宋铁
- 作品数：102 被引量：749H指数：16
- 供职机构：广东省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学社会学经济管理更多>>
- 广东省潮州市白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性被引量：58
- 2016年
- 目的了解2015年广东省潮州市登革热疫情暴发期间,传播媒介白纹伊蚊幼虫及成蚊对几种常用杀虫剂的抗药性,为当地蚊虫的防控及登革热疫情处理提供依据。方法疫情处置时,广泛采集潮州市不同区域的白纹伊蚊,并标记采集地点,记录采集试虫数量、虫态等信息。按照《全国重要病媒生物抗药性监测(试行)方案:第2部分埃及伊蚊、白纹伊蚊》,采用WHO推荐的蚊虫抗药性生物学测定方法,即成蚊采用接触筒法,幼虫采用浸渍法;以中国疾病预防控制中心(CDC)传染病预防控制所推荐的敏感试虫为参考品系,分别测定成蚊和幼虫的抗药性,判断抗性程度。结果潮州市白纹伊蚊幼虫对溴氰菊酯、氯菊酯、高效氯氰菊酯和双硫磷4种常用杀虫剂的LC50分别为0.092 8、2.047 5、0.055 2和0.007 3 mg/L,为参考品系的232.0、1 023.8、61.3和4.6倍。成蚊接触3%氯菊酯药膜1 h后,24 h的死亡率为66.67%,表明成蚊已经产生抗药性;而对1.8%氯氟氰菊酯、0.1%溴氰菊酯、3%高效氯氰菊酯和0.44%马拉硫磷药膜接触1 h后的24 h死亡率分别为86.96%、95.12%、82.50%和91.43%,表现为可疑抗性,对0.18%杀螟硫磷、0.6%敌敌畏和0.06%残杀威均表现为敏感(接触1 h后,24 h死亡率均为100%)。结论潮州市白纹伊蚊幼虫对测试的杀虫剂均产生了抗药性,尤其是对拟除虫菊酯类,而对有机磷类和氨基甲酸酯类杀虫剂敏感或产生低抗;成蚊对氯菊酯产生抗药性,对溴氰菊酯等抗性程度需进一步确定。应加强蚊虫抗药性监测,科学合理地使用杀虫剂。
- 王义冠师灿南林国松刘起勇刘少群杜光文宋铁蔡钟贤孟凤霞
- 关键词：登革热白纹伊蚊抗药性生物学测定
- 中国北方农村地区某县安全注射现况调查被引量：13
- 2003年
- 目的 估计中国农村地区居民接受注射的频次和不安全注射的比例 ,分析产生不安全注射的主要因素 ,调查卫生服务人员和居民对安全注射的认知。方法 采用面对面问卷调查和现场观察相结合的方法对居民注射频次、注射器材的使用和管理、居民和卫生服务人员对安全注射的认知等内容进行调查。结果 10 0 4名居民中 ,过去 3个月至少接受 1次注射的有 145人 ( 14.4% )、45 7次( 0 .46次 人 ) ,按年估计 ,每人每年接受注射的频次为 1.84次。≤ 12岁和 >12岁两个年龄组接受预防和治疗注射的比例差异有显著性。一次性注射器使用率为 94.4%。普通居民和卫生服务人员对安全注射的认知依然有限。结论 农村地区人均每年接受注射 1.84次的结果是比较适度的 ,一次性注射器的使用率也很高。但如何正确合理地使用注射、提高卫生服务人员的自我保护意识和对安全注射的认知水平 ,如何加强对群众的健康教育 。
- 余宏杰雷杰罗会明吴寰宇倪大新宋铁谢淑芸李群李勤欧剑鸣曾光李全乐
- 关键词：安全注射一次性注射器
- 应用德尔菲法构建自然灾害后传染病疫情发生风险评估指标体系被引量：16
- 2016年
- 目的应用德尔菲法构建自然灾害后传染病疫情发生风险评估指标体系,为灾后快速评估疫情发生风险,有针对性地开展传染病防控工作提供参考。方法通过文献检索法和专题讨论,形成指标体系框架;通过2轮专家咨询,采用界值法进行评估指标的筛选,确定指标体系一级、二级指标,采用百分权重法对一级指标进行赋权,采用乘积法对二级比值进行赋权。结果 30名专家的2轮咨询表的积极系数第1轮为96.67%,第2轮为100.00%。专家权威程度在0.65~0.95之间,均值为0.83。7项一级指标算术平均值为4.12~4.88,71项二级指标算术平均值为3.14~4.76。一级指标变异系数均<0.18,二级指标变异系数均<0.30。第1轮肯德尔系数为0.334,第2轮为0.478。结论初步建立较完善的自然灾害后传染病疫情发生风险评估指标体系。本指标体系结构合理,内容全面,涵盖影响灾后传染病疫情发生的主要因素。
- 旷翠萍旷翠萍代吉亚易建荣宋铁王军王军
