张侃
- 作品数:16 被引量:43H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:北京市优秀人才培养资助北京友谊医院科研启动基金首都医科大学基础临床合作课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基质金属蛋白酶与支架内再狭窄研究进展被引量:1
- 2012年
- 近年来,随着冠心病发病率逐渐升高,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为重要的治疗手段。但是PCI术后并发的支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)使该技术受到一定的限制。在金属裸支架(BMS)时代,再狭窄率高达17%~32%。在药物洗脱支架(DES)时代,再狭窄率依然达10%左右[1]。ISR已成为PCI技术继续发展的难题。随着人们对ISR机制研究的不断深入,
- 张侃李敏陈晖
- 关键词:基质金属蛋白酶支架内再狭窄血管再狭窄经皮冠状动脉介入治疗血管重构
- 高龄高血压患者血清维生素D3与外周动脉硬化的相关性分析被引量:10
- 2017年
- 目的探讨高龄高血压患者血清维生素D3水平与外周动脉硬化的相关性。方法入选2011年9月至2012年11月在北京友谊医院老年科住院的高龄老年高血压患者166例,年龄75~99(85.5±4.9)岁。以血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]<20 ng/ml作为维生素D3缺乏的诊断标准,将患者分为维生素D3缺乏组(n=118)和维生素D3正常组(n=48)。动态血压及下肢动脉超声结果反映外周动脉硬化程度,分析维生素D3缺乏和外周动脉硬化的相关性。采用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析。计量资料用均数±标准差(±s)表示,两组比较采用t检验。计数资料用百分率表示,组间比较用χ~2检验。Logistic回归分析下肢动脉狭窄的相关危险因素。结果相比维生素D3水平正常组,维生素D3缺乏组患者的LDL-C水平高,舒张压更低,脉压更大,高脂血症和外周动脉硬化发病率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明下肢动脉狭窄与维生素D3水平(OR=0.780,95%CI 0.670~0.890;P=0.039)、舒张压水平负相关(OR=1.030,95%CI 0.929~0.983;P=0.040),而与LDL-C水平正相关(OR=2.446,95%CI 1.138~1.312;P=0·043)。结论高龄高血压患者血清维生素D3缺乏与外周动脉硬化有明显相关性。
- 邢云利孙颖黄蔚张侃章岱王欢
- 关键词:高血压外周动脉硬化VITAMIN
- 维生素C预防对比剂肾病的临床研究被引量:5
- 2010年
- 周力陈晖张侃李虹伟
- 关键词:对比剂肾病动脉造影肾功能不全血清肌酐
- 头孢菌素致老年患者双硫仑样反应23例临床分析被引量:6
- 2016年
- 目的探讨头孢菌素所致双硫仑样反应的致病机制,以求为临床防治提供参考。方法 2013年2月至2015年6月期间,有23例老年患者因使用头孢菌素导致双硫仑样反应而就诊于北京友谊医院,对其进行回顾性的分析。其中男性21例,女性2例,平均年龄67.4岁(60~86岁)。对患者的一般资料、临床检查、诊疗过程及转归等情况进行观察。结果首诊即诊断为双硫仑样反应者11例(47.8%),其余12例(52.2%)均诊断为其他疾病,其中8例诊断为急性冠脉综合征,2例诊断为急性左心衰,1例为感染中毒性休克,1例诊断为过敏反应。所有患者在给予对症处理后,平均3 h左右情况均明显好转,无一例死亡病例。结论应用头孢类抗生素过程中,接触乙醇易出现双硫仑样反应,医务人员应对双硫仑样反应引起重视,尤其是有冠心病基础的患者,应用抗生素及用后1周内应避免饮酒。
- 王梦然孙颖王宇朋黄樱硕张侃章岱
