宋宏晖
- 作品数:18 被引量:135H指数:5
- 供职机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 放散状体外冲击波治疗髌腱炎的时效性研究被引量:3
- 2020年
- 目的探索放散状体外冲击波治疗髌腱炎的时效性,同时评价其临床疗效。方法搜集2016年4月至2018年12月间在我院接受放散状体外冲击波治疗或局部封闭治疗的髌腱炎患者资料,筛选出符合入选标准的患者共84例,按照接受的治疗方案分别纳入体外冲击波组(A组)和局部封闭治疗组(B组)。A组38例,其中男性20例,女性18例,年龄21~40岁,平均(29.6±5.5)岁;B组46例,其中男性22例,女性24例,年龄22~39岁,平均(29.6±5.3)岁。通过对比两组患者治疗前后不同时间点的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和临床疗效,探索治疗可能存在的时效性。结果治疗前,两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束1周时及治疗结束1个月时两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而治疗结束3个月时A组的VAS评分明显低于B组(P<0.05)。两组患者治疗后各时间点的VAS评分均较治疗前降低(P<0.01)。与治疗结束1周时相比,A组治疗结束1个月及治疗结束3个月时的VAS评分均有所降低(P<0.05),而B组的VAS评分无明显变化(P>0.05)。与治疗结束1个月时相比,A组治疗结束3个月时的VAS评分有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗结束3个月时的VAS评分则有所增高(P<0.05)。两组在治疗后各时间点的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论放散状体外冲击波对髌腱炎疼痛的缓解具有明显的时效性,疗效较局部封闭治疗持久可靠。但两种治疗方法对疼痛的缓解在时间上各有特点,临床上应根据患者需求灵活选用。
- 范志英金志高宋宏晖李柳炳周海斌董启榕
- 关键词:体外冲击波疗法局部封闭治疗
- 脊髓损伤模型中大脑与脊髓相互关系的比较
- 徐又佳郑祖根刘春风董启榕蒋星红王金熙钱忠明黄晓兰宋宏晖蔡丽君
- 本研究以大脑中枢为平台,在实验性脊髓损伤模型中,研究大脑中枢神经细胞的通讯信号、神经递质等变化,进而从实验角度明确在脊髓损伤后,大脑与脊髓之间正常生理状态下的神经内分泌和神经免疫调节系统内环境会遭受破坏,表现为大脑中枢部...
- 关键词:
- 关键词:脊髓损伤大脑中枢
- 加速康复外科管理模式对高龄髋部骨折患者护理效果评价被引量:39
- 2021年
- 目的探讨围术期加速康复外科(ERAS)管理模式对高龄髋部骨折患者的护理效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年7月至2018年6月苏州大学附属第二医院收治的94例高龄髋部骨折患者临床资料,其中男24例,女70例;年龄76~98岁[(83.7±5.4)岁]。骨折类型:股骨转子间骨折54例,股骨颈骨折40例。患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定或人工髋关节置换治疗。44例围术期采用ERAS管理模式(加速康复组),50例围术期采用传统护理模式(传统康复组)。比较两组术后骨折部位、骨密度、致伤原因不同患者的下床时间;术前及术后1,3,7 d视觉模拟评分(VAS);术后1个月并发症情况;术前、术后1周、1个月、3个月日常自理能力(ADL)评分;术后1周、1个月、3个月及末次随访时髋关节功能Harris评分;术后住院时间;术后3个月及末次随访时死亡情况。结果患者均获随访12~24个月[(17.7±6.2)个月]。加速康复组术后不同骨折部位(股骨颈、股骨转子间)、骨密度(>-2.5 SD、≤-2.5 SD)、致伤原因(摔伤、交通伤、其他)患者的下床时间较传统康复组显著缩短(P<0.01)。术前两组VAS差异无统计学意义(P>0.05),加速康复组术后1,3,7 d VAS[(3.4±0.9)分、(2.7±0.5)分、(1.7±0.6)分]较传统康复组[(4.3±1.1)分、(3.5±0.5)分、(2.7±0.9)分]显著降低(P<0.01)。术后1个月,加速康复组肺部感染发生率为0%,低于传统康复组的28%(14/50)(P<0.01);两组心血管系统、神经系统、尿路感染、下肢深静脉血栓、肝肾功能减退、贫血、电解质紊乱、低蛋白血症等并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。术前两组ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),加速康复组术后1周、1个月、3个月的ADL评分[(37.0±6.6)分、(70.1±8.4)分、(86.2±9.3)分]均较传统康复组[(26.5±10.4)分、(50.1±11.4)分、(70.7±9.0)分]显著提高(P<0.01)。加速康复组术后1个月Harris评分为(80.9±8.6)分,较传统康复�
- 宋宏晖张鹏徐炜王伟姜习凤徐又佳金佳
- 关键词:围手术期护理髋骨折加速康复
- 一种适用于髋关节置换术后防止假体脱位的翻身枕
- 本实用新型公开了一种适用于髋关节置换术后防止假体脱位的翻身枕,包括:翻身枕本体和固定在所述翻身枕本体上的固定带,所述翻身枕本体呈直角梯形结构,其包括直角凹面部和斜边凹面部,所述固定带包括大腿部固定带和小腿部固定带,所述大...
