屈双权
- 作品数：84 被引量：312H指数：9
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童单肺通气研究进展
- 2023年
- 随着儿童单肺通气(one-lung ventilation,OLV)技术的发展,其在儿童胸外科手术中的应用逐渐增加。单肺通气可以防止双肺交叉感染,可为手术者提供较好的操作空间和视野。本文主要阐述儿童OLV技术以及术中通气策略的研究进展。
- 上官雪娟屈双权
- 关键词：单肺通气儿童保护性通气
- 右美托咪定在七氟醚麻醉患儿中的临床疗效观察被引量：14
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定在应用七氟醚麻醉患儿中的临床疗效。方法分析本院接受诊断治疗的85例扁桃体剥离、腺样体吸切手术患儿的临床资料。随机将入选者分为观察组(n=45,右美托咪治疗)和对照组(n=40,不采用右美托咪定治疗)。比较2组患儿基线资料、不同时段心率(HR)、平均动脉压(MAP)、躁动(EA)发生率、疼痛程度量表评分(CHEOPS)、麻醉苏醒期的躁动评分(PAED)、术后不良反应发生率。结果2组患儿基线资料无显著差异(P>0.05)。T1、T2、T3时刻观察组HR值显著高于对照组,MAP水平显著低于对照组(P<0.05);T1、T2时刻观察组EA发生率、PAED及CHEOPS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论右美托咪定可有效稳定七氟醚麻醉患者的血流动力学,降低麻醉苏醒期躁动发生率及术后不良反应发生率。
- 陈政向珍彭拓超屈双权
- 关键词：七氟醚麻醉躁动
- 七氟烷预处理对脑缺血-再灌注损伤大鼠脑组织热休克蛋白70和27表达的影响
- 2009年
- 【目的】观察七氟烷对大鼠局灶性脑缺血-再灌注时脑组织热休克蛋白（HSP）70和27表达的影响，以探讨其脑保护的机制。【方法】采用大脑中动脉线栓法建立大鼠局灶性脑缺血-再灌注模型。30只雄性SD大鼠，随机分为假手术组（Sham组）、缺血-再灌注组（I-R组）和七氟烷组（S组），每组10只。大鼠脑缺血60min，然后进行再灌注。S组在脑缺血前30min吸入氧气＋2．4％七氟烷60rain。Sham组和I-R组吸入氧气。缺血60min，再灌注24h后处死大鼠，取缺血侧顶叶皮层脑组织，采用Western-blot法检测HSP_70和HSP-27蛋白的表达水平。【结果】局灶性脑缺血再灌注后，HSP-70和HSP-27蛋白的表达增加（P〈o．01），应用七氟烷预处理能显著地促进脑缺血-再灌注后脑组织中HSP-70和HSP-27蛋白的表达（P〈0．01）。【结论】七氟炕能上调大鼠局灶性脑缺血-再灌注时HSP70和HsPL27的表达，这可能是其脑保护作用的部分机制。
- 屈双权沈金美张溪英
- 关键词：脑缺血再灌注损伤
- Arndt支气管阻塞器用于患儿单肺通气时气道管理效果的初步评价被引量：4
- 2018年
- 目的初步评价Arndt支气管阻塞器用于患儿单肺通气(OLV)时气道管理的效果。方法采用Arndt支气管阻塞器-单腔气管导管在OLV下行开胸手术患儿30例,年龄4月~12岁,体重5.6~26.0kg,ASA分级Ⅱ-Ⅳ级,2岁以内的患儿在单腔气管导管外置入Arndt支气管阻塞器实施OLV,2岁及以上患儿在单腔气管导管内置入Arndt支气管阻塞器实施OLV。记录人工气道建立一次性成功的情况、人工气道建立时间、肺萎陷时间、阻塞器移位情况、OLV前后气道压并评估肺萎陷效果。结果30例患儿中,气管导管外置入和气管导管内置入的气管插管一次性成功率均为100%,OLV后未出现高气道压。气管导管外置入的患儿中,肺萎陷效果差1例,良1例,2例术中出现了支气管阻塞管移位;气管导管内置入的患儿中,肺萎陷效果良1例,有1例患儿术中出现了支气管阻塞管移位,1例患儿OLV后SpO2下降。结论合理选择Arndt支气管阻塞器置入方法,术中加强气道管理,可安全有效用于小儿OLV。
- 肖婷裴冬杰颜璐璐屈双权
- 右美托咪定提高儿童日间手术舒适度的临床研究被引量：8
- 2020年
- 目的对比观察右美托咪定和咪达唑仑术前用药对小儿日间手术围术期舒适度的影响。方法选择湖南省儿童医院行择期腹股沟斜疝修补术的90名6~11岁儿童为研究对象,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为2组:咪达唑仑组(M组,n=45)和右美托咪定组(D组,n=45)。术前20 min,M组泵注咪达唑仑0.08 mg/kg;D组泵注右美托咪定0.5μg/kg,观察两组患儿术前焦虑、术中血流动力学变化、应激反应、术后躁动和疼痛水平。结果两组术前焦虑评分的差异无统计学意义(P>0.05)。术中和术后D组的血压(blood pressure,BP)和心率(heart rate,HR)明显低于M组(P<0.01)。D组血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、皮质醇和丙二醛的浓度低于M组(P<0.05)。两组恢复室停留时间的差异无统计学意义(P>0.05)。D组的术后疼痛评分在术后2 h和1 d显著低于M组(P<0.01),术后1周两组间差异无统计学意义(P>0.05)。D组术后2 h、1 d和1周的舒适度评分均高于M组(P<0.05)。结论和咪达唑仑相比,右美托咪定能更好地减轻术中的应激反应、术后躁动和术后疼痛的程度,提高围手术期舒适度,是儿童日间手术镇静药物的较好选择。
