张建民
- 作品数：6 被引量：28H指数：3
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- 非降血糖药物所致的低血糖及其防治被引量：3
- 2010年
- 药源性低血糖是指由于药物的使用导致血糖≤2．78mmol／L（500mg／L），并出现不安、疲倦、、面色苍白、心动过速、心悸、头晕、头痛、无力、饥饿感、嗜睡、抽搐、注意力不集中、言语迟钝、步态不稳，视网膜病变加重、出血、失明，意识障碍，甚至昏迷、惊厥、休克等一系列临床症状的综合征。最常见的致药源性低血糖的药物是胰岛素、磺酰脲类口服降血糖药物，但医师对非降血糖药物导致的低血糖缺乏了解。笔者现将非降血糖药物致药源性低血糖的有关知识进行如下介绍。
- 张建民雷招宝
- 关键词：药物低血糖药源性疾病
- 瑞格列奈致不良反应53例报告分析被引量：4
- 2017年
- 目的 :探讨瑞格列奈致不良反应的特点与规律,为临床安全用药提供参考。方法 :检索国内有关医药数据库,下载瑞格列奈致不良反应的病例报告,分析其致不良反应的相关因素。结果 :共检索到瑞格列奈致不良反应病例53例。分析发现低血糖和肝损害是瑞格列奈的两种主要不良反应,而过敏反应、视觉异常和胃肠道反应占比较低。高龄患者及剂量过大是致低血糖的主要原因,肝功能不良以及与细胞色素P450(2C8)抑制剂(如吉非罗齐、克拉霉素等)合药导致的低血糖也不容忽视。肝损害也主要与用药剂量过大有关。结论 :临床医生应特别关注瑞格列奈的低血糖和肝损害不良反应。
- 张建民雷招宝
- 关键词：瑞格列奈降血糖药病例报告
- 血浆内毒素水平与慢性肾脏病及其营养状态的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨血浆内毒素水平与慢性肾脏病严重程度及患者营养状态的关系。方法选取80例慢性肾脏病患者,根据肌酐清除率分为非终末期肾病组及终末期肾病组,选取40例健康者作为正常对照组,检测受试者的血浆内毒素、血常规、血清肌酐、白蛋白及总胆固醇、甘油三酯水平,对比各组血浆内毒素水平差异,并对慢性肾脏病患者血浆内毒素水平与血红蛋白、血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯进行水平相关性分析。结果 (1)慢性肾脏病患者的血浆内毒素水平较正常对照组均明显升高,且组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)慢性肾脏病各组血浆内毒素与血红蛋白、血白蛋白呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者存在高内毒素血症,高内毒素水平可能是慢性肾脏病发生发展的影响因素,且可能与慢性肾脏病患者贫血及低蛋白血症相关。
- 张建民余筱宇陈爱春熊欣荣焦伟鄢华珍谷丽娟
- 关键词：慢性肾脏病血浆内毒素营养状态
- 头孢哌酮致病亡27例文献分析
- 2014年
- 目的：分析头孢哌酮致患者病亡的原因,为合理用药提供参考。方法：利用中国知网与万方医学网数据库,以＂头孢哌酮＂＂、死亡＂或＂病亡＂、致死＂＂、休克＂＂、严重＂和＂过敏反应＂等为关键词进行检索,下载并分析这些病亡病例报告。结果：共检索到头孢哌酮致病亡文献26篇,病亡患者病例27例,其年龄段为31~60岁者13例,其他年龄段患者14例;静脉滴注给药者为25例,其他给药者2例;另外存在联合用药者6例和饮酒者5例;私人诊所用药者6例;其病亡的主要原因为过敏性休克者21例,双硫仑样反应者为5例,其他为1例。结论：谨慎选择用药人群、禁止不合理的联合用药和饮酒,加强医疗机构执业准入,以及加强应对突发事件能力处置培训等,是防止病亡事件发生的根本措施。
- 张建民雷招宝
- 关键词：头孢哌酮头孢菌素类抗生素药物不良反应
- 口服双歧杆菌三联活菌对2型糖尿病患者血糖控制的影响被引量：7
- 2020年
- 目的了解通过口服双歧杆菌制剂增加肠内双歧杆菌数量能否使新诊断2型糖尿病患者得到更好的血糖控制,寻找有效的降糖辅助治疗方案,探索更好的血糖控制方法。方法选择136例空腹血糖大于13.0mmol/L的新诊断2型糖尿病患者,均给予诺和灵R胰岛素联合甘精胰岛素早期强化降糖治疗(三短一长方案),随机平均给予分为双歧杆菌组和非双歧杆菌组。双歧杆菌组给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服联合胰岛素强化降糖治疗,非双歧杆菌组仅给予胰岛素强化降糖治疗,连续12周。在基线和干预12周后对患者的糖脂代谢进行评估。结果在基线水平,两组年龄、性别比、糖化血红蛋白、空腹、早餐后2h血糖及甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平无显著性差异(P均>0.05)。治疗12周后,双歧杆菌组和非双歧杆菌组的糖化血红蛋白、空腹及早餐后2h血糖水平均有所下降,血脂各组分水平无明显改变。双歧杆菌组及非双歧杆菌组糖化血红蛋白水平、空腹血糖水及早餐后2h血糖水平分均较治疗前明显下降(P均<0.05)。治疗后双歧杆菌组糖化血红蛋白及空腹血糖水平明显低于非双歧杆菌组(P均<0.05);而餐后2h血糖水平无统计学差异(P均>0.05)。治疗期间2组低血糖的发生率分别为20.59%(14/68)和23.53%(16/68)。结论口服双歧杆菌制剂可通过调节肠道菌群改变胰岛素强化降糖治疗的新诊断2型糖尿病患者血糖控制,具体作用机制尚需要通过进一步研究阐明。
- 谷丽娟王幼萍张建民
- 关键词：2型糖尿病双歧杆菌胰岛素治疗血糖控制
- 血塞通与血栓通注射剂致过敏性休克的特点与合理用药被引量：12
- 2015年
- 目的分析血塞通和血栓通注射剂致过敏性休克的特点,为临床医务人员安全合理用药提供参考。方法检索《中国知网》和《万方医学网》,下载数据库中病例报告原文,统计有关资料,分析致过敏性休克的特点及产生过敏性休克的原因。结果共检索到血塞通和血栓通注射剂致过敏性休克24例。其致过敏性休克的特点为:41岁以上中老年患者占比较高(22例,91.67%);均是静脉滴注给药引起;首次用药发生者占比较高(19例,79.17%),静滴开始后30 min内发生者占比较高(18例,75.0%);临床症状以循环系统、神经肌肉系统和呼吸系统表现为主;最值得注意的特点就是过敏性休克恢复比较缓慢,且短时间内有复发的可能。结论血塞通和血栓通注射剂致过敏性休克恢复慢,有反复,必须引起临床医务人员的高度重视。
- 张建民雷招宝
- 关键词：血塞通血栓通中药注射剂过敏性休克药物不良反应
