孙琦
- 作品数：12 被引量：118H指数：5
- 供职机构：贵州医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省国际科技合作计划贵阳市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3D打印技术在髋臼发育不良髋关节置换中的初步应用被引量：29
- 2016年
- [目的]探讨3D打印技术在髋臼发育不良髋关节置换术前规划中的应用效果及在医患沟通中的作用。[方法]2012年1月～2015年1月对收治的10例拟行全髋关节置换术的髋臼发育不良患者的髋关节进行3D打印。采用64层螺旋CT对患者进行平扫，扫描结束后进行薄层重建。提取患者CT检查结果的DICOM格式文件，使用三维医学影像数据处理平台进行后处理，然后进行3D打印获得患者髋关节的3D打印模型。设计分别针对医学专业人员和患者的开放性调查问卷，作为评价工具验证模型的逼真性和有用性。请5名关节外科专家使用针对医学专业人员的问卷对模型的逼真性及有用性进行评分，2名术者于术后对3D打印模型规划的手术效果进行反馈评分，评估术前计划拟定的置入假体型号与关节置换中实际使用型号的差异。使用患者个性化髋关节模型与患者或指定家属进行术前谈话，使用针对患者的问卷对谈话效果评分。[结果]成功打印出10例患者的髋关节3D模型，髋关节的解剖形态显示良好。10例手术均顺利完成。5名专家和2名术者对3D打印模型的逼真性和有用性的总体评分为（8．1±0．7）分。2例患者实际假体的型号与术前计划拟定的相差一个尺寸。患者对3D打印模型用于手术交流的满意度评分为（9．1±0．7）分。[结论]3D打印模型能够很好地显示髋关节的解剖形态，并可以有效帮助医生进行手术规划，还可以用作与患者交流的工具，使医患沟通变得顺畅。
- 杨龙王建吉刘国勇马敏先段宜强孙琦李靖叶川
- 关键词：3D打印手术规划髋臼发育不良全髋关节置换术医患沟通
- 膝骨性关节炎双侧同期全膝关节置换和单侧膝关节置换的比较被引量：33
- 2014年
- 背景:双膝重度骨性关节炎患者,选择双膝同期全膝关节置换或选择单侧全膝关节置换在安全性和临床疗效方面存在争议。目的:比较双膝重度骨性关节炎患者,双膝同期关节置换和单膝关节置换的安全性及临床疗效。方法:将拟行全膝关节置换的双膝重度骨关节炎患者60例(90膝)分为2组:单膝组(30例,30膝)行单侧全膝关节置换,双膝组(30例,60膝)行双膝同期全膝关节置换。结果与结论:2组患者在感染、肺栓塞、死亡率等并发症发生率方面差异无显著性意义(P>0.05),而双膝组患者心血管并发症的发生率、置换后失血量及输血量均高于单膝组(P<0.05)。置换后1年随访时,2组患者的膝关节活动度、股四头肌肌力、美国特种外科医院膝关节评分比较差异无显著性意义(P>0.05)。但双膝组患者目测类比评分显著低于单膝组(P<0.05),提示双侧同期全膝关节置换患者心血管并发症方面的风险略高,对存在心血管系统疾病合并症的患者,应尽量避免行双侧同期全膝关节置换。
- 叶川刘日光汤晋李江伟张弢任厚相孙琦吴程赵宝平
- 关键词：人工假体全膝关节置换膝关节骨性关节炎
- 骨科手术中吸引器堵塞现状调查和临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的骨科手术中负压吸引器常发生堵塞,进而影响手术操作。文中通过对吸引器堵塞的现状调查结合临床观察,了解国内骨科手术中吸引器堵塞频率、部位,探索堵塞机制,为解决吸引器堵塞问题提供依据。方法通过分层随机抽样方法抽取连续2届中国骨科年会期间738名临床骨科医师进行骨科手术中吸引器堵塞现状问卷调查;并从1200例骨科手术中分层随机选择160例,其中全髋关节置换术38例、全膝关节置换术39例、四肢及脊柱骨折手术43例、其他骨科手术40例。对4类手术进行吸引器堵塞情况统计,并对现有吸引器进行医学专业人员满意度评分。