孙静芬
- 作品数：23 被引量：86H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金上海市科学技术发展基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高度近视有晶状体眼人工晶状体植入前联合激光与单一激光虹膜周切术的临床效果比较
- 2010年
- 目的比较和分析高度近视有晶状体眼人工晶状体(phakic IOL)植入前应用Ar+激光联合Nd∶YAG激光虹膜周切术和单纯Nd∶YAG激光虹膜周切术的成功率和临床变化。方法高度近视眼患者60例112只眼随机分为两组,一组为联合激光组54只眼,先应用Ar+激光对拟周边虹膜切开部位进行环形击射,再以Nd∶YAG激光进行集中击射,直至将虹膜切开孔直径≥2.0 mm;另一组为单一激光组58只眼,直接应用Nd∶YAG激光对选定拟周边虹膜切开部位进行击射,直至虹膜切开孔直径≥2.0 mm。激光术后进行人工晶状体植入手术,比较两种方法治疗后患者的眼压变化、角膜内皮细胞损伤及并发症情况。结果 (1)联合激光组和单纯Nd∶YAG激光虹膜周切术术前平均眼压分别为(15.54±2.84)mmHg、(15.32±2.58)mmHg,术后30 min平均眼压分别为(16.96±3.90)mmHg、(16.43±4.57)mmHg,较术前均有升高(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)联合激光组和单一激光组虹膜周切术术前角膜内皮细胞密度分别为(3 151.2±232.3)个/mm2、(3 158.3±236.5)个/mm2,phakic IOL植入术后1个月分别为(3 068.1±265.9)个/mm2、(2 972.3±290.3)个/mm2,较术前均有降低(P<0.05),但两组间变化幅度比较差异无显著意义(P>0.05)。(3)联合激光组仅1只眼需行二次激光手术,16.7%发生虹膜出血,出血量较少;而Nd∶YAG单一激光组5只眼行二次激光手术,25.9%发生虹膜出血,出血量相对较多。结论联合激光手术对高度近视phakic IOL植入术前虹膜周切术较单纯Nd∶YAG激光虹膜周切术有优越性,虹膜切开成功率较高,出现并发症较少。
- 朱彩红张士胜廉井财周颖明张琼廖华萍孙昕孙静芬周正申
- 关键词：高度近视激光治疗虹膜切除术
- Copolymer1保护视神经的作用及作用机制
- 2009年
- Copolymer1(Cop1)是美国FDA批准的一种用于治疗多发性硬化的多聚肽类药物。许多实验用Cop1免疫动物,发现Cop1对钳伤和高眼压造成的视神经损伤有保护作用。我们对Cop1作用的免疫学机制的研究进展进行综述。
- 孙静芬王玲
- 关键词：视网膜节细胞免疫学
- 高度近视有晶状体眼人工晶状体植入前激光虹膜周切术的临床观察
- 朱彩红张士胜廉井财周颖明张琼廖华萍孙昕孙静芬周正申
- 三种不同波长激光猴眼小梁成形术的组织学观察和比较
- 2000年
- 目的 研究激光小梁成形术机理 ,进一步推广其在临床的应用。方法 对氩激光、倍频 Nd:YAG激光、半导体激光小梁成形术后 10 d、1m o、6 m o的猴眼房角进行组织学观察和比较。结果 激光小梁成形术后光凝区的小梁被破坏 ,前房侧小梁表面出现一从角膜内皮细胞延伸过来的细胞层。三种波长激光都能有效地进行小梁成形术 ,其中半导体激光所造成的损伤较其他 2种大。结论 房水流出阻力下降 ,房水流出量的增加可能与光凝区前房侧小梁网表面的细胞层和非光凝区小梁间隙增大、Schlem m管扩张有关。
- 孙静芬叶纹钟一声王康孙
- 关键词：开角型青光眼半导体激光ND:YAG激光
- Cop 1对实验性高眼压性青光眼视神经的保护作用被引量：2
- 2009年
- 目的观察Copolymer1(Cop 1)对大鼠高眼压模型视神经的保护作用,为Cop 1在抗青光眼视神经萎缩的临床应用提供实验室依据。方法将30只成年Wistar大鼠用Shareef-Sharma法制作双眼高眼压模型,在眼压升高的第3周,在Cop 1模型组(n=15)大鼠的后脚皮内注射100μg Cop 1和等体积的Freund完全佐剂(CFA)混合乳化液;在模型对照组(n=15)大鼠后脚皮内注射等体积的PBS和CFA混合乳化液,6 d后用Fluorogold进行视网膜神经节细胞(RGC)逆行性染色,1 d后取出视网膜,比较两组RGC密度的差异。另取6只正常大鼠(未做高眼压模型)作空白对照组。结果Cop 1模型组视神经和视网膜切片的HE染色显示视神经大量淋巴细胞聚集,Cop 1模型组和模型对照组RGC的损失率分别为10.24%±3.75%和29.00%±6.92%;Cop 1模型组的RCG密度显著高于模型对照组(P<0.05),但与空白对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论Cop 1皮内注射能减少高眼压对RGC的损害。
- 孙静芬王玲
- 关键词：高眼压视网膜节细胞视神经保护
- 大鼠实验性慢性高眼压对视网膜神经节细胞的损伤被引量：2
- 2009年
