廉哲勋 作品数:61 被引量:231 H指数:9 供职机构: 青岛大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省医药卫生科技发展计划项目 山东省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
应用血管内超声评价冠状动脉左前降支开口部病变的重塑类型 廉哲勋 陈作元 辛辉 王永彬 刘方 刘松 蔡尚郎 田建会 郑方胜 本研究旨在应用IVUS探讨LAD开口部病变的重塑类型,为如何采用介入性手段治疗目前具有争议的左前降支开口部病变提供客观依据。首次应用IVUS观察左前降支(LAD)开口部病变的重塑类型。提出LAD开口部病变以收缩性重塑更常...关键词:关键词:冠状动脉疾病 超声评价 球囊或支架难以通过时补救性应用“伙伴”导丝技术与Guidezilla^(TM)延长导管的对比研究 被引量:1 2021年 目的探讨复杂冠状动脉(冠脉)病变介入过程中,球囊或支架难以通过病变时,补救性应用“伙伴”导丝技术(BWT)和Guidezilla^(TM)延长导管的疗效进行对比。方法选取2018年12月至2019年12月于青岛阜外心血管病医院心脏中心行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中球囊或支架难以通过病变的患者,应用BWT或Guidezilla^(TM)延长导管辅助球囊或支架通过靶病变并完成介入治疗,采用回顾性分析方法,采集临床资料及手术相关并发症等资料。结果50例患者中导丝组25例,成功率80%;导管组25例,成功率96%,两组患者的性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、高血脂史、陈旧性心肌梗死(OMI)病史等定性资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);靶血管右冠脉(RCA)最常见,其次为左前降支(LAD),左回旋支血管最少,两组患者中手术时间均值、对比剂用量、放射剂量,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组均可有效提高复杂冠脉病变介入治疗的成功率,明显增强指引导管的支撑力。 郑法 宋琪 路长鸿 廉哲勋牙周基础治疗对牙周炎病人血清炎性因子水平及颈动脉内膜中层厚度影响 被引量:4 2015年 目的观察中、重度牙周炎病人牙周基础治疗前后牙周状况、血清炎性因子水平及颈动脉内膜中层厚度的变化,探讨牙周炎与动脉粥样硬化间的关系以及牙周干预治疗对动脉粥样硬化发生发展的影响。方法2012年1月—2013年1月,就诊于青岛市口腔医院的中、重度牙周炎病人100例,随机分为牙周炎治疗组(50例)与牙周炎非治疗组(50例),并选取40例健康者作为对照组。应用ELISA双抗体夹心法检测牙周治疗前、牙周治疗后12周血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的变化,应用彩色多普勒超声检测研究对象牙周治疗前、牙周治疗后24周颈动脉内膜中层厚度。结果牙周治疗前牙周炎治疗组血清炎性因子水平、颈动脉内膜中层厚度较对照组高,差异均有显著性(t=2.71~5.35,P〈0.05);牙周炎治疗组牙周干预治疗后血清炎性因子水平及颈动脉内膜中层厚度较牙周炎非治疗组明显降低,差异均有显著性(t=2.18~7.34,P〈0.05)。结论牙周炎与动脉粥样硬化的发生可能有一定的相关性,积极治疗牙周炎可能逆转或延缓动脉粥样硬化的发生发展。 