结果共纳入调查对象738名,其中认为术中吸引器经常堵塞706名(95.7%),认为全髋关节置换术是最常发生引器堵塞的手术方式631名(85.5%),认为吸引器最常见的堵塞部位是吸引器头与吸引器软管连接部位714名(96.7%),满意度评分为(7.62±0.74)分;临床使用观察中全髋关节置换术吸引器堵塞平均(2.55±1.62)次,全膝关节置换堵塞平均(1.95±1.33)次,四肢、脊柱骨折手术堵塞平均(1.52±1.18)次,其他手术堵塞平均(0.95±0.68)次,满意度评分为(7.36±0.84)分。结论中国骨科手术中吸引器堵塞现象普遍,发生率较高,影响手术操作,造成骨科医师的满意度不高。因此,现有负压吸引器系统亟待改进。
- 王建吉杨龙孙琦李靖刘国勇左威敏吴展羽孙宇邹强叶川
- 关键词：骨科手术负压吸引器医疗器械
- 基于3D打印技术股骨头减压联合骨髓间充质干细胞移植专用移植器的研制及应用被引量：5
- 2016年
- 背景:自体组织工程化骨髓间充质干细胞移植是治疗早期股骨头坏死最常用方法之一,目前尚无专用的移植器具,该手术移植过程耗时、费力、繁琐,不利于该手术临床推广。目的:研制一种配套、高效、专用的移植器,解决股骨头髓芯减压过程中干细胞移植困难的问题。方法:利用计算机辅助设计软件对该专用移植器实体建模,3D快速打印出实物。于股骨头髓芯减压联合骨髓间充质干细胞移植术中测试该专用移植器性能,比较使用专用移植器与使用传统器械手术的手术时间、术中出血量、干细胞/生物纤维胶原复合物遗漏量目测类比评分、医生满意度评分。结果与结论:(1)利用3D打印技术快速研制出了一款专用移植器;(2)与对照组比较,试验组手术时间、术中出血量、干细胞/生物纤维胶原复合物遗漏量目测类比评分、医生满意度评分均显著改善,差异有显著性意义(P<0.05);(3)计算机辅助设计软件及3D打印技术是适合一线临床医生自主研发的高效手段。研制的专用移植器较完美的解决了细胞/生物纤维胶原复合物移植耗时、费力、繁琐的问题。
- 王建吉杨龙李靖孙琦左威敏任其逢孙宇吴展羽邹强马敏先叶川
- 关键词：计算机辅助设计间充质干细胞细胞移植骨科植入物计算机辅助设计软件骨组织工程骨髓间充质干细胞
- Ⅰ型胶原修饰纯钛片促进人脂肪间充质干细胞增殖被引量：4
- 2014年
- 背景:钛及钛合金在人工关节、骨折固定、口腔种植等临床领域应用最多,但在这些领域都存在骨量不足的复杂病例,干细胞研究的深入为骨缺损提供了促进新骨生成的解决方案,钛和干细胞的生物相容性以及钛表面改性优化等问题已引起重视。目的:观察Ⅰ型胶原修饰纯钛片后能否改善其与人脂肪间充质干细胞的生物相容性。方法:实验分为2组,修饰组用Ⅰ型胶原修饰纯钛片,未修饰组为未用Ⅰ型胶原修饰的纯钛片,分别将第6代人脂肪间充质干细胞种植于两组钛片上。分别计算细胞种植于两组钛片上1,2,4 h贴壁细胞的数量,比较两组细胞的黏附率。MTT比色法比较细胞种植于两组钛片上2,4,6,8 d细胞在钛片上的增殖情况。比较细胞种植于两组钛片上3,6,9 d细胞的DNA和蛋白含量。将人脂肪间充质干细胞分别接种于修饰组和未修饰组钛片,细胞种植于两组钛片上6 d时,电镜扫描观察细胞在两组钛片上的生长情况。结果与结论:修饰组的细胞黏附率在培养1,2 h时高于未修饰组(P<0.05)。MTT比色法显示,修饰组和未修饰组细胞的吸光度值均随培养时间延长而增高,培养第4,6,8天修饰组吸光度值较未修饰组明显升高(P<0.05)。培养第6,9天,修饰组的DNA和蛋白含量均高于未修饰组(P<0.05)。电镜扫描观察显示,培养第6天,修饰组在细胞贴壁数量、贴壁细胞基质分泌情况明显好于未修饰组。结果证实,Ⅰ型胶原修饰纯钛片的表面活性及生物相容性较好,可促进人脂肪间充质干细胞增殖。
- 叶川马敏先张弢汤晋孙博杨龙任厚相孙琦杨静张俊标
- 关键词：生物材料生物材料DNA含量蛋白含量
- 强直性脊柱炎双侧同期非骨水泥型全髋置换研究(英文)
- Purpose This study was a retrospective analysis of early and mid-term clinical effects and perioperative manag...