- 金佳宋宏晖姜习凤
- 文献传递
- 肱骨近端、髋部骨折老年女性骨密度和骨代谢指标对比研究被引量:8
- 2020年
- 目的对髋部、肱骨近端骨折老年女性的骨密度和骨代谢指标进行对比分析,进一步揭示上述骨折部位女性患者骨密度和骨代谢指标特征性变化情况。方法经患者及家属同意,共纳入62例老年髋部骨折女性患者(其中股骨颈骨折39例,股骨粗隆间骨折23例)、肱骨近端骨折21例,收集患者年龄、检测患者骨密度、血清骨转换指标(Ⅰ型胶原氨基端延长肽,P1NP;Ⅰ型胶原C端肽β降解产物,β-CTX)。结果肱骨近端骨折女性患者平均年龄为(66.1±8.0)岁,明显小于股骨颈骨折、粗隆间骨折女性患者(P<0.05);肱骨近端骨折女性髋部(T=-1.19±0.66)、腰椎骨密度(T=-1.67±1.00)明显高于粗隆间骨折女性髋部(T=-2.36±1.17)、腰椎骨密度(T=-2.61±1.42)(P<0.05),同时显著高于股骨颈骨折患者髋部骨密度(T=-2.33±0.99)。股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折患者髋部、腰椎骨密度相比差异无统计学意义;三组间血清P1NP比较差异没有统计学意义,粗隆间骨折女性血清β-CTX(732.18±334.37μg/L)要明显高于肱骨近端骨折患者(529.66±292.34μg/L)(P<0.05)。结论相对于髋部骨折患者,肱骨近端骨折老年女性患者年龄较低,骨密度相对较高;骨吸收活跃可能是导致粗隆间骨折女性骨密度下降的原因。
- 姜习凤徐又佳贾鹏宋宏晖金佳
- 关键词:肱骨近端骨折髋部骨折粗隆间骨折骨密度骨代谢
- 术后首次下床活动时间对全膝关节置换术患者下肢肌力的影响被引量:5
- 2021年
- 目的探讨术后首次下床活动时间对全膝关节置换术患者下肢肌力和跌倒恐惧的影响,为促进全膝关节置换术患者术后康复提供依据。方法将2018年7月至2019年12月苏州大学附属第二医院收治的210例行单侧全膝关节置换术患者按照随机数字表法分为试验1组、试验2组和试验3组,每组70例,分别于术后16、20、24 h开始首次下床活动。术后1周、术后1个月、术后3个月比较3组患者屈、伸肌群的峰力矩(PT)和腘绳肌与股四头肌肌力比率(H/Q);采用修订版跌倒效能量表(MFES)评价患者跌倒效能,单条目法比较3组患者跌倒恐惧发生率。结果术后1个月,试验1组和试验2组屈、伸肌群PT、H/Q分别为(18.73±5.49)N·m、(37.56±7.76)N·m、(48.08±9.19)%和(18.44±5.27)N·m、(37.04±7.07)N·m、(47.49±9.30)%,明显高于试验3组的(16.38±2.85)N·m、(33.75±6.75)N·m、(43.48±7.17)%,差异有统计学意义(t值为2.316~3.057,P<0.05)。术后1周,试验1组跌倒恐惧发生率为72.3%(47/65),MFES得分为(3.14±0.58)分,试验2组和试验3组分别为53.7%(36/67)、(3.81±0.65)分和50.8%(32/63)、(3.87±0.74)分,试验1组跌倒恐惧发生率明显高于试验2组和试验3组,MFES得分明显低于试验2组和试验3组,差异有统计学意义(χ^(2)值为5.780、4.878,t值为6.221、6.129,P<0.05)。结论全膝关节置换术患者术后20 h开始下床活动,可以缩短下肢肌力恢复时间和降低患者跌倒恐惧发生风险。
- 朱倩兰金佳宋宏晖艾红珍
- 关键词:全膝关节置换术早期下床活动下肢肌力
- 人工全膝关节置换术的围手术康复护理被引量:1
- 2010年
- 人工全膝关节置换是采用假体关节代替严重受损关节的一种关节功能重建手术,其目的在于缓解膝关节疼痛,矫正关节畸形,改善患肢功能状态,提高生活质量。膝关节置换术的患者多为高龄人群,术后卧床限制了老年患者的呼吸运动,使低氧血症及下肢血栓形成发生率增高,所以术后早期康复训练对全膝关节置换术患者尤为重要。
- 宋宏晖顾美珍
- 关键词:膝关节置换术护理围手术期
- 快速康复理念下多模式镇痛护理对全膝关节置换术患者功能锻炼的影响
- 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)又称人工膝关节成形术,是治疗膝关节病变的终极有效的方法,但TKA术后约15%-20%的患者对镇痛效果不满意.研究显示,TKA置换后的剧烈疼痛可持续4...
