孙莉
- 作品数：51 被引量：370H指数：11
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金卫生部临床学科重点项目上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术更多>>
- 胎儿先天性心脏病产前超声筛查诊断模式的评价被引量：14
- 2008年
- 目的评价胎儿先天性心脏病产前超声筛查诊断模式。方法收集2004年2月-2007年5月复旦大学附属妇产科医院产科在孕24周前行产前诊断的11410例孕妇，应用超声筛查其11544例胎儿的先天性心脏病发生情况。超声筛查切面包括四腔心切面、流出道切面（包括左室流出道＋三血管切面），计算不同切面诊断先天性心脏病的敏感性及特异性，并随访胎儿预后。结果（1）11544例胎儿中，筛查出先天性心脏病48例，漏诊6例，先天性心脏病发生率为0．47％（54／11544）。（2）四腔心切面发现胎儿先天性心脏病33例，主要为室间隔缺损18例（其中9例合并锥干异常）、房室瓣膜异常6例及左、右心不对称9例。四腔心切面诊断先天性心脏病的敏感性为61．11％（33／54），特异性为99．98％（11488／11490）。流出道切面诊断胎儿先天性心脏病15例，包括肺动脉闭锁1例，肺动脉瓣狭窄3例，大血管错位2例，肺动脉狭窄及大血管错位1例，法洛四联症6例，肺动脉狭窄2例。四腔心切面＋流出道切面诊断胎儿先天性心脏病的敏感性为88．89％（48／54），特异性99．98％（11488／11490）。（3）48例先天性心脏病胎儿中，有11例合并其他器官系统异常，另有11例行羊膜腔穿刺检查胎儿染色体，其中5例为21三体。结论四腔心切面＋流出道切面对胎儿先天性心脏病的产前超声筛查有较高的检出率，此产前超声筛查诊断模式在临床上诊断胎儿先天性心脏病切实可行。
- 任芸芸李笑天桂永浩严英榴常才张珏华孙莉周毓青孔凡斌赵蔚
- 关键词：超声心动描记术
- 三个心脏超声切面在常见先天性心脏病产前诊断中的作用被引量：14
- 2006年
- 目的探讨三个胎儿超声心动图标准切面:四腔心切面、五腔心切面、三血管平面在发现和诊断胎儿常见先天性心脏病中的作用及对于先天性心脏病产前筛查的意义。方法回顾2003年5月至2004年7月胎儿心脏畸形各病例的心脏超声图像,记录每一病例三个超声切面(四腔心切面、五腔心切面、三血管平面)的彩色多普勒超声图像表现,分析并总结各切面异常表现的特点。结果(1)研究共包括胎儿心脏畸形病例26例,疾病类型包括房室间隔缺损、单纯性室间隔缺损、单心室、单心房、左心发育不良综合征、法洛四联症、右心室双出口、纠正性/完全性大动脉转位、动脉单干、主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病(梗阻型)、心脏肿瘤。(2)各心脏畸形病例在这三个心脏超声切面的扫查中至少有1个切面显示异常。每一类心脏畸形在这三个切面图像上均有特征性表现。(3)所有病例中二维四腔心切面(常规产科筛查切面)显示异常的比例为73%,四腔心切面未显示异常的病例包括:完全性大血管转位3例、法洛四联症1例、右心室双出口1例、动脉单干1例、主动脉骑跨伴室间隔缺损1例。(4)各标准切面获得率分别为:96.2%、88.5%、84.6%。结论(1)四腔心切面、五腔心切面、三血管平面这三个胎儿彩色多普勒心脏超声切面探查在各类胎儿常见的先天性心脏病超声产前检查与诊断中起重要的作用。(2)与运用单个二维四腔心切面探查比较,三个切面的探查方法可提高常见先天性心脏病,尤其是胎儿心脏锥干畸形的检出率。(3)三个切面探查操作较为简便,有望成为一项胎儿先天性心脏病的筛查方法。
- 朱若燕桂永浩李丽蟾陈瑞玉孙莉常才
- 关键词：心脏缺损先天性超声检查产前超声检查多普勒
- 超声筛查胎儿先天性心脏病回顾性分析被引量：21