王崇丽 张继东 廉哲勋 宋宇 吴迎涛 孙品关键词:牙周炎 C反应蛋白质 细胞黏附分子 三磷酸腺苷后处理通过RISK信号通路和mKATP减轻兔心肌缺血再灌注损伤 被引量:2 2013年 目的探讨再灌注损伤挽救激酶(RISK)信号通路和线粒体ATP敏感性钾通道(mKATP)在三磷酸腺苷(ATP)后处理减轻兔心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法选择60只雄性大耳白兔随机为缺血再灌注损伤组(IRI组)、ATP后处理组、PI3K抑制剂Wortmannin+ATP后处理组(Wortmannin+ATP组)、ERK1/2抑制剂PD98059+ATP后处理组(PD98059+ATP组)、选择性mKATP抑制剂5-HD+ATP后处理组(5-HD+ATP组),每组12只,建立心肌缺血再灌注模型。采用依文思蓝和四氮唑蓝双重染色测定心肌梗死面积,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,Western blot检测心肌Akt、p-Akt、ERK1/2及p-ERK1/2蛋白的表达。结果 ATP后处理组心肌梗死面积、心肌细胞凋亡指数明显低于IRI组(P<0.01)。Wortmannin+ATP组、PD98059+ATP组和5-HD+ATP后处理组心肌梗死面积、心肌细胞凋亡指数与IRI组比较差异无统计学意义。Western blot检测显示,ATP后处理组p-Akt、p-ERK1/2表达水平明显高于IRI组(P<0.05)。结论 ATP后处理可通过缩小心肌梗死面积和减少心肌细胞凋亡发挥对缺血再灌注心肌的保护作用,其机制可能与RISK信号通路及mKATP有关。 王芳 廉哲勋 张磊 李妮妮 高妮妮关键词:三磷酸腺苷 缺血再灌注损伤 线粒体ATP敏感性钾通道 ATP后处理对兔缺血再灌注心肌细胞凋亡及NF-κB表达的影响 被引量:10 2007年 目的观察三磷酸腺苷(ATP)后处理对兔缺血再灌注心肌细胞凋亡和核因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法将64只雄性大耳白兔随机分为四组,每组16只。对照组:结扎冠状动脉前降支40 m in,再灌注180m in。缺血预处理组:3次短暂结扎冠状动脉前降支(5 m in闭塞、10 m in再灌注,重复3次),其余同对照组。缺血后处理组:方法同对照组,仅于再灌注初期结扎30 s、再灌注30 s,反复3次形成缺血后处理。ATP后处理组:方法同对照组,仅于再灌注初期自耳缘静脉泵入ATP 4 m g/kg,20 m in内滴完。应用免疫组化法测定组织中NF-κB的表达,应用TUNEL技术测定组织中细胞凋亡率,测定心肌梗死面积。结果与对照组比较,缺血预处理组、缺血后处理组和ATP后处理组细胞凋亡率明显减低,心肌梗死面积明显减小,NF-κB表达降低。结论ATP后处理对缺血再灌注损伤的心肌有保护作用,可能机制是抑制NF-κB参与的细胞凋亡。 王永彬 廉哲勋 单亮 赵梅关键词:三磷酸腺苷 缺血再灌注损伤 心肌 细胞凋亡 缺血后处理 脂蛋白(a)水平与钙化性主动脉瓣狭窄患者瓣膜钙化体积及进展的研究 2024年 目的:本文旨在描述钙化性主动脉瓣狭窄患者的临床特征,揭示疾病进展的个体差异,分析评价脂蛋白(a) [Lp(a), lipoprotein (a)]在该疾病病变程度及病情进展中的作用。方法:本研究类型为回顾性的病例对照研究及自身前后对照研究。选取2017年9月至2023年9月我院158例钙化性主动脉瓣狭窄接受主动脉瓣置换术患者,在大致为1年的研究时间窗内,根据主动脉瓣狭窄、钙化程度区组比较Lp(a)水平,根据Lp(a)水平以300 mg/l为截断值分为病例组及对照组比较进展。在研究时间窗终点,患者自身的主动脉瓣年化增长钙化体积(mm3/y)、主动脉瓣年化增长瓣口峰值流速(m∙s−1/y)作为衡量钙化、狭窄的具体进展指标。收缩期主动脉瓣口峰值流速是评估瓣膜狭窄程度的重要血流动力学指标,其来源于超声医师的经胸二维超声心动图报告。应用计算机断层显像(CT, Computerized Tomography)评估进行主动脉瓣的钙化程度,由影像学医师带领研究生使用GE Healthcare后处理医学图像软件6.0版本中的测量工具勾画心脏CT中的病灶区域得出钙化体积。Lp(a)测定主要采用透射比浊法。统计学结果由R语言3.5版本运行获得。