张俊玲
- 作品数:72 被引量:359H指数:10
- 供职机构:沧州市中心医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题沧州市科学技术研究与发展指导计划项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- CTA评估缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化程度与Cys-C、Hcy指标相关性分析被引量:18
- 2022年
- 目的分析CT血管成像(CTA)评估缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化程度与血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)指标相关性。方法选取本院2018年4月至2019年6月收治的172例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象,根据CTA检查评估颈动脉粥样硬化程度,利用CTA联合彩超对颈动脉斑块进行分级,分析动脉内-中膜不同厚度者的Cys-C、Hcy指标水平的差异。结果172例患者经CTA检查发现,动脉轻度、中度、重度狭窄分别为16例、39例、28例;动脉内-中膜厚度(IMT)正常者有52例,IMT增厚者31例,其余89例患者均有斑块形成,其中硬斑块22例,软斑块34例,混合斑块33例;IMT正常者的Cys-C、Hcy水平明显低于IMT增厚组者、斑块形成者,其中斑块形成组Cys-C、Hcy水平最高(P<0.05),Logistic回归分析结果显示,Cys-C、Hcy水平升高为动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素(P<0.05)。结论Cys-C和Hcy与颈动脉粥样硬化发生发展具有一定相关性,CTA可有效显示缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化程度,对早期评估缺血性脑血管病作用重大。
- 贾建普张乐国王丽轩姬春雪夏瑞雪张俊玲
- 关键词:缺血性脑血管疾病CT血管成像颈动脉粥样硬化血清胱抑素C
- 脑血管狭窄与认知障碍的相关性研究
- 张俊玲相风兰刘冬梅周增超王馥梅戴建宁洪震李阔张乐国刘铁艳王玉夏瑞雪王丽轩贾建普姬春雪
- 探讨了症状性脑动脉狭窄与认知功能障碍之间的关系,观察介入治疗和药物治疗对重度颈内动脉狭窄患者认知功能的影响。采用简明智能状态检测(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、快速词汇测验(RVR)和数字广度测验(DS)等测试...
- 关键词:
- 关键词:脑血管狭窄认知功能障碍介入治疗药物治疗
- 颈部动脉粥样硬化与β-淀粉样蛋白1-42、磷脂酶A2的相关性研究及优质护理措施
- 2019年
- 目的探讨颈部动脉粥样硬化与β-淀粉样蛋白1-42、磷脂酶A2的相关性,总结颈部动脉粥样硬化的优质护理措施。方法回顾性分析该院自2015年5月-2017年12月符合入选标准的颈部动脉粥样硬化患者128例及健康体检的正常人100名的Aβ1-42、磷脂酶A2检查结果输入数据库,统计对比临床数据的差异性。并对颈动脉粥样硬化患者实行优质护理服务,评价患者的满意度。结果Aβ1-42在动脉粥样硬化患者中的表达(164.87±24.13)pg/mL较正常人(99.94±9.12)pg/mL增加,差异有统计学意义(P<0.05),但与动脉粥样硬化程度无关(P>0.05)。Lp-PLA2在动脉粥样硬化患者中的表达(218.07±34.93)ng/mL较正常人(102.70±26.67)ng/mL增加,差异有统计学意义(P<0.05),且随着动脉粥样硬化程度的加重(轻度(186.15±12.86)ng/mL,中度(231.37±15.08)ng/mL,重度(282.40±14.33)ng/mL而表达增加(P<0.05)。颈动脉粥样硬化患者实行优质护理服务后,满意度达97.66%。结论Aβ1-42与动脉粥样硬化相关,但不随着动脉粥样硬化程度加重而表达增加。Lp-PLA2与动脉粥样硬化相关,且随着动脉粥样硬化程度的加重而表达增加。优质护理服务可提升动脉粥样硬化患者的满意度,促进护患和谐发展。
- 朱翠敏张乐国吴强张俊玲王馥梅
- 关键词:动脉粥样硬化Β-淀粉样蛋白磷脂酶A2
