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急性脑梗死动脉溶栓治疗的疗效相关因素探讨被引量：26: 2014年; 目的探讨急性脑梗死动脉溶栓治疗效果与残存正向血流的关系。方法回顾性分析2009年1月—2013年12月进行动脉溶栓治疗的40例急性前循环脑梗死患者的临床资料。按照残存正向血流分为A、B组,A组23例,有正向血流或(和)侧支循环,B组17例,无正向血流和侧支循环,比较两组患者溶栓后14 d NIHSS评分和出血性转化情况。结果 A组拥有残存正向血流或(和)侧支循环,21例(91.3%)完全或部分再通,发生非症状性出血性转化1例,溶栓前NIHSS评分12.69±3.88,溶栓后14 d NIHSS评分6.05±3.25;B组无残存正向血流和侧支循环,15例(88.2%)完全或部分再通,发生1例非症状性出血性转化,1例症状性出血性转化(溶栓后7 h发生大量脑出血死亡),溶栓前NIHSS评分13.51±4.19,溶栓后14 d NIHSS评分8.68±5.16,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗14 d后显效率为68.1%,有效率为86.3%,而B组的显效率为43.8%,有效率为56.3%,提示A组临床效果较B组好。结论急性脑梗死动脉溶栓的效果不仅与时间窗密切相关,还与残存正向血流有关;残存正向血流多的患者动脉溶栓后临床效果好,出血风险低。; 田洪郝磊宋川张玉波周虎传刘磊; 关键词：脑梗死动脉溶栓时间窗疗效侧支循环

非副肿瘤性边缘性脑炎误诊为脑梗死1例报告被引量：2: 2012年; 病例男,25岁,2个月前无明显诱因出现吐词不清、近记忆减退、反应迟钝。于2011年2月16日在当地某医院行头颅MRI（平扫及增强扫描）后,诊断＂脑梗死＂,予抗血小板聚积、改善循环、神经营养等治疗,症状无明显缓解,出院后仍予＂阿斯匹灵、银杏叶片＂口服。但患者吐词不清逐渐加重,并出现右上肢无力,远端明显,手不能握筷。; 张玉波田洪宋川周威刘春光刘磊; 关键词：边缘性脑炎脑梗死误诊

支架治疗颈动脉多发性狭窄1例: 2012年; 病例男,64岁,因＂反复发作性右侧肢体麻木无力10余天,伴眩晕、恶心、呕吐2 h＂入院。症状持续10余分钟可自行缓解。有高血压病史3年,无糖尿病、心脏病等病史。吸烟50余年。查体：血压144/101 mmHg,神经系统未见阳性体征。心电图未见异常,心脏彩超无明显瓣膜病变,未见血栓附着;经颅多普勒示左侧大脑前动脉血流速度减慢。; 田洪宋川范汝雄张云泉刘磊; 关键词：颈动脉

268例高血压脑出血高压氧治疗临床资料分析被引量：7: 2015年; 目的探讨高压氧治疗对高血压脑出血患者的疗效及高压氧治疗时程对疗效的影响。方法将268例脑出血患者随机分成对照组(未进行高压氧治疗)及高压氧治疗4 w、8 w、12 w组。应用NIHSS、MMSE及HAMD量表和BAEP、SEP、P300于治疗前及治疗后3个月,对患者进行神经功能、认知功能及抑郁量化评定;行头颅CT检查,根据多田公式计算治疗前及治疗后1 w脑水肿体积;统计治疗期间癫痫与再出血的发生率。结果与对照组比较,治疗后,高压氧治疗组神经功能缺损伤程度较轻,认知功能恢复较好,抑郁程度轻,有明显的疗效。高压氧治疗12 w组的神经与认知功能恢复的程度明显优于高压氧治疗4 w组的患者(P<0.05或P<0.01)。结论脑出血后高压氧治疗可以减轻脑水肿,改善患者的神经功能,减少抑郁并发症的程度及发生率,且在脑出血神经功能康复期内,高压氧治疗时程越长,疗效越明显,且不会增加癫痫发作或再次脑出血风险。; 田洪周虎传张玉波宋川郝磊刘磊; 关键词：高压氧脑出血时程

脑血管病介入诊疗并发症26例分析及处理被引量：2: 2014年; 目的探讨脑血管病介入诊疗并发症的原因及处理对策。方法分析2026例脑血管介入诊疗过程中出现26例并发症的临床资料,分析并发症的原因、处置方法以及结局。结果 26例并发症包括脑血栓形成/脑栓塞10例、颅内动脉瘤术中破裂3例、支架术后再狭窄8例、脑过度灌注综合征2例和股动脉假性动脉瘤3例,经处理后23例无症状,3例轻度残疾,NIHSS 2~4分。结论脑血管病介入诊疗并发症的发生与手术者的经验、患者的血凝状态以及动脉硬化程度等有关,恰当的围术期管理、熟练的操作可以有效减少并发症,提高脑血管疾病的临床治疗效果。; 田洪郝磊宋川张玉波周虎传刘磊; 关键词：脑血管疾病血管介入治疗并发症