结果:1) 158例患者中,男性、谷丙转氨酶、Lp(a)、高脂血症家族病史对主动脉瓣钙化的影响具有统计学意义;Lp(a)与主动脉瓣钙化体积呈正相关(r = 0.19, P = 0.0154);主动脉瓣钙化体积与主动脉瓣瓣口最大流速呈正相关(r = 0.32, P −1/y,P = 0.76 > 0.05);17例高Lp(a)组年化增长主动脉瓣钙化体积高于45例对照组(86.1比50.8 mm3/y,P = 0.018)。3) 62例患者Lp(a)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C, high-density lipoprotein cholesterol)等血脂成分作为标志物绘制接受者操作特征曲线(ROC, Receiver Operating Characteristic)曲线,曲线下面积(AUC, area under curve) Lp(a) = 0.70 (95% CI 0.57~0.84)且最大 宋彦旭 廉哲勋关键词:主动脉瓣狭窄 一种手术用体内积液稳压引流装置 本发明提供了一种手术用体内积液稳压引流装置,可以控制负压范围的变化,适用于多种突发状况,并且无需更换引流瓶中断引流过程,有效地简化了操作过程,提高了负压引流的效果;其解决的技术方案包括引流瓶,引流瓶右侧设有导气筒,引流瓶... 张荃方 廉哲勋 王蔚 毛新梅文献传递 冠状动脉血管成形术中药物性预适应的应用 2007年 预适应的概念发现以来,发现它是对抗心肌缺血的有效机制之一,经皮经腔冠脉成形术中反复球囊扩张是探讨预适应现象的最好的临床模型,也可以用于对预适应模拟药物作用的研究,如腺苷、尼可地尔、缓激肽、氨茶碱、硝酸甘油、尼索地平等。模拟预适应药物的应用可对抗心肌缺血,减少梗死面积,改善预后。 单亮 王景峰 廉哲勋 郑方胜关键词:缺血预适应 血管成形术 LDL-C合适水平人群non-HDL-C对冠心病诊断预测价值 被引量:1 2018年 目的:评估LDL-C合适水平人群中non-HDL-C对冠心病诊断的预测价值。方法:对278例既往未服用调脂药物且血清LDL-C位于合适水平(<3.4 mmol/L)的患者行冠状动脉造影(CAG),根据CAG结果分为冠心病组210例和正常对照组68例。收集患者临床资料、生化指标,二分类Logistic回归筛选冠心病危险因素,作non-HDL-C、Lp(a)、apoB/apoA1、LDL-C对冠心病受试者工作特征(ROC)曲线。结果:Logistic回归分析显示,non-HDL-C、Lp(a)均是冠心病的重要危险因素,non-HDL-C预测冠心病的ROC曲线下面积(AUC)为0.661(P=0.000),高于Lp(a)(AUC=0.630,P=0.002)、apoB/apoA1(AUC=0.595,P=0.020)。结论:LDL-C合适水平人群non-HDL-C与冠心病发病风险明显相关,其预测价值可能优于LDL-C及其他血脂指标,应作为心血管病防治工作的重要指标。 刘小儒 廉哲勋 杨珂 李梦婉关键词:冠心病 非高密度脂蛋白胆固醇 脂蛋白A ROC曲线 缺血后处理、ATP后处理减轻兔缺血再灌注损伤:与腺苷受体激活有关 被引量:11 2007年 目的:近期实验研究显示,在再灌注的早期给予短暂、重复的缺血再灌(缺血后处理Postconditioning)能够减轻心肌再灌注损伤。本实验旨在探明三磷酸腺苷(ATP)用于缺血后处理是否产生上述保护效应,以及了解腺苷受体在此保护作用机制中的地位。方法:家兔开胸后左前降支均给予40min结扎和180min的再灌注,并随机分为5组:(1)对照组;(2)缺血后处理组;(3)ATP后处理组;(4)缺血后处理+SPT(硫苯茶碱)组;(5)SPT对照组。于实验终点测定心肌梗死面积(TTC染色),血浆CK-MB、SOD、MDA含量。结果:和时照组相比,缺血后处理组与ATP后处理组心梗面积减少(p<0.05),CK-MB也显著降低(p 刘方 廉哲勋 王永彬 葛毅萍关键词:缺血再灌注损伤 缺血后处理 腺苷受体