孙莉
- 作品数：16 被引量：52H指数：4
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰椎关节突关节骨性关节炎的CT分级及其临床意义被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨腰椎关节突关节骨性关节炎的CT分级及其临床意义。方法:回顾性分析2008年1月～2010年12月在我院就诊的100例腰痛或腰痛伴下肢麻木疼痛患者的腰椎CT。男43例,女57例;年龄23～81岁,平均52.5岁。采用CT骨窗轴位像关节突关节的关节间隙宽度、骨赘形成及骨质变化情况作为分级依据征象,将每个征象按照其严重程度分为4个等级,相应赋予0～3分,按3个征象总分分为4级:0级,0分;Ⅰ级,1～3分;Ⅱ级,4～6分;Ⅲ级,7～9分。由初、中、高级职称3位医师在PACS系统对100例患者从L1/2至L5/S1节段的双侧关节突关节分别进行2次独立分级,Kappa分析评价3位医师分级结果的一致性。同时对患者腰痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和年龄与分级结果进行Spearman相关分析。结果:3位医师分别2次对100例患者的1000个腰椎关节突关节进行分级,0级200～211个(20.0%～21.1%),Ⅰ级384～403个(38.4%～40.3%),Ⅱ级301～310个(30.1%～31.0%),Ⅲ级85～106个(8.5%～10.6%)。同一医师前后分级一致的关节突关节数为84.1%～88.4%,Kappa值为0.773～0.833;不同级别医师分级一致的关节突关节数为82.9%～87.9%,Kappa值为0.756～0.827。患者VAS评分和ODI与分级结果的相关系数分别为0.186、0.192,无显著相关性(P>0.05);年龄与分级结果的相关系数为0.558,呈显著性正相关(P<0.05)。结论:腰椎关节突关节骨性关节炎CT分级具有良好的一致性,对关节突关节退变程度的评估和研究有指导意义;腰椎关节突关节骨性关节炎CT分级与年龄呈正性相关,而与腰痛程度及腰椎ODI无显著相关性。
- 柳万国唐成林孙莉李云峰边帅
- 关键词：腰椎关节突关节骨性关节炎CT分级腰痛
- 复入真臼翻转假臼大造盖治疗大龄儿和成人先天性髋脱位(介绍一种独创新术式)
- 目的:为了使假臼形成的大龄儿或成人先天性髋脱位获较满意疗效,作者设计了此复人真臼翻转假臼大造盖的术式:即"V"形凿除真、假臼间之骨嵴达臼底深度,弧形下翻假臼, 上方截骨裂隙嵌入2枚取自髂前上棘上方的45°～60°三角形大...
- 孙丹舟孙莉
- 关键词：先天性髋脱位
- 文献传递
- 脊髓型颈椎病脊髓受压征象的MRI分级及其临床意义被引量：9
- 2012年
- 目的:建立脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)脊髓受压征象的MRI分级系统,探讨其可靠性及其与年龄、病程和JOA评分的相关性。方法:收集2010年1月～2011年9月就诊的78例多节段CSM患者的颈椎MRI资料,男51例,女27例;年龄42～77岁,平均55.1岁;病程0.25～276个月,平均48.8个月。以颈椎MRI中脊髓形态、脊髓信号、脊髓与硬膜囊关系作为分级依据征象,将每个征象按照其严重程度分为3个等级,相应赋予0～2分,按3个征象总分划分为四级:0级,0分;Ⅰ级,1～2分;Ⅱ级,3～4分;Ⅲ级,5～6分。由3位初、中、高级职称医师对78例患者的颈椎MRI从C2/3～C6/7进行2次独立分级和1次共同分级,Kappa分析评价每位医师前后2次之间及3位医师之间分级结果的一致性。将3位医师对三个征象共同分级的结果进行Spearman相关分析,同时将患者年龄、病程、术前JOA评分与分级结果进行Spearman相关分析。结果:3位医师分别2次对78例患者的390个节段进行分级,0级82～94个(21.03%～24.10%),Ⅰ级112～126个(28.72%～32.31%),Ⅱ级111～137个(28.46%～35.13%),Ⅲ级47～70个(12.05%～17.95%)。同一医师前后2次分级一致的节段占74.6%～78.5%,Kappa值为0.657～0.706;不同级别医师分级一致的节段占71.5%～76.7%,Kappa值为0.614～0.683。三个征象分级的结果之间相关系数分别为0.552、0.603、0.577,呈显著性正相关(P<0.05)。患者年龄、病程与3位医师共同分级结果的相关系数分别为0.372～0.511、0.388～0.498,呈显著性正相关(P<0.05);术前JOA评分与3位医师共同分级结果的相关系数为-0.409～-0.546,呈显著性负相关(P<0.05)。结论:依据脊髓形态、脊髓信号、脊髓与硬膜囊关系建立的脊髓型颈椎病脊髓受压征象的MRI分级系统具有良好的一致性,其与患者年龄、病程呈正性相关,而与术前JOA评分呈负性相关,对脊髓受压后病变的严重程度评估和研究有指导意义。
- 柳万国孙莉唐成林刘理迪王旭李云峰边帅董永康
- 关键词：脊髓型颈椎病脊髓压迫症硬膜囊
- L梯形加压钢板治疗股骨转子间骨折
- 2003年
- 1996-2001年以来采用L梯形加压钢板治疗股骨转子间骨折65例,疗效满意,介绍如下.
