岳晓洁 作品数:21 被引量:21 H指数:3 供职机构: 浙江大学医学院附属儿童医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
儿童烧烫伤后疤痕的预防及治疗 <正>儿童皮肤较薄,烫伤后易引起瘢痕挛缩畸形及功能障碍,常给患儿心理、生活带来影响,本文通过复习总结文献,结合临床实际病例,对儿童烫伤后疤痕的预防及治疗进行分析总结。1.临床资料收集2014年1月至2015年12月我科收... 赵雄 戴叶锋 岳晓洁文献传递 封闭负压引流促进创面愈合的机制探讨 封闭负压引流(Vacuum Sealing Drainage,VSD)技术在我科主要应用于小儿二度以上烧烫伤创面、电击伤创面、动物咬伤创面、车祸伤创面及慢性难愈性溃疡创面等。本文综述了近几年封闭负压引流技术作用机制研究的... 赵雄 戴叶锋 岳晓洁 姜润松关键词:封闭负压引流 创面 血管再生 文献传递 儿童四肢肌肉内脉管畸形的临床分析 被引量:3 2020年 目的:探讨儿童四肢肌肉内常见脉管畸形的临床特征、影像学表现及病理学特征,以降低误诊率、指导治疗、改善预后。方法:回顾性分析2015年1月至2019年1月收治的32例病理诊断为肢体肌肉内脉管畸形患儿的临床资料。其中,男19例,女13例;年龄为(8.1±3.7)岁,范围为3~16岁;21例因触及局部肿块就诊,11例因患肢疼痛就诊(4例并发跛行及患肢失用性萎缩)。初次就诊时,诊断肌肉内脉管畸形26例,生长痛4例,肌肉拉伤1例,软组织挫伤1例;误诊率18.8%(6/32)。所有患儿术前均接受B型超声检查,14例接受磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。总结患儿的临床特点,影像学及病理学诊断要点。结果:病灶累及上肢5例,累及下肢27例;术后病理学检查提示静脉畸形19例,纤维脂肪脉管异常7例,软组织血管瘤病6例。术后平均随访时间为32个月,随访时间范围为3个月至4年。1例股四头肌内静脉畸形于术后8个月复发,硬化剂瘤体内注射治疗后好转;其余病例局部病灶及临床症状均未见复发,患肢功能正常,手术切除治愈率96.9%(31/32)。结论:不同类型儿童肌肉内脉管畸形具有不同的临床表现及影像学、病理学特征,对其正确认识有助于指导诊断和治疗,手术切除是一种有效的治疗手段。 岳晓洁 舒艳 赵雄关键词:儿童 静脉畸形 先天性足底血管周细胞瘤一例 被引量:1 2020年 患儿男,2个月21 d龄,出生时即被发现右足底中部一肿物,大小约6 cm×5 cm,呈半球状隆起,色棕红,周缘皮肤坏死发黑,质地偏硬,瘤体表面少许破溃渗出(图1A)。出生后第二天即来浙江大学医学院附属儿童医院门诊就诊,给予局部消毒包扎处理。次日至外院诊治,影像学检查(图1B、图1C)结果初步报告为"右足底血管瘤",给予口服普萘洛尔治疗,期间肿块无明显缩小,表面溃烂、渗液加重,伴出血。 戴叶锋 赵雄 戚晓柳 岳晓洁 周一冲关键词:局部消毒 影像学检查 血管周细胞瘤 普萘洛尔 血管瘤 皮肤软组织扩张器在儿童整形中的应用及手术并发症分析 目的总结应用皮肤软组织扩张器修复儿童疤痕及大范围皮肤病损的经验,分析手术并发症的原因及其防治方法。方法回顾性分析我科2013年8月至2015年2月收治的20例应用皮肤软组织扩张器患儿的临床资料,总结扩张器植入手术、注水过... 赵雄 岳晓洁 姜润松 戴叶锋文献传递 儿童烧烫伤后瘢痕康复治疗90例分析 被引量:6 2019年 烧烫伤是日常生活中常见的一种意外伤害。儿童皮肤较薄,烧烫伤后易引起瘢痕挛缩畸形及功能障碍。加之儿童处于心理成长和身体发育期,一旦烧烫伤后产生瘢痕,会不同程度上造成心理阴影以及导致局部生长发育受限。因此,儿童烧烫伤是一项重大的国际公共卫生问题[1]。流行病学研究表明,3岁以下儿童占总烧伤儿童数量的50%~80%,且男孩多于女孩[2]。