张增
- 作品数:11 被引量:41H指数:4
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- 鼻内窥镜下经咽鼓管置管注药辅助治疗突发性耳聋被引量:9
- 2012年
- 目的探讨经咽鼓管鼓室内短期留置导管并注药辅助治疗突发性耳聋的疗效。方法在鼻内窥镜引导下经咽鼓管向鼓室内置入硬膜外麻醉导管,留置10天,期间每隔1天注入地塞米松,同时应用常规治疗方法。治疗后随访观察6~12个月。结果共治疗276耳,治愈115耳(41.7%),显效94耳(34%),有效46(16.7%),无效21(7.6%)。有效率达92.4%。结论鼻内窥镜下经咽鼓管鼓室内置管并注药辅助治疗突发性耳聋,效果明显可靠,操作简单方便,无明显并发症。
- 于海洋翟冰张增王卫国
- 关键词:鼻内窥镜咽鼓管突发性耳聋导管留置
- 等离子射频消融辅助咽鼓管成形术在治疗成人难治性分泌性中耳炎中的应用研究被引量:12
- 2015年
- 目的:通过应用等离子射频消融辅助咽鼓管形成术,评价其在治疗成人顽固性分泌性中耳炎中的效果。方法:将48例(61耳)顽固性分泌性中耳炎成人患者根据就诊日期分为对照组17例(22耳),治疗组31例(39耳)。对照组中患者的治疗方法为药物及物理治疗,治疗组的治疗方法除应用对照组的方法外,同期应用等离子射频消融患侧咽鼓管咽口周围增生肥厚的组织以完成咽鼓管成形术。分析比较两组患者在治疗后1年内的复发率,同时应用纯音测听及声导抗检查分析比较两组患者治疗前后不同时期(术前1周及术后1个月、3个月、6个月、1年)的听力变化情况。结果:对照组中失访2例(2耳),1年内复发率65.0%(13/20);治疗组中失访4例(4耳),1年内复发率为14.3%(5/35),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组在治疗后1个月时听力的改善相似,但随着时间的推移,治疗组对听力学的改善效果更显著。治疗组中咽鼓管成形术中及术后无一例出现并发症,大多数患耳(28/35)术后1个月即有明显的听力改善,骨气导差值较术前减小(P<0.01);16例患耳鼓室压图由术前异常的B型或C型变为A型(P<0.01)。骨气导差值及鼓室压图异常情况在术后3个月与术后6个月、术后6个月与术后1年时的均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:等离子射频消融辅助咽鼓管形成术,对于咽鼓管咽口开放障碍所导致的顽固性分泌中耳炎治疗效果确切,能显著降低复发率。可使该类患者听力在3个月内得到明显改善并逐渐恢复正常。
- 于海洋孙丰林刁秀莉夏倩张增
- 关键词:分泌性中耳炎等离子射频消融咽鼓管咽鼓管功能障碍成人
- 鼻内镜下经咽鼓管鼓室内置管注药治疗梅尼埃病被引量:2
- 2011年
- 目的观察鼓室内置管注入庆大霉素治疗梅尼埃病的疗效。方法在鼻内镜引导下经咽鼓管向鼓室内置入硬膜外麻醉导管,留置1周左右,期间注入庆大霉素注射液,并同期口服类固醇激素以保护听力。观察用药后1、3、7 d及3个月后的疗效。结果庆大霉素注射后1 d内即可缓解患者眩晕症状,1周内症状完全缓解,3个月内复发率极低。结论既往大多数实验集中在庆大霉素对内耳细胞损伤作用的研究,而忽视了其治疗作用,我们认为内耳灌注氨基糖苷类抗生素可以有效治疗梅尼埃病。
- 于海洋孙丰林张增王卫国
- 关键词:梅尼埃病鼻内镜检查
- 高压氧治疗突发性聋致头颈部及躯干上部皮下气肿一例
- 2011年
- 患者,男,45岁,因右耳突然耳鸣伴听力下降7d于2011年4月25日以“右耳突发性聋”收入院治疗。患者7d前晨起时突感右耳持续性蝉呜音,并伴有听力下降,无眩晕、恶心及呕吐,无四肢活动障碍。入院查体:一般情况良好,心肺腹未见异常;双侧耳廓无红肿及畸形,乳突区皮肤无红肿及压痛,双侧外耳道清洁,鼓膜完整,标志清楚,活动度好。
- 于海洋孙丰林张增王卫国
- 关键词:高压氧治疗突发性聋皮下气肿头颈部躯干四肢活动障碍
- 中西医结合治疗耳带状疱疹的疗效观察被引量:1
- 2014年
- 目的 观察中西医结合治疗耳带状疱疹的临床疗效.方法 选取60例耳带状疱疹患者,按数字表法随机分为观察组和对照组,对照组30例予常规西药治疗,观察组30例予中西医结合治疗,观察两组的临床疗效,以及临床症状平均治愈时间.结果 观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组差异有统计学意义(χ^2 =4.32,P<0.05);两组临床症状治愈平均时间差异均有统计学意义(t=5.24、7.72、7.70、6.21,均P<0.05).结论 中西医结合治疗耳带状疱疹比单纯西药治疗效果好,并能够缩减治疗时间,值得在临床上推广.
