张利 作品数:32 被引量:178 H指数:8 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆维吾尔自治区人民医院科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
SWE成像技术联合血流灌注参数Peak、Tp、MTT对甲状腺良恶性结节的诊断价值 被引量:4 2021年 目的:探究实时剪切波弹性成像(SWE)技术联合超声造影(CEUS)对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:选取我院2017年1月—2019年1月甲状腺恶性结节患者72例(101个结节)作为恶性组,甲状腺良性结节患者72例(98个结节)作为良性组,均行SWE、CEUS检查,以手术病理诊断结果作为“金标准”,比较两组SWE成像参数(弹性模量最大值(E_(max))、弹性模量最小值(E_(min))、弹性模量平均值(E_(mean)))、CEUS血流灌注参数(峰值强度(Peak)、达峰时间(Tp)、平均通过时间(MTT)),评价SWE成像参数与Peak、Tp、MTT相关性,并评价各参数对甲状腺良恶性结节诊断的价值,对比恶性组与良性组不同大小结节患者SWE成像参数、CEUS血流灌注参数,探究各参数对不同大小甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果:恶性组E_(max)、E_(min)、E_(mean)、Tp、MTT高于良性组,Peak低于良性组(P<0.05);E_(max)、E_(min)、E_(mean)与Tp、MTT呈正相关,与Peak呈负相关(P<0.05);SWE成像参数、CEUS血流灌注参数联合鉴别诊断甲状腺良恶性结节的AUC大于各指标单一鉴别诊断,为0.884,最佳诊断敏感度、特异度分别为86.27%、81.63%;恶性组结节>10 mm患者E_(max)、E_(min)、E_(mean)、Tp、MTT高于结节≤10 mm患者,Peak低于结节≤10 mm患者(P<0.05);SWE成像参数、CEUS血流灌注参数联合诊断>10 mm甲状腺结节良恶性的AUC大于单一诊断,为0.880,最佳诊断敏感度、特异度分别为85.19%、76.74%;SWE成像参数、CEUS血流灌注参数联合诊断≤10 mm甲状腺结节良恶性的AUC大于单一诊断,为0.873,最佳诊断敏感度、特异度分别为78.72%、85.45%。结论:SWE成像参数,CEUS血流灌注参数Peak、Tp、MTT联合在甲状腺结节良恶性鉴别诊断方面具有较高应用价值,但其鉴别诊断≤10 mm和>10 mm甲状腺结节良恶性的截断值不同,临床应用中应加以区分。 阿吉古丽·玉山 张利 布阿依夏木·艾比关键词:弹性成像技术 超声弹性成像参数在卵巢囊肿与子宫内膜异位症鉴别诊断中的应用价值 被引量:14 2022年 目的:探讨超声弹性成像参数在出血性卵巢囊肿与子宫内膜异位症鉴别诊断中的应用价值。方法:选取医院收治的96例盆腔肿物患者,根据手术病理诊断结果将子宫内膜异位症患者纳入内膜异位组(46例),将出血性卵巢囊肿患者纳入卵巢囊肿组(50例)。统计两组患者的年龄、平均病灶直径、体质量指数(BMI)及合并疾病等,比较两组患者超声弹性成像剪切波速度(SWV)值,以及弹性模量平均值、最大值和最小值;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像参数对出血性卵巢囊肿与子宫内膜异位症的鉴别诊断价值。结果:两组患者的年龄、平均病灶直径、BMI、高血压、糖尿病等临床资料比较均无统计学差异;内膜异位组SWV值,以及弹性模量平均值、最大值和最小值均高于卵巢囊肿组,差异有统计学意义(t=30.463,t=20.635,t=32.158,t=15.199;P<0.05)。超声弹性成像SWV值、弹性模量平均值、最大值和最小值对出血性卵巢囊肿诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.866、0.812、0.870和0.833。结论:超声弹性成像参数对出血性卵巢囊肿与子宫内膜异位症具有一定的鉴别诊断价值。 娜菲莎·艾力 古力斯坦·卡迪尔 张利关键词:超声弹性成像 子宫内膜异位症 彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张 2007年 我院自2005年1月~2006年12月期间,共检测门诊以精索静脉曲张就诊的患者1235例,检出720例,其中单纯左侧精索静脉曲张599例,占83.2%,单纯右侧精索静脉曲张34例,占4.7%,双侧精索静脉曲张87例,占12.1%,临床和超声诊断二度精索静脉曲张以上者685例,全部经手术证实。 