孙剑
- 作品数：115 被引量：226H指数：7
- 供职机构：南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术理学更多>>
- 人脐带干细胞移植在心肌梗死大鼠心肌内的迁移、分化及对心脏功能的影响被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨脐带干细胞移植对大鼠心肌梗死后心脏功能的影响及细胞在心肌内的迁移和分化。方法2010年10月—2011年6月收集南京鼓楼医院妇产科10例健康胎儿脐带,采用胶原酶胰酶消化法分离脐带干细胞。选取8周龄、体质量260~280 g 的 SD 雄性大鼠30只,采用结扎大鼠冠状动脉前降支建立心肌梗死模型。造模后第14天行心脏超声检查,将造模成功的大鼠随机分为移植组（12只）和对照组（11只）,并分别经心肌每只大鼠注射200μl 人脐带干细胞悬液和 PBS。在细胞移植前和移植后第14、28天行心脏超声心动图检查,测定心脏功能。在移植后28天,处死移植组大鼠,制作心脏冷冻切片。切片采用血管特异性平滑肌动蛋白α（α-SMA）抗体、内皮特异性血管性血友病因子（vWF）抗体及心肌特异性肌钙蛋白 T （cTnT）抗体染色,在荧光显微镜下观察脐带干细胞的存活、迁移情况,以及血管平滑肌细胞、血管内皮细胞和心肌细胞的分化情况。结果30只大鼠中造模成功23只,脐带干细胞移植后存活20只,其中移植组10只,对照组10只。超声心动检查,与移植前比较,两组大鼠干细胞移植后第14、28天的左室射血分数、短轴缩短率均有明显增加,差异均有统计学意义（t射血分数=3.864、3.690,t短轴缩短率=6.397、5.904,P 值均〈0.05）。移植后组间比较：干细胞移植后第14天,两组大鼠的左心室射血分数差异无统计学意义（P 〉0.05）,而左室短轴缩短率移植组大于对照组,差异有统计学意义（t =2.771,P 〈0.05）；干细胞移植后第28天,移植组大鼠的左室射血分数和短轴缩短率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（t =2.977、2.140,P 值均〈0.05）。荧光显微镜下观察,移植组可见脐带干细胞能够在梗死心肌内存活并发生迁移,α-SMA 抗体、vWF 抗体和 cTnT 抗体染色显示移植的脐带干细胞能够分化为血管平滑肌�
- 武开宏孙剑莫绪明
- 关键词：脐血干细胞移植细胞分化心肌梗死
- 6个月以下婴儿法洛四联症的围术期治疗被引量：2
- 2011年
- 目的 回顾分析6月龄以下婴儿法洛四联症（TOF）外科治疗结果,探讨6个月以下TOF患儿的围术期治疗策略.方法 2009年1月至2011年5月对89 例6个月以下TOF 婴儿术前进行相关检查,术中细致操作,矫正心内畸形,术后加强监护治疗.结果 全组大多数患儿治疗效果良好;手术死亡1例;术后发生低心排5例、肺炎肺不张3例,均经积极治疗后恢复.结论 6个月以下婴儿行TOF 根治术,充分有效的围手术期处理（术前诊断、外科手术、体外循环、术后监护治疗等）是保证手术成功的重要因素.
