庄丽娟
- 作品数:7 被引量:28H指数:3
- 供职机构:福建省妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 297例胎盘早剥临床分析被引量:1
- 2017年
- 目的对胎盘早剥临床表现进行分析,以提高胎盘早剥的早期诊断水平。方法回顾性分析2016年10月—2017年9月福建省妇幼保健院收治的297例胎盘早剥患者的临床资料,产前漏诊178例,与产前确诊119例进行比较。结果产前诊断者有诱因的占44.54%,产前漏诊者有诱因的仅占29.78%,差异有统计学意义。两组在阴道流血、血性羊水、胎心监护异常及胎盘后血肿方面表现差异有统计学意义。结论对于产前不明原因阴道流血及胎心监护异常,应警惕胎盘早剥的发生。
- 庄丽娟刘照贞
- 关键词:胎盘早剥漏诊
- 宫腔粘连的宫腔镜评价与临床疗效分析被引量:18
- 2012年
- 目的分析宫腔粘连形态与宫腔手术史及临床症状的关系,探讨宫腔粘连分离术治疗对月经、妊娠的影响。方法回顾性分析经宫腔镜确诊宫腔粘连的59份住院病历,对其中术后6个月以上病例进行随访,获得完整随访资料43例。结果月经量减少、闭经和不孕是宫腔粘连就诊的主要原因,分别占32.20%、28.81%和38.98%。全部病例均有宫腔操作史,其中与妊娠有关的刮宫占96.61%。发生中重度粘连与产后出血、稽留流产及人流不全的重复清宫有关,与人流次数无显著相关。术后累积妊娠率为54.5%,其中83.3%在1年内妊娠,94.4%在2年内妊娠。对重度粘连的手术效果仍有待改善。结论宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的金标准,术后2年仍不孕病例应考虑再粘连问题,对重度粘连病例尚缺乏有力治疗手段。
- 曲军英王丽华庄丽娟林婉秋
- 关键词:宫腔粘连宫腔镜月经过少不孕
- 子宫颈癌患者术后尿路感染相关问题分析
- 2021年
- 目的探讨子宫颈癌根治术后患者发生尿路感染的危险因素、病原学分布及药敏特征。方法回顾性分析2015年1月—2019年12月因子宫颈癌于本院行广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术241例患者的临床资料,统计术后发生尿路感染(urinary tract infection,UTI)的情况,分析其危险因素、病原学分布及药敏特征。结果241例患者中共有62例患者术后出现UTI,单因素分析提示,开腹手术、留置尿管时间≥20 d、导尿次数≥2次及术后尿潴留与术后发生UTI相关;Logistic回归分析提示,术后尿潴留及留置尿管时间≥20 d是导致术后UTI的独立危险因素。对病原学分布进行分析发现,UTI患者尿液培养细菌谱以革兰阴性菌为主,其中占比最高的为大肠埃希菌,其次为鲍曼不动杆菌;对其药敏特征分析发现,革兰阴性菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类及头孢三代具有较高的敏感性,而对广谱青霉素则呈现较高的耐药性。根据药敏结果对其针对性抗感染治疗后患者尿潴留情况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后尿潴留及留置尿管时间≥20 d是子宫颈癌根治术后患者发生UTI的独立危险因素,而发生UTI患者的病原学分布以革兰阴性菌为主,临床上应根据药敏结果尽早针对性用药以减少患者住院时间及住院费用,同时改善其术后生活质量。
- 庄丽娟李素玉衣欢
- 关键词:子宫颈癌尿路感染病原学分布
- 妊娠中期完全性胎盘前置状态引产方式的临床分析
- 2021年
- 目的分析和研究妊娠中期完全性胎盘前置状态孕妇不同引产方式及结局。方法研究对象为2015年1月—2019年10月于医院接受治疗的60例中孕期完全性胎盘前置状态引产孕妇。根据引产方式将其分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采取药物引产方式,观察组采取预防子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)联合药物引产方式。将两组孕妇的临床特征及引产结局进行对比。结果观察组孕妇的引产时间比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引产时出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者引产前后血红蛋白变化情况、输血比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论将UAE联合药物引产方式应用于中孕期完全性胎盘前置状态孕妇,能够有效降低引产出血量,减少引产过程中行急诊手术的风险。