- 关键词：德尔菲法自然灾害传染病
- 2010年广东省突发公共卫生事件相关信息分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析广东省突发公共卫生事件的特点和规律,为有效应对各类突发公共卫生事件提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法,对国家《突发公共卫生事件报告管理信息系统》中报告的2010年广东省网络直报的突发公共卫生事件相关信息进行分析。结果全省2010年共报告突发公共卫生事件230起,其中未分级事件205起,一般事件20起,较大事件5起,无重大事件发生,发病人数为8 219例,死亡22例。其中发生的基孔肯雅热疫情为全国首起本地暴发疫情,发生的水污染诺如病毒感染性腹泻暴发疫情为全国首次从饮用水中检测出诺如病毒。珠江三角洲地区报告突发公共卫生事件占73.04%(168/230)。突发公共卫生事件报告时间呈双高峰分布,4—5月和9月为发病高峰季节,分别占报告总起数的26.96%(62起)和18.26%(42起);传染病疫情占总起数的86.96%(200/230);托幼机构和学校发生的事件数占总起数的63.91%(147/230),学生发病人数占总发病人数的63.21%(5 195/8 219)。结论广东省突发公共卫生事件主要发生在人口密集的珠江三角洲地区以及学校,提示要重视这些地区的突发公共卫生事件的防控工作。
- 张恒秋李灵辉傅军华谢雪妹宋铁
- 关键词：突发公共卫生事件流行病学
- 广东省2016年寨卡病毒病疫情防控工作开展情况分析
- 目的对广东省2016年寨卡疫情防控工作进行梳理和分析,提炼出重要的工作环节,为寨卡等虫媒传染病的应对提供新的思路。方法从'中国疾病预防控制系统'中获得病例信息,通过与恩平市政府和卫生计生局有关干部访谈获得该市2016年制...
- 张萌李剑森邓爱萍吴德彭志强钟豪杰宋铁
- 关键词：联防联控病例管理
- 广东省新型冠状病毒肺炎病例临床转归及其影响因素被引量：7
- 2020年
- 目的分析广东省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例的临床转归及其影响因素,为优化医疗救治及疫情防控的策略提供参考依据。方法通过流行病学调查和进程追踪,收集广东省截至2020年3月4日COVID-19确诊病例1350例的基本人口学特征、既往病史、就诊经过和临床转归等信息,分析确诊病例的临床分型、病程特点及其相关影响因素。结果广东省COVID-19确诊病例1350例中,临床分型为轻型、普通型、重型和危重型(重症)分别为5.3%(72/1350)、77.7%(1049/1350)、12.1%(164/1350)和4.3%(58/1350),粗死亡率为0.5%(7/1350)。病程时间中位数为23(P25,P75:18,31)d,住院时间中位数为20(P25,P75:15,27)d。出现重症时间中位数为发病第12(P25,P75:第9,15)天,重症持续时间中位数为8(P25,P75:4,14)d。1066例已出院/死亡病例中,入院轻型病例出现普通型的占36.4%(36/99),出现重型的占1.0%(1/99);入院普通型病例出现重型、危重型的分别占5.2%(50/968)、0.6%(6/968);重型病例出现危重型的占11.4%(10/88)。病例出现重症的影响因素包括男性(aHR=1.87,95%CI:1.43~2.46)、年龄较大(aHR=1.67,95%CI:1.51~1.85)、发病至首诊第2~3天就诊(aHR=1.73,95%CI:1.20~2.50)、合并糖尿病(aHR=1.75,95%CI:1.12~2.73)、合并高血压(aHR=1.49,95%CI:1.06~2.09)。结论广东省COVID-19病例病程和住院时间普遍较长,且与其临床分型严重程度有关,重症病例主要集中在特定人群,在疫情高发时期,为确保医疗资源的合理配置,需根据隔离和救治等防控需求对病例分类管理。
- 张应涛邓爱萍胡婷陈旭光庄雅丽谭小华郑慧贞孙立梅李艳钟豪杰何剑峰宋铁康敏
- 关键词：临床转归重症影响因素
- 突发公共卫生事件网络舆情监测平台的建立与应用被引量：21
- 2013年