张利 杨嵘关键词:双侧精索静脉曲张 彩色多普勒超声诊断 手术证实 多模态超声成像联合母体血清AFP、F-β-HCG水平对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值分析 被引量:8 2022年 目的 分析多模态超声成像联合母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离-β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)水平对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。方法 选取2019年1月至2020年6月本院接收的148例可疑孕早期单胎胎儿中枢神经系统畸形的孕妇为研究对象,进行多模态超声成像检查,并检测其血清AFP、F-β-HCG水平。记录随访资料,以尸检或新生儿检查的结果为“金标准”,统计胎儿中枢神经系统畸形结果;观察畸形者母体多模态超声检出情况,对比畸形者和发育正常者母体血清AFP、F-β-HCG水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析多模态超声成像联合母体血清AFP、F-β-HCG水平对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。结果 “金标准”结果显示,148例胎儿中共有25例患中枢神经系统畸形(16.89%),其中有15例经多模态超声成像检查拟诊出,经检验多模态超声成像检出情况与“金标准”结果一致性良好(Kappa=0.874,P<0.05)。胎儿中枢神经系统畸形者母体血清AFP、F-β-HCG水平均高于胎儿中枢神经系统发育正常者母体(U值分别是28.449、18.612,P<0.05)。多模态超声成像与母体血清AFP、F-β-HCG水平联合诊断胎儿中枢神经系统畸形的灵敏度(96.00%)和曲线下面积(AUC=0.928)均高于单独诊断(P<0.01),特异度与单独诊断比较无统计学差异(P>0.05)。结论 发生胎儿中枢神经系统畸形的孕妇多模态超声成像有明显表现,且其血清AFP、F-β-HCG水平均高于未发生胎儿中枢神经系统畸形的孕妇。多模态超声成像联合母体血清AFP、F-β-HCG水平对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值较高,优于单独诊断。 古力斯坦·卡迪尔 娜菲莎·艾力 古力加哪提·吾斯曼 周敏 张利关键词:中枢神经系统 乳腺癌超声征象与淋巴结转移关系的单因素及多因素分析 被引量:15 2010年 目的探讨乳腺癌原发肿块、腋窝淋巴结超声征象与淋巴结转移的关系。方法回顾性分析146例乳腺癌患者151个原发肿块(66个伴淋巴结转移,85个未转移)及腋窝淋巴结声像图特征,与病理结果对照,用单因素(χ^2检验)和多因素(Logistic回归)分析各声像图特征与淋巴结转移的关系,对超声征象和病理的吻合度进行k系数检验。对乳腺癌中提示淋巴结转移的超声征象与有转移的腋窝淋巴结征象进行相关分析。结果单因素和多因素分析显示肿块最大直径、血流分级及淋巴结最大皮质厚度与淋巴结转移关系密切(χ^2=37.939、13.153、69.128,OR=6.632、3.714、35.442,P均〈0.01),且与病理结果有较好的吻合度(k=0.501、0.690、0.673),能较准确地判断腋窝淋巴结转移。肿块最大直径、血流分级与淋巴结最大皮质厚度有较好相关性(χ^2=40.132、33.128,P均〈0.01)。肿块距体表距离以及间质纤维结构改变等征象对判断乳腺癌淋巴结转移有一定提示作用。结论采用单因素及多因素分析乳腺癌超声征象能为术前准确判断腋窝淋巴结转移提供重要的依据。 余小琴 高军喜 姚兰辉 王英英 吴乃安 张利 于岚关键词:超声检查 乳腺肿瘤 淋巴转移 肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断 2005年 本文应用二维和彩色多普勒超声检测14例(共17支)肾动脉狭窄,与数字减影肾动脉狭窄造影(DSA)对比,以评价其对肾动脉狭窄的诊断价值. 