- 延髓背外侧综合征临床及MRI、DSA分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨延髓背外侧综合征(lateral medullary syndrome,LMS)临床及影像学特点。方法对32例LMS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 LMS的主要危险因素是高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟饮酒史。其最主要的临床表现为共济失调28例(87.5%),眩晕27例(84.4%),恶心、呕吐24例(75.0%),吞咽困难、饮水呛咳23例(71.9%),眼球震颤21例(65.6%)。核磁共振显示病变主要累及延髓背外侧、小脑。17例行全脑血管造影检查发现,9例显示病变同侧椎动脉开口处中重度狭窄。其中2例移行为小脑后下动脉,1例并发对侧椎动脉开口处中度狭窄,2例伴同侧小脑后下动脉狭窄;2例显示病变同侧为优势椎动脉,其颅内段(V4)小脑后下动脉发出前重度狭窄;3例显示一侧小脑后下动脉闭塞;3例全脑正常。结论延髓背外侧综合征的主要病因为动脉硬化,临床特点复杂多变,MRI对诊断有较高的敏感性,DSA检查可明确血管病变部位及程度。
- 代建宁张俊玲李阔
- 关键词:延髓外侧综合征磁共振波谱学脑血管造影术
- 人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者的神经系统、日常生活能力及不良反应的影响被引量:35
- 2017年
- 目的观察人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者的神经系统、日常生活能力及不良反应的影响。方法选择收治的急性脑梗死患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用人尿激肽原酶治疗,观察组在对照组基础上联合阿替普酶静脉溶栓进行治疗,治疗14 d后比较2组神经系统、日常生活能力及不良反应情况。结果观察组总有效率为81.8%显著优于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后神经功能评分及日常生活能力评分较治疗前均显著改善(P<0.05),治疗14 d时观察组日常生活能力评分及神经功能评分显著优于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为10.9%明显少于对照组的25.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者进行治疗,不仅可在一定程度上提高患者的生活质量,而且还能改善患者的神经损伤情况,同时还能降低不良反应的发生,值得推广应用。
- 洪震李泽钊贾秀凤张俊玲夏瑞雪
- 关键词:人尿激肽原酶阿替普酶神经系统日常生活能力
- 老年期抑郁症与无症状性脑梗死的相关性研究被引量:3
- 2007年
- 目的探讨老年期抑郁症与无症状性脑梗死的相关性。方法2005年10月~2006年10月60岁以上患者160例,排除有卒中病史及神经系统定位体征,近1个月无重大生活事件,进行头颅CT或磁共振成像(MRI)检查了解有无梗死、梗死灶数量和部位,并进行哈密尔顿评分。结果诊断为抑郁症80例,非抑郁症80例。老年期抑郁症组经头颅CT或MRI证实无症状性脑梗死者占66.7%,老年期非抑郁症组无症状性脑梗死者占18.8%,两组发病率有显著性差异(P<0.01)。结论无症状性脑梗死患者易发生抑郁症,且额颞叶与基底节区较易发生。
- 王馥梅刘耀华张俊玲相风兰戴建宁
- 关键词:抑郁症脑梗塞磁共振成像
- 丁苯酞对后循环缺血患者脑干听觉诱发电位的影响被引量:2
- 2010年
- 目的观察丁苯酞对后循环缺血患者脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)的影响。方法 100例以眩晕为主诉的后循环缺血患者随机分为2组,对照组50例,给予生理盐水+复方丹参注射液治疗;治疗组50例,在对照组治疗的基础上给予丁苯酞0.2g,每日3次,疗程均为14d。观察2组临床疗效及治疗前后BAEP的改变程度。结果治疗组治愈率76%(38/50),总有效率100%。对照组治愈率24%(12/50),总有效率74%(37/50),2组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组BAEP有所改善,而对照组无明显变化,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞治疗后循环缺血疗效显著,脑干听觉诱发电位好转,提示患者亚临床症状恢复。
- 王馥梅张俊玲相风兰
- 关键词:丁苯酞诱发电位听觉脑干缺血
- 丁苯酞对rt-PA静脉溶栓治疗的超早期脑梗死患者氧化损伤和炎症因子的影响被引量:5
- 2020年