- 2004年
- 目的 探讨产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床应用价值。方法 应用二维超声对 43 5例高危孕妇进行产前胎儿心脏超声检查 ,探查四腔心、左室流出道、右室流出道、五腔心、主动脉弓等切面 ,并加用彩色多普勒观察心脏血流方向 ,测量血流速度。结果 43 5例高危孕妇于产前共检出 2 1例先天性心脏病 ,检出率为 4.83 % ,远远高于在低危人群中的检出率 ,另外尚有 3例产前漏诊 ,2例产前未做心脏超声 ,产后超声心动图检查确诊 ,1例误诊。结论 应加强产前高危孕妇的胎儿心脏超声检查 ,降低漏诊率 ,尽早确诊 ,尽早采取措施 。
- 陈萍常才孙莉
- 关键词：产前诊断胎儿心脏缺损先天性
- 孕早期颈项透明层厚度测量在胎儿产前诊断中的应用分析被引量：17
- 2013年
- 目的探讨孕早期超声测量胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度在产前诊断胎儿染色体疾病及其他结构畸形中的临床价值。方法对2008年9月—2009年8月期间的227名孕11~13+6周胎儿进行NT厚度标准测量,分析NT增厚胎儿的染色体核型、结构及妊娠结局。结果 NT厚度<2.5 mm的胎儿中,染色体及结构正常211例,染色体或结构异常2例。NT厚度≥2.5 mm的胎儿中,6例染色体异常(13-三体综合征1例、18-三体综合征1例、21-三体综合征3例、45X0 1例);3例结构畸形(胎儿多发性结构异常1例、先天性心脏病2例);1例孕20周前不明原因流产;4例无染色体及其他结构异常。正常胎儿的NT厚度呈正态分布,NT厚度随胎龄增加而增厚,男性与女性的NT厚度差异无统计学意义。正常胎儿与异常胎儿头臀长差异无统计学意义;NT厚度异常胎儿的孕妇年龄大于NT厚度正常的孕妇。超声测量NT厚度值设为2.5 mm时,检测胎儿早期异常的灵敏度与特异度比较平衡,分别为80.0%和97.0%。结论 NT厚度的标准化测量是一个早期对胎儿染色体异常、结构异常,尤其是胎儿先天性心脏病筛查的重要指标,有助于早期诊断染色体疾病及其他结构异常,对评价胎儿预后具有较高的临床价值。
- 端琪赵小虎孙莉
- 关键词：颈项透明层染色体异常
- 不同表现多囊卵巢综合征超声参数与内分泌指标的相关性研究被引量：38
- 2014年
- 目的比较不同临床表现的多囊卵巢综合征（PCOS）患者超声参数与内分泌指标特征。方法将149例PCOS患者分为肥胖型PCOS组（OB-PCOS组）和非肥胖型PCOS组（NO昏PC0s组），测量并比较两组卵泡数、平均卵巢直径、卵巢体积、间质体积和卵泡体积以及血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化一血流指数（VFI）。检测并比较两组黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、总睾酮（T）、泌乳素（PRL）、性激素结合球蛋白（SHBG）、游离雄激素指数（FAI）、血糖（FPG）、血浆胰岛素（FINs）、稳态模型指数（HOMA—IR）。分析超声参数和内分泌指标的相关性。结果OB-PCOS组卵巢直径、卵泡数、卵巢体积、间质体积、卵泡体积、FI和VFI、FINS、HOMA—IR、FAI较NOB-PCOS组增大，FSH、SHBG较NOB-PCOS组降低，差异有统计学意义（P＜0．05或0．01）。OB-PCOS组卵泡数与FSH呈正相关（r=0．771，Pd0．01），卵巢体积、间质体积、FI、VFI与HOMA—IR呈正相关（r分别为0．412、0．842、0．389、0．415，P＜0．05或（）．01），FI与FAI呈正相关（r=0．812，P〈O．01）。在NOB-PCOS组中，患者卵巢卵泡数与FAI呈正相关（r=0．472，P＜0．05），卵巢体积与FAI呈正相关（r=0．552，P＜0．05）。结论肥胖型与非肥胖型PCOS有不同的超声参数和内分泌指标特征。
