性低氧对大鼠左心室功能的影响
- 2009年
- 目的用间歇性低氧来模拟睡眠呼吸暂停反复低氧和复氧的病理生理改变,了解其对心功能的影响。方法20只成年雄性SD大鼠随机分为间歇性低氧组(CIH组)和正常对照组(NC组),饲养5周后分别用超声心动图和心导管检查评价左室心功能。结果NC组大鼠体质量增加高于CIH组;CIH组左室质量占体质量的比值高于NC组;CIH组动脉收缩压高于NC组;CIH组左心室射血分数低于NC组;CIH组平均动脉压高于NC组;CIH组左室舒张末内径及等容收缩期左心室内压力上升最大速率和等容舒张期左心室压力下降最大速率均低于NC组;两组心率无明显差别。结论慢性间歇低氧可引起血压升高,左心室功能降低。
- 罗勤柳志红赵智慧张洪亮
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合症低氧心脏功能
- 核因子-κB在慢性间歇性低氧对大鼠左心功能影响中的作用
- 2011年
- 目的了解慢性间歇性低氧对大鼠左心功能的影响,探讨NF-κB在其发生机制中的作用。方法将24只SD大鼠随机分为3组:正常对照组(NC)、慢性间歇性低氧组(CIH),CIH+PDTC(吡咯烷二硫代氨基甲酸盐,NF-κB抑制剂)组。CIH组每天白天置于间歇性低氧箱(最低氧浓度5%~7%)8h,共5周;CIH+PDTC组每天腹腔注射PDTC100mg/kg,饲养环境与CIH组相同;正常对照组给予相似的处理,但是维持空气氧浓度不变。测量大鼠体重、血压、心率,超声心动图评价心功能;最后提取大鼠心肌组织核蛋白,Western blot法测量NF-κB蛋白水平的表达。结果第5周时CIH组和CIH+PDTC组体重低于NC组。CIH组和CIH+PDTC组血压明显高于NC组[分别为(136.3±6.8)、(134.3±6.7)和(122.3±4.1)mmHg,P<0.01],CIH组和CIH+PDTC组两组间差异无统计学意义。CIH组LVEF低于NC组[分别为(73±6)%和(86±4)%,P<0.001],CIH+PDTC组[(84±4)%]较CIH组明显升高(P<0.001),与NC组比较没有明显差异(P=0.1 17)。各组心率无明显统计学差异。NF-κB蛋白水平的表达CIH组高于NC组和CIH+PDTC组,NC组与CIH+PDTC组间没有统计学差异。结论慢性间歇性低氧大鼠左心功能减低,NF-κB可能参与其作用机制。
- 罗勤赵智慧柳志红张洪亮
- 关键词:慢性间歇性低氧核因子-ΚB吡咯烷二硫代氨基甲酸盐
- 摄氧效率斜率预测特发性肺动脉高压预后被引量:9
- 2017年
- 目的:评价摄氧效率斜率能否独立预测特发性肺动脉高压预后。方法:前瞻性连续入组2010-11到2015-06阜外医院新诊断特发性肺动脉高压患者,对患者进行定期随访,记录患者心血管事件(死亡和肺移植)。采用Kaplan-Meier曲线、单因素和多因素Cox比例风险回归模型进行生存分析。结果:210例特发性肺动脉高压患者完成了心肺运动试验并接受了定期随访,女性159例(75.7%)。在平均随访41个月后,31例患者出现死亡,1例患者接受肺移植。摄氧效率斜率与峰值摄氧量/体重呈明显正相关(r=0.71,P<0.0001)。多因素分析表明摄氧效率斜率指数和N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)可以独立预测患者预后。摄氧效率斜率指数≤0.52L/(min·m^2)患者5年生存率明显低于摄氧效率斜率指数>0.52L/(min·m^2)的患者(41.9%vs89.8%,P<0.0001)。结论:摄氧效率斜率作为一个亚极量心肺运动试验指标,可以很好的预测特发性肺动脉高压患者预后。
- 唐毅罗勤柳志红安辰鸿马秀平赵智慧黄智伟赵青张洪亮王勇高柳禹雪金旗熊长明倪新海
- 关键词:高血压肺性
- 持续气道正压通气对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者血压和昼间嗜睡的影响被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血压和昼间嗜睡的影响。方法:入选24例冠心病合并中重度OSA的患者(简称CPAP组),进行1个月的CPAP治疗加最优化的药物治疗;同时选择24例匹配的患者作为对照组,仅给予最优化的药物治疗。基线时记录所有患者的人口学特征、多导睡眠监测的数据等。治疗1个月后,复查两组患者的诊室血压、心率、Epworth嗜睡评分等。结果:与对照组相比,CPAP组舒张压降低,两组的变化值比较差异有统计学意义(CPAP组Δ-5.1±6.5 vs对照组Δ-0.8±6.0(P=0.023);并改善Epworth嗜睡评分(CPAP组Δ-5.2±3.1 vs对照组Δ-0.5±3.2,P<0.001)。结论:对于最优化药物治疗的冠心病合并中重度OSA的患者,1个月的CPAP治疗可以显著降低晨起舒张压,改善昼间嗜睡。
- 赵青柳志红罗勤赵智慧张洪亮王勇马秀平
- 关键词:冠心病阻塞性睡眠呼吸暂停持续气道正压通气血压