张利 陈旭宏关键词:肾动脉狭窄 彩色多普勒超声诊断 彩色多普勒超声检测 数字减影 超声造影和声脉冲成像在TI-RADS4类甲状腺结节中的诊断效果对比观察及价值研究 被引量:3 2020年 目的探讨研究超声造影和声脉冲成像在TI-RADS4类甲状腺结节中的诊断效果对比观察及价值。方法选取2017年12月—2019年1月该院收治的TI-RADS4类甲状腺结节患者166例,所有患者在手术前均使用超声造影检查及声脉冲成像检查,并将所有患者的手术病理诊断结果作为对比金标准。观察所有患者的手术病理诊断结果;与病理诊断结果相比,超声造影检查与声脉冲成像检查的诊断结果及诊断效能。结果该次研究当中166例患者经手术病理证实,共存在188个甲状腺结节,其中,恶性结节:82个(43.6%),乳头状癌:78个,滤泡状甲状腺癌:4个;良性结节:106个(56.4%),结节性甲状腺肿:84个,亚急性局灶性甲状腺炎:8个,滤泡状腺瘤:6个,桥本氏结节:4个,结甲并胶原变:4个。超声造影检查共诊断出恶性结节90个,良性结节98个。声脉冲成像检查共诊断出恶性结节:89个,良性结节:99个。超声造影检查的诊断特异性为85.8%,准确性为88.3%,灵敏性为:91.5%;声脉冲成像检查的诊断特异性为87.7%,准确性为89.9%,灵敏性为:92.7%,超声造影检查与声脉冲成像检查在TI-RADS4类甲状腺结节的诊断效能方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对TI-RADS4类甲状腺结节进行诊断鉴别的过程中,应用超声造影检查与声脉冲成像检查的临床效能相当;但超声造影属于有创性检查方式,建议先对患者进行声脉冲成像检查诊断;假如剪切波速度值水平位于难以分辨的临界值水平时,再对患者行超声造影检查。 吕娟 张利 万静关键词:甲状腺结节 超声造影 高频超声诊断先天性肛门直肠闭锁合并瘘道 2010年 吴乃安 张利 周晓舟关键词:先天性肛门直肠闭锁 高频超声诊断 瘘道 肠道畸形 结肠梗阻 发生率 血清学指标联合超声造影时间-强度曲线对肝脏肿瘤良恶性的鉴别诊断价值 被引量:9 2019年 目的探讨血清学指标联合超声造影时间-强度曲线对肝脏肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年4月至2017年10月新疆维吾尔自治区人民医院收治的肝脏占位性病变患者176例作为研究对象,按照病理组织检查结果将其分为恶性组(65例)和良性组(111例),检测2组血清学指标,包括甲胎蛋白、癌胚抗原以及糖类抗原125。观察比较2组患者超声造影时间-强度曲线参数。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清学指标联合时间-强度曲线对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。结果恶性组患者血清甲胎蛋白、癌胚抗原以及糖类抗原125水平均明显高于良性组[(23±6)μg/L比(14±3)μg/L、(18±4)μg/L比(15±3)μg/L、(38±7) k U/L比(22±5) k U/L](均P <0. 05)。恶性组患者峰值时间明显短于良性组[(31±8) s比(44±10) s],峰值强度、增强速率、消退速率均明显大于良性组[(72±6) d B比(58±4) d B、(2. 1±0. 6) d B/s比(1. 1±0. 3) d B/s、(0. 134±0. 040) d B/s比(0. 083±0. 021) d B/s](均P <0. 05)。甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、达峰时间、峰值强度诊断肝脏恶性肿瘤ROC曲线下面积分别为0. 771、0. 623、0. 765、0. 701、0. 844,各指标联合诊断曲线下面积为0. 903。结论血清学指标与超声造影时间-强度曲线对肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断均有一定价值,二者联合运用可有效提高对肝脏恶性肿瘤的鉴别诊断价值。 齐宝文 吕娟 张利关键词:肝脏肿瘤 血清学 超声造影 时间-强度曲线 良恶性 多功能血管检测仪无创性诊断下肢静脉疾病的临床价值 1997年 本文分析了18例经手术和造影证实的下肢静脉病变,这些病例手术和造影前均经多功能周围血管检测仪(PVL)进行无创性检查。结果表明:PVL在手术病人筛选,病情估计及手术疗效观察等方面有较重要价值。 张利 王英英 戈小虎关键词:下肢 PVL 无创性检查 静脉疾病