- 杜真向珍危思维屈双权
- 关键词：日间手术儿童
- 咪唑安定辅助硬膜外阻滞在小儿手术中的应用被引量：4
- 2004年
- 张溪英邝日裕童易如屈双权
- 关键词：咪唑安定硬膜外阻滞小儿手术治疗麻醉
- 超声可视化在婴儿颈内静脉穿刺置管术中的应用被引量：3
- 2019年
- 【目的】探讨超声可视化在婴儿颈内静脉穿刺置管术中的应用价值。【方法】选择60例1岁以下须颈内静脉穿刺置管的患儿,随机分为超声引导组(A组)和解剖定位组(B组),每组30例。A组采用超声可视化穿刺置管,B组采用解剖标志定位穿刺置管,比较两组患儿首次穿刺成功率、总成功率、总穿刺时间、穿刺次数及并发症发生情况。【结果】A组首次成功率、总成功率均高于B组,而穿刺次数和总穿刺时间均少于B组,差异均有显著性(P<0.05);与B组相比,A组出现血肿、损伤动脉等并发症较少,其差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未出现血气胸等严重并发症。【结论】围术期婴儿行颈内静脉穿刺置管时,应用超声可视化技术可有效提高穿刺成功率,减少穿刺时间,降低穿刺相关并发症,值得临床推广应用。
- 朱义颜璐璐李开华安频邝日裕屈双权
- 关键词：婴儿超声检查
- 瑞芬太尼和芬太尼用于小儿腺样体扁桃体手术的临床研究
- 腺样体肥大、慢性扁桃体炎是小儿常见疾病,因扁桃体炎症及肿大、腺样体肥大,可引起小儿呼吸道感染、中耳炎、睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、低氧血症,甚至气道狭窄而影响呼吸,常需行腺样体刮除、扁桃体摘除术。全麻时需应用适量的阿...
- 张溪英屈双权邝日裕汪丽娜
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼小儿腺样体肥大扁桃体手术麻醉性镇痛药
- 文献传递
- 右美托咪定对单肺通气患儿炎症反应和氧化应激的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨右美托咪定对单肺通气(OLV)患儿炎症反应和氧化应激的影响。方法:收集2019年9月至2020年1月需要OLV的手术患儿,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组)各25例,D组麻醉诱导后10 min开始输注右美托咪定0.5μg/kg,随后以0.2μg/kg的速度持续泵入至手术结束。C组用等量生理盐水代替右美托咪定。两组患儿于OLV前(T1)、OLV 30 min(T2)和术毕(T3)进行动脉血气分析,测定两组患儿白细胞介素(IL)-6、核因子(NF)-κB、IL-10、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的浓度,记录两组患儿不同时间段生命体征及麻醉药物的用量。结果:与T1相比,T2时间段两组患儿氧分压(PO2)降低,肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)和呼吸指数(RI)均增高;D组的PO2下降,A-aDO2和RI升高幅度均低于C组(P<0.05);与T1相比,C组患儿单肺通气后NF-κB、IL-6、IL-10和MDA水平均增高,SOD水平降低,D组NF-κB、IL-6、MDA水平均低于C组,IL-10、SOD水平高于C组(P<0.05);D组丙泊酚及瑞芬太尼的用量少于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定能改善患儿单肺通气的氧合功能,减少单肺通气引起炎症反应及氧化应激,减少术中麻醉药物的用量。
- 肖婷张水兵裴冬杰颜璐璐屈双权
- 关键词：单肺通气炎症应激
- 瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果被引量：8
- 2016年
- 目的探讨瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体切除手术的麻醉效果。方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的拟行扁桃体摘除术的患儿70例,全部患儿均采用瑞芬太尼复合七氟醚麻醉,对患儿麻醉前后的血压、心率变化进行观察比较。结果患儿血压在麻醉诱导时与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);患儿的心率在麻醉诱导时、气管插管时、手术开始时、手术完成后半小时均显著低于麻醉前(P<0.05)。在全部70例患儿中,术后有2例患儿出现呕吐,呕吐发生率为2.9%;术后患儿并没有发生躁动哭闹现象。结论在小儿扁桃体切除手术中,应用瑞芬太尼复合七氟醚麻醉具有比较显著的效果,而且不良反应发生率低,具有较高的安全性,值得临床推广和应用。
- 吴畏张溪英屈双权
- 关键词：瑞芬太尼七氟醚小儿扁桃体手术麻醉效果
