张志莲 作品数:9 被引量:55 H指数:5 供职机构: 北京军区总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高血压合并阻塞性睡眠呼吸障碍患者的血压昼夜节律变化 被引量:10 2008年 王海玲 王宇 张志莲 王玥 刘志玄 静国丽 张颖关键词:阻塞性睡眠呼吸障碍 OSAS患者 难治性高血压病 夜间高血压 脑钠肽与传统心功能指标的相关性研究 被引量:4 2008年 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与传统评价心功能指标NYHA心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、P波终末电势(Ptfv1)以及6min步行试验(6MWT)的相关性。方法对235例充血性心力衰竭(CHF)患者,就诊后24h内取静脉血,测定血浆BNP水平,并行超声心动图、心电图检查及进行6MWT,并对相关指标进行比较。结果血浆BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.955,P=0.0054),与Ptfv1呈正相关(r=0.918,P=0.0035),与LVEF、6MWT距离呈负相关(r值分别为-0.961、-0.758,P〈0.01)。以BNP水平〉100ng/L为标准诊断心力衰竭的检出率高于以LVEF〈40%为标准。结论血浆BNP水平与传统评价心功能指标有明确的相关性,并优于传统指标,因其操作方便、快速,可作为临床评价心功能的良好指标。 王海玲 张志莲 静国丽 王玥 刘至玄 贾宁 王进关键词:左心室射血分数 NYHA心功能分级 MIN步行试验 脑钠肽在心力衰竭诊断治疗中的研究进展 被引量:10 2006年 王海玲 静国丽 王乐 王进 张志莲关键词:脑钠肽 心力衰竭 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗前后的血压昼夜节律变化 被引量:18 2008年 目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸障碍患者持续气道内正压通气(CPAP)或手术治疗前后的血压昼夜节律变化。方法入选高血压患者105例,根据多导睡眠仪监测结果分为单纯高血压组47例、高血压合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)组36例和高血压合并中、重度 OSAS 组22例。CPAP 或手术治疗前后行24 h 动态血压监测,比较治疗前后睡眠呼吸参数与血压昼夜节律的关系。结果治疗前单纯高血压组昼夜血压呈非杓型占23.4%,高血压合并轻度和中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组昼夜血压呈非杓型的分别占47.2%和59.1%。与单纯高血压组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后各组昼夜血压呈非杓型的比例均有所下降,分别为19.1%,38.9%和45.5%,与治疗前各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组非杓型血压下降最为明显。结论高血压患者昼夜血压呈非杓型时应考虑合并睡眠呼吸暂停综合征,且昼夜血压变化与 OSAS 严重性相关,CPAP 或手术治疗后非杓型明显减少。 王海玲 王宇 张志莲 王明 刘至玄 静国丽 张陛丞 张颖关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 血压昼夜节律 持续气道内正压通气 冠状动脉介入治疗后造影剂肾病死亡一例 被引量:1 2011年 患者男,45岁,主因持续性胸骨后闷痛4h于2010年9月人北京军区总医院263临床部急诊科。既往否认高血压、糖尿病病史。体格检查:血压120/80InmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心率102次/min,心律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音,双下肢不肿。 王海玲 佟海峰 刘庆增 静国丽 史珂 杨明远 韩常宝 张志莲关键词:介入治疗后 冠状动脉 造影剂 胸骨后闷痛 病理性杂音 体格检查 辛伐他汀与胺碘酮合用后导致横纹肌溶解及肝肾功能衰竭1例 被引量:1 2008年 患者 男,41岁,主因发作性胸部闷痛15d,心悸3h入院。患者在入院15d前明确诊断为急性前壁心肌梗死,在外院给予抗凝、抗血小板等综合治疗,症状缓解后即自动出院,因于活动过程中出现心悸症状,就诊于我院急诊科,行ECG检查提示室上性心动过速,给予胺碘酮静脉滴注治疗后收住我科。否认肝炎、肝病、高血压、糖尿病及高脂血症等病史。主要体征:Bp100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,查体合作。颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心界正常,HR102次/min, 王海玲 张灵 静国丽 贾宁 王进 王乐 胡雪红 张志莲关键词:肝肾功能衰竭 胺碘酮 横纹肌溶解 辛伐他汀 肝颈静脉回流 心悸症状 血浆脑利钠肽水平与左心室射血分数、P波终末电势以及六分钟步行试验的相关性研究 被引量:6 2007年 王海玲 王乐 贾宁 张志莲 王进 胡雪红 静国丽关键词:左心室射血分数 血浆脑利钠肽 六分钟步行试验 P波终末电势 早期临床诊断 脑钠肽与心力衰竭 BNP主要由心室分泌,在其分泌过程中或进入血液后分解为具有生物活性的BNP及N端片段(NT-BNP),左室延展及室壁张力对BNP的释放进行基础词节.BNP与心血管疾病尤其是心力衰竭有紧密的联系.内容包括:
一、... 王海玲 静国丽 王乐 王进 张志莲关键词:脑钠肽 心力衰竭 生物活性 文献传递 急性乌头碱中毒致顽固性心律失常3例报告 被引量:5 2013年 川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿、搜山虎等均属乌头属中草药,其有效成分为乌头碱。乌头碱是双酯型二萜类生物碱,亲脂性强,难溶于水,易溶于酒精等有机溶剂,故乌头类中草药药酒中浓度最高。乌头碱在体内主要通过消化道吸收,中毒迅速,一般中毒剂量为0.2 mg,致死量为(2~4)mg,并可直接作用于心脏,导致室速、室颤等恶性心律失常,甚至猝死。急性乌头碱中毒目前临床尚无特效治疗药物及方法。现将我院ICU收治3例急性乌头碱中毒伴顽固性心律失常患者病例报道如下。 佟海锋 王海玲 韩常宝 张志莲关键词:急性乌头碱中毒 顽固性心律失常 恶性心律失常 雪上一枝蒿 消化道吸收