- 戴蓓蓓任芸芸孙莉孔凡斌归绥琪邱冬周毓青
- 关键词：超声检查多囊卵巢综合征肥胖内分泌学
- 侧脑室及小脑平面对胎儿神经系统中线结构畸形的诊断价值被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨在产前常规超声检查中,侧脑室及小脑平面对胎儿中枢神经系统中线结构畸形的诊断价值。方法:从复旦大学附属妇产科医院3 921例畸形胎儿中选出97例中枢神经系统中线结构畸形胎儿,对其声像图特征进行回顾性分析。结果:产前超声诊断胎儿中枢神经系统中线结构畸形97例,其中脑膜脑膨出9例、无脑儿7例、脑膜膨出4例、透明隔腔增宽11例、完全型胼胝体缺失(ACC)16例、部分型ACC 15例、全前脑15例、蛛网膜下腔囊肿4例、Dandy-Walker畸形10例、Arnold-Chiari畸形Ⅱ型4例、Galen静脉瘤2例。结论:胎儿侧脑室平面及小脑平面的超声检查安全有效、方便快捷,是胎儿中枢神经系统畸形筛查最常用的切面,对胎儿中枢神经系统中线结构畸形检出率高。
- 符忠蓬任芸芸严英榴孙莉孔凡斌赵蔚姚英胡雁来曹丽林如戴蓓蓓谢梦黄晓微
- 关键词：中枢神经系统超声检查
- 超声诊断29例卵巢妊娠被引量：4
- 2013年
- 异位妊娠发生率约0．5％～1．0％，其中卵巢妊娠约占0．7％^[1]。卵巢血供丰富，且表面无腹膜覆盖，生发上皮下仅为一层纤维膜、无平滑肌组织，孕卵着床于卵巢后，易在早期发生破裂，引发大出血。本研究回顾性分析29例卵巢妊娠的声像图特点。
- 朱晨孙莉常才
- 关键词：超声检查卵巢
- 子宫内膜癌保留生育功能多学科诊疗中国专家共识被引量：2
- 2023年
- 子宫内膜癌发病率不断上升,尤其在中国呈明显年轻化趋势。许多年轻子宫内膜癌患者有迫切生育要求,这使子宫内膜癌保留生育功能治疗成为肿瘤生殖学领域的研究热点。子宫内膜癌保留生育功能治疗涉及妇科肿瘤、生殖内分泌、影像、病理、产科、内分泌等多个学科,目前尚缺乏成熟的子宫内膜癌保留生育功能多学科诊疗规范。本专家共识旨在通过建立规范的子宫内膜癌保留生育功能诊治多学科体系,达到提升子宫内膜癌保留生育功能治疗的有效性和安全性的目的。
- 子宫内膜癌保留生育功能多学科诊疗中国专家共识编写组陈晓军罗雪珍王超王懿琴马凤华张宏伟孙莉余敏彭婷张鹏程亚丽王建六臧荣余
- 关键词：子宫内膜肿瘤保留生育能力
- 经阴道二维及三维超声在纵隔子宫诊治中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的探讨经阴道二维和三维超声在纵隔子宫的诊断、分型和治疗中的应用价值。方法收集我院黄浦院区2010年1月至2010年12月经阴道二维超声诊断为纵隔子宫(包括不全纵隔子宫和完全纵隔子宫)、并且经宫腔镜明确诊断的病例共98例,其中41例患者同时经阴道三维超声检查。分析经阴道二维和三维超声诊断纵隔子宫及分型的准确性及可行性。结果经阴道二维超声与宫腔镜诊断结果完全一致的为81例,诊断符合率为82.65%(81/98)。经阴道三维超声与宫腔镜诊断结果完全一致的为41例,诊断符合率为100%(41/41)。结论经阴道二维超声对纵隔子宫及分型有较高的诊断率,经阴道三维超声的准确率高于二维超声。
- 徐圣佳周毓青孙莉隋龙赵凡桂林如任芸芸
- 关键词：经阴道二维超声经阴道三维超声纵隔子宫
- 孕早期畸形筛查及超声心动图在颈项透明层增厚胎儿中的初步应用
- 目的评价颈项透明层增厚、染色体正常胎儿早孕期畸形筛查和胎儿心超检查的可行性,必要性。方法回顾了我院2008年10月至2012年1月的早孕期筛查病史资料,对90例NT厚度≥2.5mm但染色体正常胎儿的早孕期(孕11～14周...
- 孔凡斌严英榴任芸芸孙莉赵蔚