故推广烧烫伤后急救常识,伤后立即送往正规医院专科治疗,尽快修复创面显得尤为重要。本文收集了90例烧烫伤患儿临床资料,对儿童烧烫伤后瘢痕的预防及治疗进行分析总结,报告如下。 戴叶锋 岳晓洁 周一冲 赵雄关键词:流行病学研究 烧烫伤 心理阴影 专科治疗 心理成长 皮肤软组织扩张器在儿童整形中的应用及手术并发症分析 目的总结应用皮肤软组织扩张器修复儿童疤痕及大范围皮肤病损的经验,分析手术并发症的原因及其防治方法。方法回顾性分析我科2013年8月至2015年2月收治的20例应用皮肤软组织扩张器患儿的临床资料,总结扩张器植入手术、注水过... 赵雄 岳晓洁 戴叶锋 姜润松关键词:皮肤软组织扩张器 儿童 并发症 文献传递 改良唇红瓣及口轮匝肌分束吻合在面横裂修复中的应用 被引量:1 2019年 目的:改进面横裂手术方法,使口角区肌层分布匀称,术后外形更自然。方法:采用改进的方法对浙江大学医学院附属儿童医院2016年9月至2018年12月收治的15例面横裂患儿进行手术。在精确定点的基础上,在患侧上唇新口角点处设计唇红黏膜瓣,形态细长,下唇去除部分组织后将上唇瓣插入下唇,同时将上下断裂的轮匝肌分成两束并交叉缝合,"Z"成形法缝合患侧颊部皮肤。结果:15例单侧面横裂患儿术后口角位置、形态接近正常,张口后双侧面部对称,患侧皮肤无明显瘢痕。结论:通过改良唇红瓣及轮匝肌分束吻合的方法来修复面横裂,术后口角形态美观,双侧面部对称,张口功能良好。 赵雄 戴叶锋 岳晓洁关键词:外科皮瓣 儿童手掌侧瘢痕切除后采用足底全厚皮植皮的临床效果观察 2024年 目的观察采用足底全厚皮片移植治疗儿童手掌侧瘢痕挛缩畸形的临床效果.方法自2021年1月至2022年12月我科收治63例儿童手掌侧瘢痕挛缩畸形患儿,男34例,女29例;年龄11个月至7岁4个月,手术松解切除挛缩瘢痕组织后均采用全厚皮片移植覆盖,根据全厚皮片的供区分为足底内侧区(36例)和腹股沟区两组(27例).术后采用总主动活动度(TAM)评价两组患儿手部功能恢复情况;采用温哥华瘢痕评定量表(VSS)分别对两组患儿的植皮受区和供区的外观、色泽、血管分布及柔软度进行评价;评估手术效果的家长满意度.结果63例患儿术后随访6~18个月,TAM评价手部功能恢复情况,两组间比较差异无统计学意义(Z=0.128,P>0.05).采用VSS量表评价植皮受区和供区瘢痕,植皮受区的色泽评分,足底内侧区组低于腹股沟区组,差异有统计学意义(Z=6.589,P<0.001);受区和供区的瘢痕厚度比较,足底内侧区组评分均低于腹股沟区组,差异有统计学意义(Z=2.653,P<0.01;Z=4.942,P<0.001);其他分项评分,差异无统计学意义(P>0.05).植皮受区手术效果的家长满意度比较,足底内侧组评价为优者的比例高于腹股沟区组,差异有统计学意义(Z=2.430,P<0.05).结论采用足底全厚皮片移植治疗儿童手掌侧瘢痕挛缩畸形,功能恢复良好,特别是对于外观的改善较为明显,临床效果确切. 周一冲 林丽 戴叶锋 刘雨欣 赵雄 岳晓洁关键词:儿童 植皮 全厚皮片 KHE或TA及其伴发KMP的发生机制研究进展 被引量:1 2021年 Kasabach-Merritt现象(Kasabach-Merritt phenomenon,KMP)指由卡波西型血管内皮瘤(Kaposi form hemangioendothelioma,KHE)或丛状血管瘤(tufted hemangioma,TA)引起的,血小板减少和纤维蛋白原减少的消耗性凝血病,其发病年龄小,病情进展迅速,病死率高,严重危及患儿生命健康。该类疾病发病率低,目前具体发生机制不详,治疗效果欠佳,尚无统一的、高质量治疗指南以供参考。我们现对KHE或TA及其伴发KMP的发生机制做一综述,为临床治疗提供理论依据。 张鲁鲁 赵雄 岳晓洁关键词:丛状血管瘤