- 朱倩兰金佳宋宏晖姜习凤
- 关键词:全膝关节置换术镇痛护理快速康复理念功能锻炼
- 髋部骨折高龄患者的呼吸系统管理与护理被引量:3
- 2014年
- 目的探讨髋部骨折高龄患者的呼吸系统管理,以防止并发症的发生。方法对58例髋部骨折高龄患者,加强呼吸系统的管理和护理。结果患者术后出现呼吸道并发症9例,包括肺部感染、肺不张、Ⅱ型呼吸衰竭,发生率为15.5%。结论髋部骨折高龄患者应尽早入院接受正规治疗,术前积极治疗合并症,改善肺功能,可减少围手术期呼吸系统并发症的发生。
- 金佳艾红珍姜习凤宋宏晖
- 关键词:高龄髋部骨折围手术期护理
- 老年髋部骨折患者术后1年内死亡的危险因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨老年髋部骨折患者术后1年内死亡的危险因素。方法采用病例对照研究分析2019年1月至2020年12月苏州大学附属第二医院收治的551例老年髋部骨折患者的临床资料,其中男182例,女369例;年龄65~100岁[80(73,86)岁]。患者均行关节置换、空心钉或股骨近端髓内钉内固定治疗。电话随访记录患者术后1年内死亡情况,根据术后1年内是否死亡分为生存组(494例)和死亡组(57例)。记录两组性别、年龄、高血压、糖尿病、心血管系统疾病、慢性呼吸系统疾病、神经系统疾病、慢性肾功能衰竭、入院时贫血、骨折类型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术方式、术前等待时间、手术时间、围术期输血等。采用单因素Cox回归分析上述指标与术后1年内死亡的相关性,然后将单因素分析中P<0.2的所有因素纳入多因素Cox回归分析,明确术后1年内死亡的独立危险因素。结果单因素Cox回归分析结果显示,性别、年龄、慢性呼吸系统疾病、慢性肾功能衰竭、入院时贫血与老年髋部骨折患者术后1年内死亡相关(P均<0.01),高血压、糖尿病、心血管系统疾病、神经系统疾病、骨折类型、ASA分级、手术方式、术前等待时间、手术时间、围术期输血与老年髋部骨折患者术后1年内死亡不相关(P均>0.05)。多因素Cox回归分析结果表明,男性(HR=2.08,95%CI 1.20,3.61,P<0.01)、年龄(≥80岁)(HR=2.22,95%CI 1.15,4.28,P<0.05)、慢性呼吸系统疾病(HR=2.54,95%CI 1.19,5.40,P<0.05)、慢性肾功能衰竭(HR=4.57,95%CI 1.27,16.44,P<0.05)、入院时贫血(HR=2.82,95%CI 1.38,5.76,P<0.01)与老年髋部骨折患者术后1年内死亡相关。结论男性、年龄(≥80岁)、慢性呼吸系统疾病、慢性肾功能衰竭、入院时贫血均为老年髋部骨折患者术后1年内死亡的独立危险因素。
- 胡雪峰余志琴倪世君李光飞宋宏晖金佳常留辉代严成徐又佳张鹏
- 关键词:髋骨折老年人死亡率