- 应用Jack椎体扩张器系统椎体后凸成形术选择性治疗中老年骨质疏松性Denis B型胸腰椎爆裂性骨折近期疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的探讨应用Jack椎体扩张器系统行椎体后凸成形术选择性治疗中老年骨质疏松性Denis B型胸腰椎爆裂性骨折的可行性及近期疗效。方法 2007年8月-2011年5月,应用自行设计的Jack椎体扩张器系统行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性Denis B型胸腰椎爆裂性骨折患者30例(32个椎体)。其中男7例,女23例;年龄57～85岁,平均76.9岁。骨折累及节段:T112个,T1211个,L17个,L25个,L33个,L44个。分别于术前、术后1周及6个月对患者行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评定,在X线片上测量椎体前缘高度、椎体中部高度及矢状面Cobb角。结果患者均顺利完成手术,无骨水泥渗漏及症状性并发症发生;术后腰背部疼痛均明显减轻。30例患者于术后1周和6个月获随访。术前、术后1周和术后6个月,VAS评分分别为(8.2±1.3)、(1.5±0.9)和(1.9±0.5)分,ODI分别为82.4%±15.0%、17.8%±9.5%和23.0%±8.6%,骨折椎体前缘高度分别为(19.5±3.2)、(24.8±3.0)和(24.0±2.6)mm,中部高度分别为(18.5±3.4)、(23.7±3.7)和(22.8±3.5)mm,Cobb角分别为(14.9±7.5)、(7.6±6.0)和(8.3±6.0)°。术后1周及6个月与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后1周和术后6个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用Jack椎体扩张器系统行椎体后凸成形术选择性治疗中老年骨质疏松性Denis B型胸腰椎爆裂性骨折,近期内可有效恢复骨折椎体前缘和中部高度,矫正畸形,缓解疼痛,改善功能,骨水泥渗漏发生率较低,具有良好的临床效果和安全性。
- 冯玉旭张崛沈毅敏任永信殷国勇张宁
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折椎体后凸成形术
- 钙敏感受体缺失对小鼠成骨细胞增殖与分化的影响及机制研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨钙敏感受体（CaSR）在小鼠成骨细胞增殖与分化中的作用，以及Wnt信号通路在其促进成骨细胞增殖及分化过程中的调节作用。方法取新生同窝野生型小鼠（对照组）和CaSR敲除纯合子小鼠（实验组）各4只，分离培养颅骨成骨细胞并传第3代，分别于培养2、4、6、8d时采用CCK-8法测定细胞的吸光度（OD）值，检测成骨细胞碱性磷酸酶（ALP）的活性。取培养6d的细胞行实时荧光定量-聚合酶链反应（RT-qPCR）检测核心结合因子（Runx2）、ALP、骨钙素（OCN）、核激活因子受体配体（RANKL）、骨保护素（OPG）及β-链蛋白的mRNA基因表达水平；采用Weste Blot检测β-链蛋白、Wnt-5a、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、Runx2的蛋白表达水平。结果培养6d时对照组和实验组成骨细胞的OD值（1.55±0.05、1.26±0.02）和ALP活性[（0.023±0.002）、（0.017±0.001）U/mg·prot] 均达到峰值，与其他时间点比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;同一时间点实验组成骨细胞的OD值和ALP活性均低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。对照组比较，培养6d时实验组成骨地细胞的Runx2、ALP、OCN、RANKL/OPG、β-链蛋白的mRNA表达水平，以及β-链蛋白、Wnt-5a、IGF-1、Runx2的蛋白表达水平无显著降低，两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论CaSR缺失将导致成骨细胞的增殖和分化障碍，其机制与经典的Wnt信号通路抑制有关。
- 张崛冯玉旭徐勇刘欢苗登顺任永信范卫民
- 关键词：成骨细胞细胞分化信号传导
