张晓杰
- 作品数：95 被引量：294H指数：10
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技厅资助项目国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理哲学宗教更多>>
- 大鼠臂丛神经根吻合后脊髓病理改变和轴突再生的研究被引量：1
- 2008年
- 目的评价臂丛神经根椎孔外断裂后神经根直接吻合的可行性。方法取4～6月龄SD大鼠48只,雌雄不限,体重250～300g。手术分离左侧C5～7神经根至臂丛神经干部,于椎孔外根干交界部位切断C5～7神经根,切断后即刻吻合(实验侧);右侧不作处理(对照侧)。术后观察大鼠一般情况,于术后3周,3、6个月取材,行大体、组织学观察及BDA神经示踪技术,观察肱二头肌湿重变化,脊髓前角α运动神经元和神经元内尼氏体数目及形态的改变,周围神经纤维再生数目、距离,轴索和髓鞘发育情况。结果大鼠术后存活良好。实验侧术后呈跛行步态,出现展爪反射;3个月后展爪反射消失;对照侧正常。大体观察,实验侧术后6个月内神经粘连加重,吻合口两侧神经干干瘪,无光泽;对照侧正常。术后3周和3个月实验侧及对照侧肱二头肌湿重分别为(0.28±0.12)、(1.37±0.33)g和(0.58±0.10)、(1.36±0.35)g,差异有统计学意义(P<0.05);6个月时分别为(1.39±0.31)、(1.37±0.38)g,差异无统计学意义(P>0.05)。实验侧脊髓和上干改良Marsland与LFB双重染色后观察脊髓内神经元数目减少,胞体由肿大到皱缩,细胞核和尼氏体减少;上干内染色完整的神经纤维逐渐增多,神经轴索较细,髓鞘淡染。术后3周、3个月、6个月实验侧脊髓前角α运动神经元数目分别为对照侧的84.5%±3.2%、74.4%±4.5%、73.7%±3.8%。实验侧肱二头肌HE染色观察术后3个月内变性明显,之后逐渐恢复;对照侧无明显变性。术后6个月神经纤维BDA染色观察:神经越靠近近端,髓鞘着色越明显,轴突越粗大;越靠近远端时情况相反,并可见到轴突中断。肌皮神经入肌点处偶见阳性标记的神经髓鞘和轴突。结论臂丛神经根椎孔外断裂即刻吻合后,脊髓前角α运动神经元坏死比率为20%～30%,残存神经元多为受损神经元,再生神经纤维表现为动力不足和发育不全,对终末器官功能恢复无意义。�
- 宣昭鹏张晓杰路来金刘志刚
- 关键词：臂丛神经损伤脊髓前角运动神经元神经示踪
- 上肢肌腱粘连再手术患者的焦虑心理及护理被引量：2
- 2008年
- 目的:通过术前和术后有计划的护理,缓解患者的焦虑情绪,降低再手术后肌腱粘连程度。方法:使用Zung焦虑自评量表对上肢肌腱损伤患者进行术前心理测评,判断患者再手术前焦虑心理程度、焦虑因素。结果:再手术患者焦虑心理明显高于初次手术患者;主要因素:患者对再手术的治疗效果担心;患者对肌腱损伤术后的修复过程不了解;渴望高级医生做手术;与患者年龄、文化程度相关等。结论:通过加强患者术前教育,可提高再手术患者对疾病的认知行为能力;把握患者的情况、问题、情感状态,给患者护理知识与技能的支持;帮助患者制定术后功能锻炼计划和复诊时间;在随访时帮助患者训练和进一步指导。可保证再手术的质量。
- 张晓杰袁庆华吴巍巍
- 关键词：再手术焦虑护理
- 大面积污染性创伤术后的护理
- 2006年
- 李岩张晓杰
- 关键词：术后护理
- 自制外固定器用于老年行髂腹股沟带蒂皮瓣移植手术患者患肢固定18例
- 2012年
- 近年，手部脱套伤发病率逐年增加。髂腹股沟带蒂皮瓣是一种较好的修复前臂和手部软组织缺损的方法^[1,2]。术后为使吏瓣得到足够的血液供应，使其成活，必须保证皮瓣蒂部呈拉伸状态，防止扭曲、折叠，且患肢要保持高于心脏水平位置，促进血液回流。术后患肢要持续固定在腹部3-4w方可断蒂进行二期手术”^[3]，若患肢固定不当，常常出现僵硬、肌肉萎缩，
- 刘爽张晓杰单欣刚李柏艳
- 关键词：髂腹股沟皮瓣老年
- 供应室护士锐器损伤的危害及防护
- 2007年
- 单欣刚张晓杰赵文波
- 关键词：供应室护士锐器损伤
- “ABC”岗位责任制在急诊科优质护理服务中的应用
- 目的：评价“ABC”岗位责任制在急诊科优质护理服务中的应用效果.方法：细化和完善急诊科岗位责任制,优化急诊科的岗位分工方式,并对护士加强新的岗位责任制的培训,比较“ABC”岗位责任制实施前((2009年10月至2010年...
- 王瑞单欣刚梁喆张晓杰刘东恒刘晓亮
- 关键词：医院管理护理工作岗位责任制
- 桡动脉穿刺注药治疗和预防再植手指动脉栓塞体会被引量：4
- 2007年
- 目的:介绍桡动脉穿刺注药治疗和预防再植手指动脉栓塞的可行性。方法:对15指再植手指出现的动脉栓塞实施桡动脉穿刺注药进行溶栓和肝素化。结果:11指溶栓成功并达到了肝素化,4指溶栓失败再行手术探查。结论:桡动脉穿刺注药是治疗和预防再植手指早期动脉栓塞的简便易行方法,疗效佳。
- 张晓杰单欣刚
- 关键词：溶栓肝素化
- 急诊手外伤病人的心理护理
- 目的：探讨心理护理对于急诊手外伤病人术前、术后治疗中的作用。方法：针对急诊手外伤病人受伤比较突然，病人容易产生各种心理应激反应，如：恐惧、焦虑、自卑等不良情绪。护理人员应对此进行心理分析，针对不同的心理变化给予恰当的护理...
- 张英娇张晓杰吕丹丹王晶邵佳慧
- 1例股动脉损伤致急性肾功能衰竭患者的护理
- 2011年
- 于文君李婷丰晶张晓杰
- 关键词：股动脉损伤急性肾功能衰竭护理
- 烧伤翻身床托头支撑板的改进
- 大面积烧伤患者为使创面充分暴露、促进干燥、防止局部长期受压，常采用翻身床治疗。患者卧位时头部着于托头板上，起到支撑头部的作用。原托头板为不锈钢质地硬板上垫有厚海绵，外层用胶皮包裹，下方用固定带固定于翻身床铺板上方。当患者...
- 吴巍巍单新刚张晓杰赵秋艳王瑞
