张洋
- 作品数：6 被引量：231H指数：4
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“九五”国家科技攻关计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑动静脉畸形血液动力学的非定常流理论模型被引量：2
- 2002年
- 目的 建立并验证脑动静脉畸形 (AVM)血液动力学的非定常流理论模型。方法 以电学参数模拟脑血液动力学参数 ,用电路图分析的方法建立脑AVM血液动力学理论模型 ,并通过对比临床实际测量的和模型模拟计算的血流量和其波形来验证模型。结果 成功建立了符合脑AVM血液动力学的非定常流集中参数模型 ,模型的模拟计算与临床实测的流量数据和波形相符。结论 新建立的脑AVM非定常流集中参数模型科学、合理和可靠 ,是进行脑AVM血液动力学相关研究的有效工具。
- 王大明凌锋孙树津严宗毅张鸿祺宋庆斌张洋
- 关键词：脑动静脉畸形血液动力学非定常流
- 颅内动脉瘤囊内栓塞治疗中并发症的分析被引量：37
- 2001年
- 目的 探讨颅内动脉瘤囊内栓塞治疗中并发症的发生原因及预防和处理的方法。 方法 用可控性弹簧圈栓塞治疗的动脉瘤 12 0例 (12 5个 ) ,其中 2 2例 (2 3个动脉瘤 )发生并发症 2 5例次(包括动脉瘤破裂、载瘤动脉血栓形成或其它原因所致的闭塞以及弹簧圈脱出动脉瘤 ) ,对其发生的原因及预防和治疗方法进行了回顾性分析。 结果 2 2例出现并发症的动脉瘤患者中 ,动脉瘤破裂出血 9例次 ,过度栓塞 7例次 ,弹簧圈脱出 7例次 ,血栓形成 2例次。因并发症而死亡 4例 (3 33 % ) ,永久性神经功能障碍 2例 (1 6 7% ) ;一过性神经功能障碍 4例 (3 33 % )。栓塞技术、术中判断和处理的正确与否、动脉瘤和载瘤动脉的特点以及栓塞材料与并发症的发生和结局相关。 结论 栓塞技术的提高 ,动脉瘤和载瘤动脉解剖的深入理解 ,术中发生情况的正确处理、栓塞材料的改进 ,有助于降低并发症的发生率改善其预后。
- 王大明凌锋李萌张鸿祺缪中荣宋庆斌郝蔓春张洋
- 关键词：手术后并发症颅内动脉瘤
- 脑动静脉畸形血流动力学分析
- 2008年
- 目的报告脑动静脉畸形（arteriovenous malformation，AVM）血流动力学参数的临床实测与理论分析结果，探讨其变化的原因和意义。方法对37例脑AVM患者和同期15例非心脑血管病患者的大脑前、中和后动脉的阻力、压力、流速、流量、直径和血管壁面切应力进行测量或测算及统计处理，并以电学和优化原理进行推导和解释。结果病例组参与脑AVM供血的动脉与未参与供血的动脉相比，流速加快，流量增大，压力降低；病例组参与脑AVM供血的动脉与对照组的同名动脉相比，阻力降低，直径增粗，血管壁面切应力趋向守恒；上述变化可由电学原理推导证明或优化理论解释。结论动静脉直接交通是脑AVM低阻力的结构基础，并导致AVM血管高流速和流量，而参与脑AVM供血的动脉直径增粗和血管壁面切应力趋向守恒是遵循能耗优化普遍性原理的适应性改变。
- 王大明凌锋孙树津严宗毅张洋
- 关键词：脑动静脉畸形血流动力学参数测量电学
- 颅内动脉瘤囊内栓塞结果影像学判断标准的探讨被引量：119
- 2000年
