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张凌云

作品数：42 被引量：152H指数：7
供职机构：甘肃省中医院更多>>
发文基金：兰州市科技发展计划项目甘肃省自然科学基金甘肃省中医药管理局科研项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 39篇期刊文章
  • 2篇会议论文
  • 1篇科技成果

领域

  • 42篇医药卫生

主题

  • 17篇灌注
  • 15篇再灌注
  • 15篇缺血
  • 12篇缺血再灌注
  • 11篇术后
  • 9篇麻醉
  • 9篇参附
  • 8篇注射液
  • 8篇灌注损伤
  • 8篇参附注射液
  • 7篇置换术
  • 7篇缺血再灌注损...
  • 6篇再灌注损伤
  • 6篇氯胺酮
  • 6篇关节
  • 6篇关节置换
  • 5篇心肌
  • 5篇心肌缺血
  • 5篇穴位
  • 5篇血红素加氧酶

机构

  • 40篇甘肃省中医院
  • 14篇甘肃中医药大...
  • 4篇兰州大学第一...
  • 3篇昆明医科大学
  • 1篇甘肃省人民医...
  • 1篇兰州大学第二...
  • 1篇兰州市第二人...
  • 1篇甘肃省康复中...
  • 1篇甘肃省中医药...

作者

  • 42篇张凌云
  • 23篇薛建军
  • 13篇谭萍
  • 6篇李岩
  • 6篇梁曦
  • 5篇刘志汉
  • 5篇王东红
  • 4篇王世太
  • 4篇刘叶荣
  • 4篇冷玉芳
  • 4篇李文娟
  • 3篇贾国龙
  • 3篇汪佳明
  • 3篇张国欣
  • 2篇呼荟茹
  • 2篇齐兵献
  • 2篇胡文胜
  • 2篇严宛鸿
  • 2篇杨丽霞
  • 2篇周骁

传媒

  • 7篇西部中医药
  • 2篇中国中医药科...
  • 2篇中华麻醉学杂...
  • 2篇陕西中医
  • 2篇中国民族民间...
  • 2篇中国中医骨伤...
  • 2篇甘肃科技纵横
  • 2篇中华老年多器...
  • 1篇中国临床药理...
  • 1篇国际医药卫生...
  • 1篇中国老年学杂...
  • 1篇山东医药
  • 1篇中国普外基础...
  • 1篇中国中医急症
  • 1篇中国医刊
  • 1篇甘肃医药
  • 1篇中药药理与临...
  • 1篇临床和实验医...
  • 1篇实用疼痛学杂...
  • 1篇兰州大学学报...

