孙勤学 作品数:32 被引量:118 H指数:6 供职机构: 宁波市医疗中心李惠利医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 宁波市自然科学基金 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤的影像分析 被引量:17 2019年 目的探讨胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm, IPMN)的CT及MRI表现和诊断价值。方法回顾分析经手术或超声内镜下活检病理证实的48例IPMN,探讨CT及MRI的影像表现和诊断价值。结果IPMN的特征性表现为胰腺囊性病灶与主胰管相通,可分3型;1)主胰管型4例(2例恶性),表现为主胰管弥漫性或节段性扩张;2)分支胰管型23例(8例恶性),表现为胰腺分支胰管扩张,多位于胰头钩突部,可呈单囊或多囊形,和主胰管相通,恶性者可见分隔、壁结节;3)混合型21例(12例恶性),该型同时具有分支胰管、主胰管扩张的特点。IPMN诊断敏感性MRI及CT分别为90.9%(20/22)、77.3%(17/22),诊断特异性分别为88.5%(23/26)、76.9%(20/26),统计学无差异( P >0.05)。MRCP对IPMN与胰管相通的显示率高达93.7%(45/48),明显高于CT(79.2%,38/48),统计学有差异( P <0.05)。参考2012年新版IPMN诊治共识指南中的高危特征,良、恶性IPMN出现强化的实性成分分别为3/26 vs 13/22,其中1例良性IPMN壁结节及10例恶性IPMN壁结节大于10mm;主胰管直径大于10mm分别为2/26 vs 8/22,统计学有差异( P <0.05)。结论胰腺导管内乳头状粘液样瘤的影像表现有一定特征性,影像学诊断对其良恶性判断、临床治疗方案制定及随访具有重要价值。 孙勤学 陈振东 赵亦军 陈良 董海波关键词:磁共振成像 一种胃内气压监测与充气装置 本实用新型公开了一种医疗气压监测与充气装置,特别是一种胃内气压监测与充气装置,医用注射器通过医用输送管一密封对接医用三通的入口,医用三通的第一出口通过医用输送管二密封对接医用单向阀一的阀出口,且仅在医用注射器吸气的过程中... 刘日 章春霞 孙勤学 李烽 吴子良 张振楠 陈宇超 汪政海磁敏感成像的原理及其应用进展 被引量:33 2007年 磁敏感成像是近年来发展起来的一项新技术,它能够清楚显示出颅内小静脉及出血。主要介绍磁敏感成像的原理以及在诊断颅内血管畸形、出血、脑肿瘤、脑功能成像和某些神经变性疾病等方面的应用进展。 孙勤学 张敏鸣关键词:磁共振成像 磁敏感成像 静脉成像 不同入路下经皮门静脉穿刺术对穿刺出血的影响 被引量:2 2020年 门静脉系统可以经多个不同的途径进入经皮经肝脏(TH)入路是最常用的标准方法,包括直接穿刺门静脉分支,其它的穿刺途径包括直接经皮穿刺脾静脉即经皮经脾脏入路(TS),还有经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS),手术中直接穿刺门静脉等[1]。与经肝入路相似,经脾入路可以在透视和/或超声引导下进行,可行与经肝入路类似的门静脉内介入治疗。经脾入路用于经肝入路不理想时,比如肝脏肿瘤,移植肝,或者肝门静脉显示不清等[2]。脾脏组织充满血窦,过去认为经脾入路出血的风险较高,从而限制了临床应用。本研究通过比较经肝入路或经脾入路行门静脉介入的出血情况,为临床决策提供帮助。 刘艳芳 陈良 陈振东 赵亦军 李烽 孙勤学关键词:经皮门静脉穿刺 出血 超选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜取石术后肾出血的效果研究 2018年 目的 探讨经皮肾镜取石术后肾出血采用超选择性肾动脉栓塞术治疗的临床效果。