- 冯涛丁霄雁张增王卫国于海洋牟雪萍
- 右侧外耳道耵聍腺瘤1例被引量:3
- 2014年
- 耵聍腺瘤起源于外耳道软骨部耵聍腺导管上皮和肌上皮,其组织结构与汗腺相似,病因可能与腺体发育异常、腺体增生有关。也有人认为系胚胎性汗腺或汗腺管的异位生长。虽然为良性肿瘤,但易复发,有恶变倾向。多发于耳道外1/3,王保华等报道的12例外耳道腺样囊性癌中有4例手术前曾确诊为耵聍腺瘤。我们分析研究了临床中对于治疗这一类似病例的措施,利用手术根治性切除肿瘤,疗效确切。现介绍1例外耳道耵聍腺瘤的有效治疗案例,报告如下。
- 于海洋张增刁秀莉王卫国
- 关键词:外耳道手术病理
- 多导睡眠监测和头颅侧位片在儿童睡眠呼吸障碍诊治中的应用被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨多导睡眠监测(PSG)和头颅侧位片(LCR)在儿童睡眠呼吸障碍(SDB)诊治中的应用。方法:选择SDB患儿157例,其中单纯性打鼾(PS)组115例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)组42例。分别行双侧扁桃体切除和腺样体切除,术前、术后行PSG和LCR检查,对各项测量指标进行统计学分析。结果:PS组和OSAHS组腺样体厚度的差异有统计学意义(P<0.01);鼻咽气道斜径术前差异有统计学意义(P<0.05)。PS组和OSAHS组鼻咽气道斜径和口咽气道前后径术前术后的差异均有统计学意义(均P<0.01)。OSAHS组AHI及LSaO2术前术后差异均有统计学意义(均P<0.01)。PS组总有效率为97.4%(112/115),OSAHS组总有效率为97.6%(41/42)。结论:PSG和LCR在儿童SDB诊治中是重要的参考指标。双侧扁桃体和腺样体切除是治疗儿童SDB的主要手段。
- 王海鹏赵允沛张增王惠忠许荣封新利满荣军
- 关键词:儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性多导睡眠监测头颅侧位片
- 额窦开口引流的应用解剖学观察被引量:2
- 2014年
- 目的通过对额窦的应用解剖学观察,探讨额窦开口各种不同的引流方式,为临床建立一个安全的鼻内镜额窦开放手术路径,提供解剖学基础。方法将34具(62侧,6侧额窦未发育)湿性成人尸头标本解剖后,显示额窦鼻腔开口、筛泡及钩突等,观察额窦开口及其引流部位、测量额窦鼻腔开口的直径大小。结果 34具(62侧)湿性尸头额窦矢状位观测额窦开口部位:额隐窝72.6%(45/62),筛漏斗12.9%(8/62),筛漏斗上隐窝14.5%(9/62)。62侧额窦鼻腔开口的直径观测结果:额隐窝(3.91±1.57)mm(1.7~6.9 mm),筛漏斗(2.78±1.01)mm(1.8~5.3 mm),筛漏斗上隐窝(3.37±1.29)mm(2.0~5.6 mm),3种引流方式的开口直径大小无统计学意义(P=0.19、0.24、0.12)。结论掌握额窦开口部位、引流方式的应用解剖,可预防额窦开放鼻内镜手术的并发症。
- 王海鹏封新荣赵允沛王惠忠张增王金平
- 关键词:额窦内窥镜检查
- 湿润烧伤膏治疗创伤性鼓膜穿孔的疗效分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)对创伤性鼓膜穿孔愈合的影响。方法将2008年1月至2011年3月间收治的136例(136耳)创伤性鼓膜穿孔中的68例(68耳)采用MEBO油纱贴补穿孔治疗,平均3 d~7 d更换1次贴补油纱,并行电子耳内镜拍照,对穿孔愈合过程进行形态学观察。结果随访3个月,采用ME-BO油纱贴敷治疗的68耳小、中、大穿孔治愈率分别为100%、100%、83.33%;愈合时间分别为:(9.0±1.8)d、(12.0±2.2)d、(20.0±3.6)d,其中大穿孔1例未愈,1例失访。结论 MEBO能有效地促进鼓膜上皮层、纤维层增殖,加快鼓膜穿孔愈合,并有较好的抗感染作用。
- 孙丰林夏倩王惠忠张增王卫国
- 关键词:鼓膜穿孔湿润烧伤膏
- 造袋术治疗鼻窦黏液囊肿
- 刘文胡岩生王惠忠张增