年份

  • 6篇2024
  • 2篇2022
  • 3篇2021
  • 3篇2020
  • 5篇2019
  • 3篇2018
  • 1篇2016
  • 4篇2015
  • 2篇2014
  • 6篇2013
  • 1篇2012
  • 3篇2011
  • 1篇2009
  • 2篇2008
共 42 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
小剂量氯胺酮用于膝关节置换术病人术后自控镇痛疗效观察被引量：2
2014年
在现代医疗体系中，舒适化医疗已被视为一种基本需求，创建“无痛医院”是所有医患人员的心声。膝关节置换手术术后强烈的疼痛以及人工假体的植入、使用止血带造成的肢体缺血再灌注损伤都将导致机体发生强烈的应激反应，不利于手术患者的康复。国内外近年来的研究已把氯胺酮引入术后镇痛应用。那么，在膝关节置换手术后采用小剂量氯胺酮复合芬太尼行术后镇痛对这类病人是否会产生某些积极影响值得探讨。
张凌云刘叶荣谭萍薛建军何炎鸿李岩刘志汉王世太
关键词：小剂量氯胺酮术后自控镇痛膝关节置换术
甘草喷剂和利多卡因用于气管插管全麻术后咽痛的效果比较被引量：4
2020年
气管插管全身麻醉作为一项相对侵入性的操作,插管和拔管时可引起患者气管黏膜损伤,出现咳嗽、声音嘶哑、咽部疼痛等不适症状,发生率达30%~70%[1]。利多卡因由于其具有较强的组织弥散性和黏膜穿透性,临床上经常通过静脉、局部应用其减轻全麻术后出现的咽痛等[2-4],但因其半衰期短,致使表面麻醉持续作用不长[5-6]。本研究通过对气管插管全麻术前使用甘草喷剂,探讨其在减轻气管插管全麻不良反应中的应用价值。
张国欣张凌云王东红梁曦张杰
关键词：利多卡因表面麻醉喷剂气管插管全麻全麻术后
当归多糖减轻大鼠肢体缺血再灌注后肝损伤及其机制被引量：7
2022年
目的探究当归多糖减轻大鼠肢体缺血再灌注后肝损伤及其可能的分子机制。方法60只健康SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组,当归多糖低、中、高剂量组,通过大鼠肢体缺血再灌注损伤造模并给予当归多糖处理,并以依达拉奉作为阳性对照,检测大鼠肝脏苏木素-伊红(HE)染色、原位末端凋亡法(TUNEL)染色比较不同组大鼠肝损伤程度,进一步检测炎症反应相关因子甲基丙二醇(MPO)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平及血红素氧合酶(HO)-1/核因子E2相关因子(Nrf)2、人Toll样受体(TLR)4/核转录因子(NF)-κB通路的激活水平探究当归多糖的肝脏保护效应的作用机制。结果在阳性对照组、当归多糖各剂量组肝脏指数显著低于模型组(P<0.01),肝脏中细胞坏死较模型组明显改善,炎症细胞浸润减少,TUENL染色阳性的凋亡细胞数量亦显著低于模型组(P<0.01),肢体缺血再灌注后的血清炎症相关因子MPO、TNF-α,IL-1β水平显著低于模型组(P<0.01)。当归多糖中剂量组较当归多糖低剂量组上述肝损伤指标改善明显(P<0.05),而当归多糖中剂量组和高剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。最后分子水平结果显示,当归多糖可下调TLR4/NF-κB炎症信号通路,促进HO-1/Nrf2通路。结论当归多糖通过下调TLR4/NF-κB炎症信号通路,促进HO-1/Nrf2通路抑制炎症反应和氧化应激水平,减轻肢体缺血再灌注后肝损伤。
李岩李岩李文娟李文娟刘志汉刘志汉张凌云张凌云
关键词：当归多糖肝损伤炎症反应
参附注射液对大鼠肝缺血再灌注后胆道损伤的影响被引量：1
2019年
目的观察参附注射液对大鼠肝缺血再灌注胆道损伤后的影响及可能的保护机制。方法按照体重将SD雄性大鼠随机分为3组:假手术组、模型组和实验组,每组10只。造模前,实验组大鼠腹腔注射参附注射液10 mL·kg-1;假手术组和模型组给予相同剂量的0.9%NaCl,1次/天,连续7 d。建立70%的大鼠肝缺血再灌注损伤模型。缺血1 h再灌注4 h后,用酶联免疫吸附法检测血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素10(IL-10)含量,用免疫组化法检测胆道组织核转录因子(Nrf2)和血红素加氧酶(HO-1)的表达水平。