1 临床资料
本组65例,男28例,女37例;年龄28～80岁,平均62.2岁.按着Evans分型标准:Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲ型23例,Ⅳ型29例.
- 王亚军张满江孙树东李成秀孙莉赵凡韩冰
- 关键词：加压钢板股骨上段并存症小转子皮质骨螺钉松质骨螺钉
- 复入真臼翻转假臼大造盖治疗大龄儿和成人先天性髋脱位（介绍一种独创新术式）
- 2005年
- 为了使假臼形成的大龄儿或成人先天性髋脱位获较满意疗效，笔者设计了此复入真臼翻转假臼大造盖的术式：即“V”形凿除真、假臼间之骨嵴达臼底深度，弧形下翻假臼，上方截骨裂隙嵌入2枚取自髂前上棘上方的45°～60°三角形大骨块，使真假臼连成具有充分宽度拱形结构之大臼，能充分覆盖复位后的股骨头。术后可用双向皮牵引；成人可用纵向骨牵引，侧方布带牵引。经12年21例临床实践，其中12例获得平均5年以上随访，其中1例41岁例屈髋稍受限（60°）外，其余11例站、蹲功能基本正常，且走路无痛。结论：通过“V”形凿除真、假臼之间的骨嵴深达臼底，下翻假臼使其和真臼连成一大臼，充分容纳（或经股骨短缩的）复位的股骨头，取得满意效果。为假臼形成的大龄或成人髋脱位的治疗开辟了一条新路。
- 孙莉孙丹舟
- 关键词：先天性髋脱位
- 肩胛骨骨折被引量：4
- 2007年
- 苏伟王亚军赵凡孙莉郭晓辉
- 关键词：肩胛骨骨折FRACTURE全身骨折骨折分型手术指征手术途径
- 小儿肱骨髁上骨折两种克氏针内固定方法稳定性的力学研究
- 2004年
- 目的判定小儿肱骨髁上骨折切开复位后，交叉和平行穿克氏针两种内固定方法的稳定性。方法采用6只幼猪肱骨髁部作为模型，人为地造成肱骨髁上骨折，复位后分两组先后行交叉和平行克氏针内固定，并进行生物力学实验研究。结果小儿肱骨髁上骨折切开复位后，交叉克氏针内固定较平行克氏针内固定有明显的力学稳定性。结论小儿肱骨髁上骨折切开复位后交叉克氏针内固定术在力学上有明显的优势，值得临床肯定。
- 孙莉孙丹舟王亚军
- 关键词：小儿肱骨髁上骨折稳定性内固定术生物力学
- 翻转假臼大造盖治疗先天性髋脱位被引量：1
- 2002年
- 目的 :为了避免Chiari成形术和强力插入造盖术的点状负重问题。方法 :作者设计了翻转假臼大造盖的术式。结果 :自1 991年以来 ,为 1 3例先天性髋脱位患儿应用此术式 ,其中 8例平均随访 4年 ,功能及X线片示髋关节结构恢复满意。结论 :通过切除真、假臼之间的骨嵴并凿成V形骨槽 ,下翻假臼使其和真臼连成一大臼 ,充分容纳 (或经股骨短缩截骨后的 )股骨头。
- 孙丹舟孙莉王文军
- 关键词：先天性髋脱位
- 血清基质金属蛋白酶-9在膝骨性关节炎治疗前后水平变化的研究被引量：7
- 2009年
- 孙莉王亚军赵凡姜海军
- 关键词：膝骨性关节炎透明质酸基质金属蛋白酶-9关节滑液
- 全髋关节置换联合股骨Z形短缩截骨治疗CroweⅣ型发育性髋脱位
- 目的:探讨全髋关节置换联合股骨Z形短缩截骨治疗CroweⅣ型发育性髋脱位继发骨性关节炎经验。方法:回顾性分析2000年1月-2010年12月间,对6例6髋CroweⅣ型成人发育性髋脱位继发假臼骨性关节炎患者行全髋关节置换...
- 徐峰唐成林孙莉柳万国李云峰
- 文献传递