- 目的通过建立突发公共卫生事件网络舆情监测平台,跟踪公共卫生事件发展动态,及时发现突发公共卫生事件并开展风险评估。方法利用TRS(文本检索系统)技术实施舆情采集,建立中英文主题词库和中英文网站库,使用舆情分类和预警、网络新闻聚合、网络热点挖掘、智能关联等技术开展舆情分析,并采用Excel软件对其结果进行统计分析。结果 2011年1月1日至2012年12月31日,广东省公共卫生舆情监测平台共监测了551个中英文网站,共发现突发公共卫生事件信息1 658条,其中发现省内传染病疫情91起,省内食物中毒事件68起,有7起食物中毒事件是首先由舆情平台监测到的。舆情平台监测到的时间比正规途径报告要早2～3 h。通过对河源紫金发生因诊所不安全注射引起聚集性丙型病毒性肝炎感染事件的媒体跟踪,监测"紫金丙肝"相关舆情新闻报道1 480篇,发现该事件舆论发展曲线与处置后果有明显关系。对重点事件进行风险评估:2012年4月,沙特阿拉伯等西亚国家相续发现新型冠状病毒,通过舆情监测平台共收集新型冠状病毒相关中英文资料227篇,通过开展风险评估,结果为新型冠状病毒感染没有出现人与人之间容易传播或可持续的人际传播情况,广东省短时间内发生境外输入病例的几率较小。结论舆情监测系统是现代疾病控制工作的一个重要手段,是疫情监测的有效的辅助手段。
- 宋铁叶永隆刘国恒郭汝宁李灵辉
- 关键词：舆情互联网公共卫生
- 2005年广东省健康人群流脑免疫水平和带菌状况调查被引量：26
- 2007年
- 目的：了解我省健康人群流脑带菌状况和免疫水平，预测流脑发病的趋势，为流脑的防控提供依据。方法：按照中国疾病预防控制中心的要求并结合广东省的实际情况开展流脑监测工作。选择广州市番禺区、茂名化州市、韶关乐昌市、东莞市及汕头市潮阳区作为流脑监测点。各监测点按广东省流脑监测方案要求采集市内0-、5-、10-、15-、25～、35-及45岁以上共7个年龄组人群的咽拭子及静脉血，分别进行健康人群带菌调查及人群抗体水平检测。结果：广东省健康人群A群流脑IgG抗体的总阳性率为78．9％（675／856），C群流脑IgG抗体的总阳性率为23．7％（203／856）；健康人群脑膜炎奈瑟氏菌（简称Nm）的带菌率为0．65％（7／1077）。健康人带菌以B群Nm为主。结论：广东省不同年龄组健康人群A群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平，而Nm的带菌率也很低，提示大部分人对A群流脑有免疫作用。但我省健康人群C群IgG抗体水平较低，一旦有传染源传人，易引起局部暴发流行。
- 刘美真杨华可廖国东黄忠生徐亮邓小玲谭海玲陈经雕宋铁
- 关键词：流脑带菌率抗体水平
- 广东省2005年流行性脑脊髓膜炎流行状况与控制效果分析被引量：6
- 2007年
- 目的及时了解广东省流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行及菌群变化情况,预测发病趋势,为制订与调整预防流脑的策略与措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法。结果广东省2005年共报告流脑105例,发病高峰在2～4月,发病年龄以青壮年为主,发病人群主要为民工或外来打工者,与前5年相比发病年龄高峰后移。健康人群中A群脑膜炎奈瑟菌(Nm)IgG抗体阳性率为78.9%,C群NmIgG抗体阳性率为23.7%,健康人群总带菌率为0.65%。结论将Nm多糖疫苗纳入国家儿童免疫规划管理,流行期间加强对外来流动人口的管理,通过督导等一系列综合措施,提高预防效果及时控制疫情。
- 宋铁何剑峰刘美真
- 关键词：流行性脑脊髓膜炎带菌率
- 后疫情时代推动广东省基本公共卫生服务发展的思考被引量：1
- 2022年
- 作为基础性制度安排的基本公共卫生服务项目已实施十余年,虽然取得了一定成效,但也面临服务质量不高、服务不规范、专业服务人员不足等挑战。随着基本公共卫生服务经费的增长,工作任务不断加重,工作要求不断提高,医防割裂的工作模式和激励机制不完善,人员短缺的难题加剧。后疫情时代推动基本公共卫生服务有利于医联体、医共体的改革。整合医保、基本公共卫生服务财政补助资金,统一支配,重视家庭医生团队建设,提供医防融合的整合型医疗卫生服务,特别是落实"公益一类财政供给、公益二类绩效管理"的激励政策,有利于促进基本公共卫生服务项目工作再上新台阶。
- 郝爱华罗焕金宋铁
- 关键词：基本公共卫生服务