结果假手术组、模型组和实验组的血浆TNF-α的含量分别为(20.03±1.84),(79.16±6.48)和(52.01±6.54)pg·mL-1;上述这3组的血浆IL-1β含量分别为(12.41±3.62),(158.42±6.89)和(87.49±4.74)pg·mL-1;上述这3组的血浆IL-10含量分别为(17.56±1.27),(35.98±7.21)和(120.11±0.75)pg·mL-1;上述这3组的胆道组织Nrf2的表达水平(灰度值)分别为6.98±0.73,23.85±1.94和40.98±4.31;上述这3组的HO-1的表达水平(灰度值)分别为6.01±0.14,29.36±0.12和43.62±5.34。模型组与假手术组比较,上述指标的差异均有统计学意义(均P<0.01);实验组与模型组比较,上述指标的差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论参附注射液具有显著改善大鼠肝缺血再灌注后胆道损伤的作用,其机制可能与上调Nrf2和HO-1蛋白表达、降低促炎因子水平和促进抗炎因子的释放有关。
张国欣李能莲舍雅莉程小丽张凌云谭萍
关键词：参附注射液缺血再灌注血红素加氧酶胆道损伤
小剂量氯胺酮预处理对大鼠肠缺血再灌注损伤的影响被引量：6
2008年
目的探讨小剂量氯胺酮预处理对大鼠肠缺血再灌注损伤的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠48只，体重230～270g，随机分为6组（n=8）：假手术组（S组）、氯胺酮＋假手术组（KS组）、肠缺血再灌注组（I／R组）、氯胺酮预处理组（K组）、锌原卟啉Ⅸ＋氯胺酮预处理组（KZ组）和锌原卟啉Ⅸ组（Z组）。采用夹闭肠系膜上动脉根部1h后再灌注的方法制备肠缺血再灌注模型。于麻醉前30min时，S组腹腔注射生理盐水2ml，K组和KS组均腹腔注射氯胺酮10mg／kg，KZ组依次腹腔注射氯胺酮10mg／kg和锌原卟啉Ⅸ5mg／kg，Z组腹腔注射锌原卟啉Ⅸ5mg／kg。S组、KS组仅分离肠系膜上动脉，不结扎。于再灌注6h时处死大鼠，取肠组织测定丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性、血红素加氧酶-1（HO-1）及诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达，光镜下观察肠组织病理学结果并采用Chiu评分评价损伤程度。结果与S组比较，I／R组、KZ组和Z组肠组织MDA含量升高，SOD活性降低，K组MDA含量升高（P〈0．05或0．01），SOD活性差异无统计学意义（P〉0．05），I／R组、K组、KZ组和Z组肠组织HO-1和iNOS表达上调（P〈0．05或0．01），肠组织病理学损伤加重；与I／R组比较，K组肠组织MDA含量降低，SOD活性升高，肠组织HO-1表达上调，iNOS表达下调（P〈0．05），肠组织病理学损伤减轻，KZ组和Z组以上指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量氯胺酮预处理可减轻大鼠肠缺血再灌注损伤，可能与氯胺酮上调肠组织HO-1表达，下调iNOS表达有关。
张凌云冷玉芳张国欣
关键词：氯胺酮再灌注损伤
基于生物信息学分析抑制素在消化系统恶性肿瘤中的表达及预后价值
2024年
目的探索肿瘤组织中抑制素(prohibitin,PHB)的表达情况,分析其对消化系统恶性肿瘤(digestive system malignant tumor,DT)患者预后的影响以及作用机制。方法①使用癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)和基因型-组织表达(Genotype-Tissue Expression,GTEx)数据库比较肿瘤组织和正常组织中PHB的表达差异。②收集2023年10月甘肃省人民医院诊治的5对胃癌及癌旁组织和5对结肠癌及癌旁组织,RT-qPCR检测PHB mRNA表达水平。③采用RT-qPCR和Western blot检测正常胃黏膜细胞(GES-1)和胃癌细胞(AGS、MKN45和HGC27)、正常结肠细胞NCM-460和人结肠癌细胞株SW480中PHB的表达差异。④利用R语言分析PHB对DT患者预后、肿瘤微环境、肿瘤突变负荷和微卫星不稳定性的影响。⑤采用CIBERSORT算法分析肿瘤组织中PHB表达与肿瘤免疫细胞浸润之间的相关性。