- 目的探讨丁苯酞对rt-PA静脉溶栓治疗的超早期脑梗死患者氧化损伤和炎症反应的影响。方法选取136例超早期脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组78例。对照组给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在溶栓治疗的基础上,加用丁苯酞静脉滴注,对比两组患者溶栓前后24 h、7 d、14 d的NIHSS评估结果并对比两组患者溶栓前、溶栓后24 h、3 d的超氧化歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的检测结果;对比两组患者溶栓前、溶栓后14d的内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)检测结果。结果观察组溶栓后24 h、7 d和14 d的NIHSS评分均低于对照组(P均<0.05);观察组溶栓后24 h、3 d的SOD均高于对照组(P均<0.05);观察组溶栓后24 h、3 d的MDA、hs-CRP、TNF-α均低于对照组(P均<0.05)。观察组溶栓14 d后的ET-1、NO均高于对照组(P均<0.05)。结论丁苯酞可减轻rt-PA静脉溶栓治疗后超早期脑梗死患者的氧化损伤,抑制炎症因子的表达,保护血管内皮功能,减轻患者的神经功能缺损症状,提高临床疗效。
- 洪震王丽轩张丽冉郭建黄少越张俊玲
- 关键词:丁苯酞RT-PA静脉溶栓超早期脑梗死
- 葛花总黄酮对1型糖尿病小鼠脑内氧化应激及认知功能的影响被引量:6
- 2016年
- 目的探讨具有抗氧化活性的葛花总黄酮对1型糖尿病小鼠脑内氧化应激及认知功能的影响。方法 (1)40只C57BL/6J小鼠随机分为4组:正常组、禁食4 h组(禁食4 h)、禁食10 h组(禁食10 h)、禁食16 h组(禁食16 h),每组10只。小鼠腹腔多次小剂量注射链脲佐菌素(STZ)(MLD-S)诱导1型糖尿病模型。各组每次注射前禁食相应的时间,正常组禁食16 h,注射等量的柠檬酸缓冲液。测定第1次注射STZ后每周的血糖、体重、摄食量、摄水量、成模率。(2)90只C57BL/6J小鼠随机分为6组:正常组、对照组、模型组、低剂量组、中剂量组、大剂量组,每组15只。各组动物禁食后,模型组、低剂量组、中剂量组、大剂量组MLD-S制备小鼠1型糖尿病模型。正常组和对照组注射等量的柠檬酸缓冲液。STZ诱导后第5周开始给药,第13周开始依次进行旷场实验、电刺激跳台实验和Morris水迷宫实验。测定小鼠的活动能力与学习、记忆水平。第15周行为学观察结束后处死取材,测定血清中的游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的含量;分别测定海马及皮层超氧歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)以及乙酰胆碱酯酶(AChE)的活力。同时观察海马组织的病理学变化。结果 (1)禁食10 h组的血糖水平、成模率、摄食量及摄水量均高于禁食4 h组,第4周血糖水平与禁食4 h组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。相比禁食4 h组50%的低、中、大剂量成模率,禁食10 h组达90%,而且不引起明显的体重下降和死亡。(2)模型组小鼠血糖水平缓慢上升,血清FFA和TC的含量升高;行为学实验检测显示模型组小鼠活动能力及空间学习和记忆能力的下降;生化检测显示海马及皮层组织中的MDA含量增加;大脑皮层中GSH-Px活性降,AChE活力增加。给予葛花总黄酮具有一定的降糖作用并改善�
- 李阔王丽轩姬春雪张俊玲
- 关键词:认知功能障碍氧化应激链脲佐菌素糖尿病
- 血糖水平对重组组织型纤维蛋白酶原激活剂静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中预后的影响被引量:8
- 2016年
- 目的探讨血糖水平对重组组织型纤维蛋白酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中预后的影响。方法选择2014年5月至2015年7月在该院接受静脉rt-PA溶栓治疗的118例急性缺血性脑卒中患者。根据溶栓前血糖水平分为血糖正常组(血糖〈7.8 mmol/L,n=49),血糖偏高组(7.8~11.1 mmol/L,n=42),高血糖组(血糖〉11.1 mmol/L,n=27)。采用Rankin量表(mRS)评价神经功能恢复情况,根据mRS评分分为预后良好组(n=71)和预后不良组(n=47)。分析影响rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中预后的因素,比较不同血糖水平患者的预后。结果(1)多因素Logistic回归分析显示,影响rt-PA预后的危险因素有:溶栓前血糖、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、伴有糖尿病、溶栓后2 h及24 h收缩压。(2)血糖偏高组和高血糖组颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率、病死率、预后不良发生率明显高于血糖正常组(P〈0.05)。结论溶栓前血糖≥7.8 mmol/L的急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓治疗预后较差,血糖水平是影响静脉rt-PA溶栓治疗预后的独立因素。
- 贾秀凤范金环杨景艳洪震王敏吴金红张俊玲
- 关键词:血糖急性缺血性脑卒中预后