- 庄丽娟谢小燕
- 关键词:前置胎盘引产方式妊娠中期子宫动脉栓塞术
- 三胎之一完全性葡萄胎的诊断与处理被引量:1
- 2017年
- 目的探讨三胎之一完全性葡萄胎的诊断及处理。方法回顾性分析2017年福建省妇幼保健院1例三胎之一完全性葡萄胎的临床资料,并复习国内外相关文献。结果该患者术前血β-HCG 2 594 763.0m IU/ml,彩超提示双胎妊娠合并部分性葡萄胎,因甲状腺功能亢进症、葡萄胎生长迅速且彩超提示B胎儿发育异常而终止妊娠,清宫术后病理结果示完全性水泡状胎块,免疫组化:P57(-)。绒毛染色体核型分析示A、B胎儿基因芯片分析未发现致病性基因组拷贝数变化,葡萄胎基因芯片分析为45,X,为变异型特纳综合征。术后因继发侵蚀性葡萄胎(Ⅲ:6)行5-FU+KSM联合化疗3个疗程后血β-HCG降至正常,目前仍在随访过程中,未见复发、转移征象。结论组织病理学检查、免疫组化技术及染色体核型分析是鉴别完全性葡萄胎合并妊娠和部分性葡萄胎合并妊娠的有效手段,是否继续妊娠取决于胎儿染色体、产科并发症、葡萄胎生长速度、血β-HCG水平及患者意愿。
- 庄丽娟林丹玫衣欢
- 关键词:完全性葡萄胎产前诊断
- 加速康复外科对子宫肌瘤行经脐单孔腹腔镜全子宫切除术患者的应用效果被引量:5
- 2021年
- 目的:观察加速康复外科(ERAS)对子宫肌瘤行经脐单孔腹腔镜全子宫切除术患者的应用效果。方法:选取2020年2月-2021年2月笔者所在医院妇科收治的100例子宫肌瘤患者。采用随机数字法将其分为两组,每组50例。对照组采取传统围术期处理措施,ERAS组采取ERAS围术期处理措施。比较两组手术相关指标、术后恢复指标、术后并发症发生情况、住院时间、住院费用、疼痛程度及满意度。结果:两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、12、24、48 h,ERAS组NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后首次饮水时间、首次下床时间、首次排气时间均明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组住院时间、住院费用均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组总满意度为94.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS对子宫肌瘤行经脐单孔腹腔镜全子宫切除术患者的应用效果较好,可加快患者术后康复,缩短住院时间,提高患者满意度,值得临床推广。
- 谢小燕庄丽娟
- 关键词:加速康复外科子宫肌瘤全子宫切除术
- 规范化治疗对GDM患者孕期及哺乳期母婴综合指标的影响被引量:3
- 2022年
- 目的 探究规范化治疗改善妊娠期糖尿病患者孕期及哺乳期母婴综合指标的作用效果。方法 选取2019年3月—2021年3月福建省妇幼保健院产科收治的92例规律产检的妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机抽签法分为对照组(n=46)、研究组(n=46),对照组进行常规治疗,研究组进行规范化治疗,对比两组临床效果,包括对疾病健康相关知识掌握评分、遵医行为评分、血糖水平、母婴结局。结果 治疗后,研究组对疾病健康知识掌握评分、遵医行为评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠末期及哺乳期餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产率为28.26%、糖代谢异常率为4.35%、巨大儿为2.17%、新生儿低血糖为2.17%、新生儿窒息发生率为2.17%低于对照组的50.0%、17.39%、15.22%、15.22%、13.04%,且哺乳期产妇BMI、新生儿出生体质量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 规范化治疗整体效果较高,可有效调节妊娠期糖尿病患者孕期及哺乳期糖代谢变化,改善母婴结局,提高妊娠及分娩质量水平。
- 庄丽娟刘照贞
- 关键词:妊娠期糖尿病孕期哺乳期