基因集富集分析(Gene Set Enrichment Analysis,GSEA)探讨PHB的生物学功能。⑥利用R语言分析PHB与药物敏感性的关系。结果①PHB在结肠癌、胆管癌、食管癌、肝癌、直肠癌和胃癌组织中均显著高表达(P<0.01)。②RT-qPCR和Western blot检测结果显示PHB在胃癌和结肠癌组织和细胞中高表达(P<0.01)。③PHB的差异表达与肝癌(P=0.002)预后不良相关。在胆管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌和食管癌中,PHB与肿瘤突变负荷和微卫星不稳定性呈正相关(P<0.05)。④PHB的表达在结肠癌中与M2型巨噬细胞呈正相关(P=0.03);在胆管癌中与活化CD4^(+)记忆T细胞呈正相关(P<0.05);在食管癌中与活化肥大细胞呈正相关(P=0.03);在肝癌中与M0、M2型巨噬细胞和单核细胞呈正相关(P<0.05);在直肠癌中与静息树突状细胞、嗜酸性粒细胞和活化CD4^(+)记忆T细胞呈正相关(P<0.05);在胃癌中与M0型巨噬细胞、活化肥大细胞、中性粒细胞、静息自然杀伤细胞、活化CD4^(+)记忆T细胞和滤泡辅助性T细胞呈正相关(P<0.05)。⑤PHB在Ⅰ类受体、PPAR
李晓凤刘禧禧宋子晴唐明政蔡辉张凌云
关键词：抑制素消化系统恶性肿瘤肿瘤微环境免疫预后
参附注射液对心肌缺血再灌注老年大鼠NF-κB p65及COX-2表达的影响被引量：10
2012年
目的:探讨参附注射液对心肌缺血再灌注老年大鼠心肌组织NF-κB p65及COX-2的影响。方法:健康Wistar老年大鼠30只,18月龄,随机分为3组,假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、参附注射液组(SF组),每组10只。采用结扎左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注模型。观察参附注射液对缺血再灌注老年大鼠血清中肌酸激酶同工酶(CK-KB)、天门冬氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)溢出量的影响;运用免疫组化法观察心肌缺血再灌注后心肌组织细胞中NF-κB p65的活性及COX-2的蛋白表达。结果:参附注射液能显著减少I/R老年大鼠血清中CK-KB、AST、LDH的溢出量。与S组比较,I/R组心肌组织NF-κB p65的活性增高,COX-2的蛋白表达明显增加(P<0.05)。SF组中NF-κB p65、COX-2显著下降(P<0.05)。结论:NF-κB p65和COX-2在心肌缺血再灌注中均有高水平表达,提示炎症参与了心肌缺血再灌注,机制可能是NF-κB p65通过对COX-2的转录调控发挥了重要作用;参附注射液可抑制NF-κB p65活性,降低COX-2的蛋白表达水平,减轻I/R心肌炎症反应,对心肌起保护作用。
薛建军张凌云贾国龙呼荟茹齐兵献贾育新
关键词：心肌缺血再灌注参附注射液NF-ΚBP65
针刺穴位联合静脉麻醉对经内镜逆行性胰胆管造影围术期的效果被引量：1
2022年
目的:观察针刺内关、合谷穴联合静脉麻醉对经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)围术期及术后并发症的预防和治疗效果。方法:选取我院2020年5月至2021年4月因胆胰疾病行ERCP的80例患者,随机分为异丙酚复合瑞芬太尼(A组)和异丙酚复合瑞芬太尼+针刺(B组),各40例。B组取双侧合谷穴和内关穴行针刺麻醉,两组诱导方案、麻醉维持和氧流量等均相同。观察两组ERCP围术期应激反应及术后并发症的预防和治疗。结果:B组在T1、T2、T3时间点MAP、HR、SpO_(2)、BIS的值和NE、E、血糖浓度低于A组(P<0.05);B组苏醒时间明显较A组缩短(P<0.05);B组恶心呕吐、术后躁动、谵妄发生率和麻醉药物剂量明显低于A组(P<0.05);B组内镜医师满意度明显高于A组(P<0.05)。结论:针刺内关、合谷穴复合静脉麻醉可减轻ERCP围术期应激反应、术后并发症,降低麻醉药物剂量和提高了内镜医师的满意度。
杨开银张凌云张国欣汪佳明张普薛建军
关键词：针刺经内镜逆行性胰胆管造影静脉麻醉内关穴合谷穴
不同麻醉方式对老年腹腔镜胆囊切除手术患者术后镇痛、认知功能及T淋巴细胞亚群影响被引量：8
2021年