- 目的:制作高眼压大鼠模型,观察高眼压对视神经的损害。方法:成年Wistar雄性大鼠65只,烧灼右眼上方2支和外侧1支巩膜上静脉,建立慢性高眼压模型。左眼作为对照眼。对造模成功的,分别于造模后1d,1,2,3,4,6,8,10wk各摘除6只大鼠双眼。在取出眼球前24h,用Fluoro-gold进行视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGC)逆行性染色,做视网膜铺片计数RGC,观察不同时段高眼压对RGC的影响。结果:右眼巩膜上静脉烧灼后各时间点造模眼平均眼压分别为42.2±1.8mmHg,37.9±2.3mmHg,36.1±2.0mmHg,33.6±2.2mmHg,32.2±2.4mmHg,30.1±2.0mmHg,30.5±2.1mmHg和27.6±1.3mmHg。术后各时间点的成模率分别为80.0%,76.9%,74.5%,71.7%,63.8%,56.1%,42.9%,41.4%。成模率和成模眼的眼压随时间延长呈下降趋势。实验组和对照组的RGC密度在早期(巩膜上静脉烧灼术后3wk内)没有显著差别。造模后4wk高眼压组RGC密度明显低于对照组(P<0.05),随着时间的推移差别越来越显著。结论:巩膜上静脉烧灼法能诱导出持续的肯定的大鼠慢性高眼压模型,成模眼的眼压和随时间而下降。高眼压持续的时间越长,RGC的损失越多。
- 孙静芬王玲
- 关键词：眼内压青光眼模型视网膜神经节细胞
- 重症细菌性角膜炎危险因素和致病菌分析被引量：13
- 2016年
- 目的通过对重症细菌性角膜炎的流行病学、微生物学、临床表现和进展的研究,找出其危险因素和致病菌。方法回顾性分析2009年1月—2015年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科治疗的221例(228眼)重症细菌性角膜炎患者资料,其中大部分患者经角膜组织和眼表分泌物细菌培养证实为细菌性角膜炎,小部分未培养出细菌,但高度怀疑细菌性,并抗生素治疗有效。患者平均随访期为(8.55±6.92)月。结果微生物学细菌检出率为75.57%,主要致病菌是革兰阳性球菌(42.54%)和革兰阴性杆菌(26.32%)。两类细菌所致的角膜炎预后差别无统计学意义(P=0.152)。205眼(89.91%)有明确的全身或眼部的危险因素,9眼(3.94%)有2种或以上危险因素,23眼(10.09%)未找到明显的危险因素。患者佩戴角膜接触镜是最常见的危险因素,占46.92%(107眼,P=0.001)。结论细菌性角膜炎最常见的危险因素是佩戴角膜接触镜,主要的致病菌为革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌。佩戴角膜接触镜所致的细菌性角膜炎预后最好。
- 孙静芬周正申
- 关键词：致病菌
- 光学相干断层扫描在特发性黄斑前膜诊治中的应用价值被引量：6
- 2012年
- 目的观察光学相干断层扫描(OCT)检查在特发性黄斑前膜(IMEM)诊治中的应用价值,分析OCT检查指标与患者视力的相关性。方法回顾分析107例(121眼)IMEM患者的临床资料。根据OCT图像对黄斑前膜进行分类,测量黄斑中央中心凹厚度(CFT)、体积(V)、平均厚度(AT)以及黄斑中心凹厚度(FT)。分析OCT各项指标和临床检查结果与患者LogMAR最佳矫正视力的相关性。结果 IMEM的OCT图像表现为视网膜表面薄厚不一的、与视网膜呈紧密粘连或分离的高反光带,绝大多数伴有程度不同的中心凹水肿增厚。121眼平均LogMAR最佳矫正视力为0.67(0～2),CFT为(481.34±68.13)μm(206～572μm),FT为(311.57±124.76)μm(134～639μm)。CFT与LogMAR最佳矫正视力密切相关(r=0.761,P<0.05),而V、AT、FT与LogMAR最佳矫正视力无相关性;患者年龄、性别以及是否合并视网膜水肿、板层孔、视网膜神经纤维层劈裂及感光细胞内外节损伤与LogMAR最佳矫正视均无相关性。结论 OCT诊断IMEM具有较高的灵敏性,并可直观显示黄斑区视网膜组织结构的改变及其相互关系。IMEM引起的黄斑区水肿增厚与视力损害密切相关。
- 周正申孙静芬
- 关键词：光学相干断层扫描特发性黄斑前膜
- 青光眼小梁切除手术并发症及预防被引量：2
- 2000年
- 目的探讨青光眼小梁切除引起并发症的相关因素及其预防措施。方法回顾性分析我院１９９４年９月～１９９４年１２月住院行眼小梁切除术的连续病人５０例共６４只眼，其中３２只眼进行了较长期随访，观察眼压、视力、晶状体和滤枕形态，平均随访期为３５．５７月结果近期手术成功率９３．７５％。随着随访时间延长，不加药物控制眼压的有效率降低至４６．８７％，加用眼药后有效率为９６．８８％。术后前房延缓形成的发生率为４０．６２％，大多因滤过过畅及脉络膜脱离引起。前房积血的发生率为７．８１％。结论１．前房延缓形成与结膜瓣切口类型无关，与术前眼压控制程度有关。２．术后眼压能否长期控制与术前用抗青光眼药物及眼压控制状况有关。３．服压的控制与滤枕的形态有关。
- 程瑜孙静芬陈彬福
- 关键词：青光眼小梁切除术并发症
- 三种波长的激光小梁成形术临床疗效比较
- 2000年
- 目的对氩激光、倍频Nd :YAG激光、半导体激光小梁成形术的疗效作一前瞻性的评价和比较。 方法随机地将原发性开角型青光眼病人 5 0例 84眼分为三个激光组 ,分别用氩激光、倍频Nd :YAG激光、半导体激光进行小梁成形术 ,随访三组的有效率。 结果三组各随访期的眼压下降有统计学意义。三组之间的眼压下降数和成功率无差别。
- 孙静芬叶纹余梓逵王康孙
- 关键词：原发性开角型青光眼小梁成形术激光手术