- 关键词:老年人头孢菌素双硫仑样反应冠心病
- 临床病例讨论 第361例——杵状指趾、心动过缓、四肢关节痛
- 2008年
- 患者女,39岁,下岗工人。因“低热、四肢关节疼痛1个月,双手指尖足趾尖发胀2周,心动过缓1年”于2007年6月25日收入院。患者1年前体检心电图发现心率28次/min,此后自测脉搏30~50次/min,患者已耐受,平日无头晕、黑矇、晕厥等临床症状。近1个月因发热、四肢关节疼痛先后在本市三级甲等综合性医院及心脏专科医院就诊,均行动态心电图检查,发现窦性心动过缓伴不齐,
- 张侃李虹伟贺文贾三庆顾复生
- 关键词:窦性心动过缓四肢关节痛临床病例动态心电图检查下岗工人
- 普伐他汀致严重黄疸一例并文献复习被引量:1
- 2013年
- 他汀引起黄疸的发生率极低,但在临床中需高度重视,特别是对老年女性病人需注意监测肝功能。本文通过回顾描述1例应用普伐他汀后出现黄疸的老年女性患者的临床资料及文献复习,提高对他汀类药物严重不良反应的认识。
- 刘冬梅张侃孙颖刘彦王翠英
- 关键词:普伐他汀文献复习黄疸老年女性患者严重不良反应女性病人
- 经右桡动脉途径使用5F共用型导管行左内乳动脉造影的临床分析被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨经右桡动脉途径使用5F共用型冠状动脉造影导管行左内乳动脉造影的安全性及有效性.方法 选取86例冠状动脉造影患者接受经右桡动脉途径使用5F共用型冠状动脉造影导管行左内乳动脉造影,记录左内乳动脉造影成功率,造影结果,完成左内乳动脉造影时间,造影剂用量,并发症发生率,外科行冠状动脉旁路移植术应用桥血管情况等,并进行分析.结果 左内乳动脉造影成功率97.6%(84/86),造影均获理想显影结果;完成左内乳动脉造影时间(6.5±2.8)min,造影剂用量(17.6±11.1)ml;造影手术并发症发生率4.7%(4/86);术后随访56例患者行冠状动脉旁路移植术,均成功应用左内乳动脉作为桥血管,53例应用左桡动脉作为桥血管.结论 经右桡动脉途径使用5F共用型造影导管行左内乳动脉造影检查安全有效,对拟行冠状动脉旁路移植手术的患者具有重要意义.
- 张侃陈晖周力赵慧强李东宝姚道阔李虹伟
- 关键词:桡动脉冠状动脉疾病血管造影术
- 药物洗脱支架时代的支架内再狭窄
- 2012年
- 近年来,随着冠心病发病率逐渐升高,介入治疗已成为重要的治疗手段。但是介入治疗并发的支架内再狭窄(ISR)使该技术受到极大的限制。再狭窄指PCI后冠脉造影显示血管内径再次狭窄达到或超过50%,伴或不伴临床症状、主要不良心血管事件(MACE)等[1]。在金属裸支架(BMS)时代,
- 张侃陈晖
- 关键词:冠状动脉疾病介入治疗药物洗脱支架
- 动脉粥样硬化不是老年人的“专利”
- 2023年
- 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,可见动脉粥样硬化是引发冠心病的重要病因。动脉粥样硬化是指动脉变硬吗?其实,除了动脉变硬这一表现外,动脉粥样硬化还包括体内脂质代谢障碍、动脉管腔狭窄等情况,是脂质成分在大、中动脉血管壁内沉积形成“粥样”物质。然而,动脉粥样硬化早期症状不明显,许多患者是在健康体检中才发现的,平时很容易被忽视。随着病情的进展,可能出现头晕、头痛、胸闷、胸痛、失眠、记忆力下降、顽固性血压上升等症状,应尽早前往医院进行彩超、CT,甚至血管造影等检查明确诊断。
- 张侃
- 关键词:动脉血管壁动脉粥样硬化指动脉冠状动脉粥样硬化性心脏病脂质成分胸痛
- 缬沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导的鼠动脉平滑肌细胞增殖及基质金属蛋白酶-2活性的影响
- 目的探讨缬沙坦对血管紧张素(Ang)Ⅱ刺激下离体大鼠胸主动脉平滑肌细胞的增殖及与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)活性的影响。方法采用组织贴块法培养大鼠胸主动脉平滑肌细胞,应用免疫细胞化学染色法鉴定细胞,选择5~10代的细...
- 张侃严松彪