- 目的 探讨颅内动脉瘤囊内栓塞结果的影像学判断标准。 方法 6名专科医师根据动脉瘤栓塞后血管造影不显影为 10 0 %、瘤颈少许残留为 95 %、瘤颈残留为 90 %、瘤颈残留并有少许瘤体残留为 80 %和少部分瘤体残留为 <80 %的栓塞判断标准 ,对 1995年 3月至 1999年 7月用机械可脱式弹簧圈和 (或 )电解可脱式弹簧圈囊内栓塞的 12 0例 (12 1个 )动脉瘤的血管造影片进行评价 ,并分析该标准的合理性、可行性和局限性。 结果 12 1个动脉瘤中 ,栓塞 <80 %、80 %、90 %、95 %和10 0 %的动脉瘤数依次分别为 10 (8 3% )、15 (12 4% )、16 (13 2 % )、2 7(2 2 3% )和 5 3(4 3 8% )个 ,栓塞80 %～ 10 0 %动脉瘤的平均栓塞率 (94 6 4± 6 80 ) %。不同医师间的栓塞结果评判相互符合性好。 结论 该标准简易可行 ,符合临床实际 ;但栓塞百分比的数值规定有一定的任意性 ,对随访结果的临床指导意义有待进一步探讨。
- 王大明凌锋李萌张鸿祺缪中荣张鹏宋庆斌郝蔓春张洋
- 关键词：颅内动脉瘤影像学诊断
- MDS与GDC囊内栓塞治疗颅内动脉瘤初步比较(附120例125个动脉瘤报告)被引量：5
- 2001年
- 目的 比较机械可脱式弹簧圈 (mechanicaldetachablespiral,MDS)与电解可脱式弹簧圈 (Guglielmidetachablecoil,GDC)囊内栓塞颅内动脉瘤。 方法 对比分析 1995年 3月至 1999年 7月 12 0例 12 5个动脉瘤中 ,用MDS栓塞的 (6 4例 6 6个 )与用GDC栓塞的 (4 8例 5 1个 )病人、动脉瘤、栓塞结果和并发症等情况。结果 MDS和GDC两组病人的性别、年龄、治疗前有否蛛网膜下腔出血、Hunt Hess氏分级、动脉瘤体长径 (8 46± 3 42mm与 7 38± 3 45mm )和颈宽 (3 49±1 5 0mm与 3 2 6± 1 5 2mm)、栓塞所用弹簧圈的平均个数 (4 6 5± 3 0 4与 4 2 4± 2 6 5 )和长度(4 6 0 2± 398 5mm与 42 2 9± 387 1mm)、栓塞百分比 (95 0 0 %± 6 32 %与 94 19%± 7 6 3% ,栓塞≥ 80 %的病例 )、以及死亡和永久并发症合计发生率 (7 8%与 4 2 % )等均无显著性统计差异 (t或χ2 检验 ,P值均 >0 10 )。结论 MDS和GDC都是颅内动脉瘤栓塞治疗的有效材料。MDS价格相对较低 ,操作需一定的经验和技巧 ;GDC选择规格多 ,操作相对简单、安全 ,适应证更宽。正确选择MDS或GDC (或联合应用 ) 。
- 王大明凌锋李萌张鸿祺缪中荣宋庆斌郝蔓春张洋
- 关键词：颅内动脉瘤电解可脱式弹簧圈
- 颅内动脉瘤的致密栓塞、过度栓塞和不全栓塞被引量：80
- 2000年
- 目的 探讨颅内动脉瘤致密栓塞的方法 ,以及过度栓塞和不全栓塞的原因与预防措施。方法 对 1995年 3月至 1999年 7月用机械可脱式弹簧圈 (mechanicaldetachablespiral,MDS)或 (和 )电解可脱式弹簧圈 (guglielmidetachablecoil,GDC)行囊内栓塞的资料完整的 12 0例 (12 1个 )动脉瘤进行回顾性分析 ,考察致密栓塞、过度栓塞和不全栓塞动脉瘤及其载瘤动脉的情况。结果 12 1个动脉瘤中 ,达 10 0 %栓塞的 5 3个 (占 43 8% ,5 3/12 1) ,95 %的 2 7个 (2 2 3% ) ,90 %的 16个 (13 2 % ) ,80 %的15个 (12 4% ) ,<80 %的 10个 (8 3 % )。有 7个动脉瘤过度栓塞 ,其中 5个为宽颈 (瘤颈≥ 4mm)或相对宽颈 (瘤颈∶瘤体横径≥ 2∶3)动脉瘤 ,另外 2个为载瘤动脉相对较细的大脑中动脉瘤。结论 对于颅内动脉瘤 ,既要尽可能地做到致密栓塞 ,又要时时提防过度栓塞 。
- 王大明凌锋李萌张鸿祺缪中荣张鹏宋庆斌郝蔓春张洋
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞治疗