同步等量液体置换血栓碎吸装置在动脉溶栓中的实验研究: 2014年; 目的验证同步等量液体置换血栓碎吸装置在动脉溶栓中的应用价值。方法成年杂种犬8只,建立急性脑栓塞模型,随机分为对照组(n=4)和实验组(n=4),对照组经微导管灌注尿激酶溶栓,实验组采用同步等量液体置换血栓碎吸装置并用尿激酶动脉溶栓,观察两组尿激酶用量、溶栓所需时间及两组动物的血管再通率,同时监测血凝功能,CT/MRI检查了解脑梗死或脑出血的发生情况,所有动物溶栓完后取栓塞侧颈总动脉行病理学检测。结果实验组血管再通时间较对照组大大缩短[(25.0±4.3)min vs(159.3±49.8)min,P<0.01],实验组血管再通率(100%)明显高于对照组(80%,P<0.05);实验组未见明显的脑梗死,对照组发生脑梗死3例,其中1例为半球梗死;两组均未发生脑出血征象,两组颈动脉壁均未受到损伤。结论脑大动脉急性闭塞时,采用该装置并尿激酶溶栓,效果良好,具有很好的应用前景。; 刘磊田洪宋川张玉波周虎传张云泉范汝雄王海鸣; 关键词：颈总动脉溶栓脑梗死

CDK5基因修饰神经干细胞体系的建立和分化特性的研究被引量：1: 2007年; 目的建立携带CDK5与绿色荧光蛋白(GFP)的神经干细胞体系并观察CDK5对神经干细胞的作用。方法采用PCR、分子克隆与测序等技术成功构建CDK5-pEGFP表达质粒;并通过基因转染等技术将其转染入体外培养的神经干细胞中。结果(1)CDK5-pEGFP表达质粒经酶切、测序鉴定重组成功。(2)转染后神经干细胞分化24h后观察到表达CDK5的GFP荧光细胞已显示清楚的短突起,而对照组细胞的突起不明显;72h后表达CDK5的GFP细胞突起增长尤为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);GFP阳性细胞体积也增大,突起明显增多、加粗。结论CDK5的表达可促进分化后神经细胞突起的生长和延长,并能加快神经细胞的形态成熟。; 宋川李红丽张猛杨忠刘建军蔡文琴刘磊

辛伐他汀对颈动脉支架术后凝血功能及支架内再狭窄的影响被引量：7: 2013年; 目的探讨辛伐他汀对颈动脉支架术后纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)水平的影响及对支架内再狭窄的干预作用。方法将68例颈动脉狭窄支架成形术患者随机分为辛伐他汀组(辛伐他汀40 mg/d+拜阿司匹林100 mg/d+硫酸氯吡格雷75 mg/d)和对照组(拜阿司匹林100 mg/d+硫酸氯吡格雷75 mg/d),疗程共6个月。两组患者均分别于术前及术后24 h、1个月、6个月检测凝血因子FIB、DD水平,并进行组间比较;随访半年支架内再狭窄事件。结果颈动脉支架术后24 h,两组患者的凝血因子FIB、DD水平均升高,对照组1个月时仍然高于术前。辛伐他汀组和对照组治疗前凝血因子FIB、DD水平比较无显著性差异(P>0.05);辛伐他汀组治疗6个月后凝血因子FIB、DD水平较治疗前明显降低(P<0.01),且明显低于对照组。术后6个月,辛伐他汀组发生再狭窄1例(2.8%),对照组发生9例(28.1%),两组再狭窄发生率有显著差异(P<0.01)。结论辛伐他汀可作为支架术后常规治疗,联合抗血小板治疗可以有效预防颈动脉支架术后再狭窄事件的发生。; 田洪臧巧利周虎传张玉波宋川刘磊; 关键词：颈动脉狭窄血管成形术再狭窄

脑损伤细胞供体的研究现状: 2013年; 脑损伤所引起的神经功能损伤严重影响患者的生活质量，并给社会和家庭带来沉重的经济负担，因此，寻找损伤后神经功能修复的方法一直是研究的热点。细胞移植是修复神经损伤的方法之一，而参与移植修复的细胞种类繁多，本文就目前出现的各种移植细胞做一综述。; 周虎传张玉波田洪宋川刘磊; 关键词：神经损伤细胞移植

偏头痛发作期双侧外囊区急性脑出血1例: 2011年; 病例男,65岁,因＂反复头痛30年,复发3 d,加重伴左肢乏力、失语2 h＂急诊入院。既往有偏头痛病史30年,为反复发作的单侧或双侧颞、顶部头痛,经常服用心得安、尼麦角林等药物,服用后症状能缓解,3年前曾行头颅MRI和全脑血管造影检查未见明显异常;高血压病史5年,; 张玉波李永生田洪宋川刘磊; 关键词：头痛急性脑出血

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