方法 选择2012年1月-2017年1月期间我院经皮肾镜取石术后肾出血患者55例为研究对象,运用Seldinger技术,先行肾动脉造影后,再对患者进行超选择性肾动脉栓塞术,术后观察治疗效果并随访。结果 所有患者手术均顺利完成,无手术相关并发症发生。55例患者中52例患者肾动脉造影显示异常,3例患者造影未见异常表现。50例患者一次栓塞止血成功,占96.15%,术后1-4d,肉眼血尿消失,2例患者栓塞后再次出血,再次行栓塞后,1例出血停止,1例仍继续出血,行第3次栓塞后,出血停止;所有患者术后随访3个月,无患者出现严重并发症,患者肾功能恢复正常;治疗前后患者的血尿素氮、肌酐以及血红蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜取石术后肾出血安全有效,并可以最大程度保留及改善患者肾功能,提高患者生存质量。 李烽 张贵军 孙勤学 董海波关键词:经皮肾镜取石 肾出血 增强磁共振血管成像(CE-MRA)诊断胡桃夹综合症的价值探讨 目的:探讨磁共振血管成像(MRA)对胡桃夹综合征的诊断价值。方法:MRI测量31例患者及36例正常对照肠系膜上动脉(SMA)从主动脉(AO)发出的夹角(α),横断面过左肾静脉层面SMA与AO之间的距离(b),冠状位上主动... 孙勤学关键词:磁共振成像 增强磁共振血管成像 文献传递 胡桃夹综合症的MRA诊断标准探讨 目的:探讨增强磁共振血管成像(MRA)对胡桃夹综合症的诊断标准。方法:利用增强MRA可以进行多方位重建的优势,在确定的标准一致的平面上,即于动脉期内经过肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)的矢状层面,经过左肾静脉(L... 彭志毅 孙勤学文献传递 增强磁共振血管成像(CE-MRA)诊断胡桃夹综合征的价值探讨 孙勤学关键词:磁共振成像 增强磁共振血管成像 早期肝癌3.0T MRI影像表现及诊断价值分析 2018年 目的探讨3.0T MRI在早期肝癌诊断中的价值。方法对50例经临床或病理确诊早期肝癌的患者进行回顾性分析,均行3.0T MRI增强扫描及弥散加权成像(DWI),其中40例行16排螺旋CT扫描。结果 50例患者中发现早期肝癌68枚,其中8例患者发现2枚甚至多发早期肝癌结节,发现肝硬化不典型增生结节(≤1.0 cm)25枚。早期肝癌MRI表现多样,大多表现为T_1呈相对等低信号,在T_2WI信号上呈相对稍高信号,DWI表现为高信号;22例小肝癌出现脂肪信号,表现为在同相位上略高信号,反相位像上信号明显降低;增强表现呈"快进快出"表现,动脉期呈结节状高信号,门脉期信号降低,延迟期呈低信号。40例同时行CT检查患者的术后病理证实早期肝癌56枚,MRI扫描发现53枚(94.64%),CT扫描发现44枚(78.57%),两者检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3.0T MRI在早期肝癌的诊断与鉴别中具有明显的优势,值得临床推广应用。 陈良 陈振东 赵亦军 孙勤学关键词:肝肿瘤 磁共振成像 巨大肾癌术前动脉栓塞的临床应用研究 被引量:3 2013年 目的 探讨经导管行肿瘤供血动脉术前栓塞在手术切除巨大肾癌中的作用和价值.方法 对21例巨大肾癌患者进行数字减影血管造影明确靶血管情况后,用明胶海绵结合弹簧圈栓塞靶血管,并于栓塞后24~48 h行肿瘤切除.同时选择23例单纯行肾癌根治术的巨大肾癌患者作为对照组;比较两组术中肿瘤及周围组织改变、手术出血量、手术时间、术后1年及3年生存率.结果 两组病例均完成根治性切除手术,两组术中出血量、手术时间及术后住院时间差异均有统计学意义(均P< 0.05),而1年及3年生存率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 巨大肾癌的术前动脉栓塞安全有效,对巨大肾癌的根治术具有一定的临床价值. 张贵军 孙勤学 殷民 杨燮樵关键词:肾动脉栓塞 根治性切除术 巨大肾癌