- 叶川李虎孙长英刘日光李江伟向阳周玉坤段宜强范建楠任厚相孙琦赵宝平谭国兵
- 关键词：BILATERAL
- 文献传递
- 胫骨平台骨折植入物内固定修复中3D打印技术的辅助应用被引量：39
- 2016年
- 背景:在胫骨平台骨折修复过程中,由于骨折形式多样化、解剖变化复杂、X射线片或三维CT平扫受到二维平面的局限,使得医生在术前计划和修复治疗时难度增大。3D打印技术在骨科的应用已引起重视。目的:探讨3D打印技术在胫骨平台骨折术前计划和修复过程中的辅助作用。方法:纳入30例胫骨平台粉碎性骨折患者,采用随机数字表法分为两组,试验组及对照组各15例。试验组经三维CT扫描,以DICOM格式储存,经Mimics软件处理,转换数据为可打印STL格式,通过熔融沉积型3D打印机,制作出1∶1实体大小的骨折模型,参照3D骨折模型制定修复方案。对照组患者常规参照影像学资料制定修复方案。比较两组患者的手术时间和术中出血量,并于治疗后12个月采用Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分评定疗效。结果与结论:试验组患者通过对1∶1等比例的3D打印模型进行分析研究,明确骨折类型后均顺利完成术前制定的修复方案。试验组手术时间及术中出血量均少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。所有患者治疗后获得12-18个月随访,骨折愈合时间为3-5个月,平均4.3个月。治疗后12个月采用Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分评定疗效,试验组治疗优良率显著高于对照组(P<0.05)。提示3D打印骨折模型有助于精确制定内固定修复方案,使得胫骨平台骨折的修复治疗更加精确、个性和直观。
- 杨龙王建吉孙琦李靖张俊标马敏先李江伟叶川
- 关键词：胫骨骨折内固定器骨科植入物数字化骨科胫骨平台骨折术前计划国家自然科学基金
- 膝关节置换术前、术后使用氨甲环酸的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨膝关节置换术前、术后使用氨甲环酸的临床效果。方法:收治行全膝关节置换手术患者60例,随机分成试验组与对照组,各30例。试验组给予氨甲环酸,比较两组的临床效果。结果:试验组术后失血量与隐性失血量以及输血量均明显少于对照组(P<0.05)。结论:膝关节置换术前、术后使用氨甲环酸可以显著减少患者的失血量与输血量。
- 任厚相叶川刘日光王建吉孙琦
- 关键词：膝关节置换术氨甲环酸
- 组织工程化自体干细胞联合髓芯减压治疗中期股骨头缺血坏死的疗效观察和机制初探
- 目的：评估组织工程化自体干细胞治疗中期股骨头坏死的临床疗效。 方法:2013年3月-2015年10月选取股骨头缺血坏死患者共40例，单髋24例，双髋16例，按国际骨循环研究会骨坏死分期标准均为Ⅱ期。年龄40-55岁，平...
- 孙琦
- 关键词：组织工程化自体干细胞髓芯减压股骨头缺血坏死疗效观察
- EPHA2在人骨髓间充质干细胞成骨分化中的作用被引量：2
- 2015年
- 目的:研究EPHA2在人骨髓间充质干细胞(h BMSC)成骨分化过程中表达的动态变化及其在成骨分化中的作用。方法:h BMSC成骨分化诱导0、4、10和14 d后分别收集细胞提取RNA和蛋白,采用Real-time PCR和Western blot方法检测EPHA2 mRNA及蛋白表达;使用EPHA2的si-RNA下调EPHA2表达后进行成骨分化诱导,检测下调EPHA2表达对早期成骨分化指标ALP活性及晚期成骨分化指标钙沉积、成骨分化标志物OSX、OCN和成骨分化关键转录因子RUNX2表达的影响。结果:EPHA2在h BMSC成骨分化过程中表达逐渐上升,下调EPHA2表达能抑制ALP活性和钙沉积,抑制OSX、OCN及关键转录因子RUNX2的表达。结论:EPHA2在h BMSC成骨分化过程中表达逐渐上升,EPHA2可能通过增强RUNX2的表达从而促进h BMSC成骨分化。
- 孙博张弢杨龙李靖任厚相孙琦王建吉叶川
- 关键词：EPHA2人骨髓间充质干细胞成骨分化RUNX2