目的研究不同麻醉方式对老年腹腔镜胆囊切除手术患者术后镇痛、认知功能以及外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性选取2020年1月到2021年5月在甘肃省陇南市第一人民医院接受腹腔镜胆囊切除手术的老年患者105例,根据手术麻醉方式的不同分为全身麻醉组53例和复合组52例。全身麻醉组患者采用全身麻醉,复合组患者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉。记录并观察2组患者术后苏醒时间、拔管时间、住院时间以及术后低血压、恶性呕吐等不良反应发生情况。比较2组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分、认知功能障碍发生率以及外周血CD3+、CD4+以及CD8+T淋巴细胞亚型比率。结果复合组患者术后苏醒时间、拔管时间以及住院时间为(15.53±6.67)min、(25.67±3.28)min、(3.52±0.37)d,均显著低于全身麻醉组患者[(19.32±8.23)min、(29.69±4.28)min、(4.03±0.28)d],差异均有统计学意义(P<0.05),但2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.592)。复合组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分为(6.03±0.38)、(5.23±0.42)、(4.68±0.38)、(3.08±0.37)分,均显著对于全身麻醉组患者[(6.48±0.23)、(5.73±0.53)、(5.02±0.42)、(3.48±0.29)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。复合组患者术后7 d、术后1、2、3个月认知功能障碍发生率分别为26.92%、21.15%、15.38%和11.54%,均略低于全身麻醉组患者(30.19%、24.53%、16.98%和13.21%),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。复合组患者术后48 h外周血CD3+、CD8+以及CD4+/CD8+T淋巴细胞亚型比率为(70.52±8.69)%、(39.57±5.97)%、1.53±0.42,均显著高于全身麻醉组患者[(62.45±7.62)%、(36.54±6.72)%、1.32±0.26],而CD8+T淋巴细胞亚型比率为(25.83±4.38)%,显著低于全身麻醉组患者[(28.11±5.68)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉相较于单独全身麻醉能够减轻老年患者术后疼痛,增强患者免疫功�
张建荣张凌云李进元张岁林龙琦
关键词：麻醉T淋巴细胞
小剂量氯胺酮复合异丙酚对老年患者内镜逆行胰胆管造影术应激反应的影响被引量：3
2011年
目的探讨小剂量氯胺酮复合异丙酚对于内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)老年患者应激反应的影响。方法 38例ASA分级Ⅰ～Ⅲ级需行ERCP的老年患者,随机分成异丙酚组(19例)和小剂量氯胺酮加异丙酚复合组(19例),观察两组麻醉诱导前后、进镜前后、术毕的平均动脉压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、不良反应、以及清醒时间和手术时间,检测血浆皮质醇、血糖浓度。结果两组患者诱导前后平均动脉压差异显著(P<0.05),组间比较见单用组平均动脉压、呼吸频率在诱导后、进镜前后、术毕时点明显低于复合组(P<0.05);两组患者平均手术时间、不良反应发生率有明显差异(P<0.05),平均清醒时间、脉搏血氧饱和度未见统计差异(P>0.05),血浆皮质醇、血糖浓度结果有显著差异(P<0.05)。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚能有效维持ERCP术中的血流动力学稳定、降低围术期应激反应,对行ERCP术的老年患者是较安全的麻醉方式。
张凌云薛建军谭萍汪佳明
关键词：氯胺酮异丙酚
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