- 陈明宝莫绪明丁晋阳束亚琴孙剑彭卫戚继荣武开宏张永生钱龙宝
- 关键词：婴儿法洛四联症围手术治疗
- 儿童先心病手术后胸骨-纵隔感染的预防和治疗
- 2013年
- 目的 总结本中心针对儿童先心病手术后出现胸骨-纵隔感染而采取的预防及治疗经验. 方法 统计本中心2010年10月至2012年3月收治的15例经胸部正中开胸行心脏手术后出现胸骨-纵隔感染的患儿,该组患儿术后均出现发热,切口分泌物增多,伤口经久不愈,部分患儿出现胸骨松动,CRP及WBC均高于正常值.部分患儿的切口分泌物或血培养呈现阳性.明确胸骨-纵隔感染后,即采取敞开切口充分引流,去除异物及坏死组织,术中或术后予以0.5％～1％的碘伏冲洗,选择合适抗生素,加强全身营养支持疗法. 结果 全组无一例死亡病例,所有患儿切口均愈合,3例切口瘢痕形成,但未行皮瓣移植.其中1例患儿,两次均以胸骨-纵隔后感染入院,两次入院时间相隔8d,总住院时间达93 d. 结论 儿童先心病手术后出现胸骨-纵隔感染,尽快诊断是良好治疗的前提,而综合性的治疗方法,是防止出现严重后果的关键,同时,对于儿童先心病患者,要更注重于预防措施才能根本上降低胸骨-纵隔感染的发生率,因此在手术中及手术后采取合适的技术尤其重要.
- 孙剑莫绪明钱龙宝彭卫戚继荣武开宏庄著伦
- 关键词：心脏病先天性胸骨纵隔儿童
- 新生儿危重型肺动脉瓣狭窄的镶嵌治疗
- 莫绪明陈俊左维嵩孙剑彭卫戚继荣武开宏束亚琴王智琪曹芳
- 电视胸腔镜手术在儿童胸腔疾病治疗中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨电视胸腔镜手术在儿童胸腔疾病中的应用价值。方法胸腔病变患儿117例,采用电视胸腔镜手术治疗。其中,膈膨升37例,先天性肺囊肿和肺叶气肿22例,脓胸16例,胸腔积液12例,膈疝11例,肺活检9例,淋巴管瘤4例,支气管源性囊肿3例,自发性气胸2例,心包囊肿1例。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、呼吸机辅助时间及并发症发生情况等。随访2个月~5年。结果除1例患儿中转开胸外,其余患儿均在电视胸腔镜下完成手术治疗。手术时间90~126min,术中出血量10~126ml,术后住院时间5~12d,术后留置胸腔引流管2~8d,术后胸腔引流量76~240ml。1例膈膨升术后合并大量胸腔积液,1例肺叶切除术后合并乳糜胸,经治疗后所有患儿痊愈出院,无一例死亡病例。随访期间未见相关并发症和复发病例。结论儿童胸腔手术电视胸腔镜手术具有手术切口小、创伤少和并发症发生率低等优势,值得临床推广应用。
- 庄著伦莫绪明孙剑彭卫戚继荣武开宏钱波郁迪陈涌丁培成
- 关键词：胸腔镜儿童
- 长时间左心室训练术在婴儿房室隔完整型大动脉转位中的应用
- 目的:总结长时间左室训练术在婴儿房室隔完整型大动脉转位分期手术中的经验。方法:2002-10至2012-03对室隔完整型大动脉转位患儿实施了左室训练手术共21例,其中男性17例,女性4例。术前年龄1~7个月,平均年龄(2...
- 莫绪明孙剑彭卫戚继荣左维嵩吴开宏丁晋阳束亚琴庄著伦钱龙宝
- 婴幼儿主动脉弓中断合并心内畸形胸骨正中切口的一期外科治疗
- 目的:探讨婴幼儿主动脉弓中断(IAA)合并心内畸形胸骨正中切口一期矫治手术效果以及影响因素;方法:自2005年8月～2012年1月采用胸骨正中切口体外循环(CPB)下一期纠治IAA合并心内畸形患儿23例,其中男12例,女...
- 莫绪明孙剑彭卫戚继荣武开宏丁晋阳束亚琴左维嵩钱龙宝
- 体外构建组织工程心肌块的研究进展
- 2015年
- 在心脏外科领域,目前使用的各种补片、管道都没有生长能力,无法辅助心脏功能.对于终末期心脏病,细胞治疗已经从基础走向临床研究.但对于大面积心肌梗死,细胞治疗仍然无能为力,而且这类疾病往往造成更大的社会负担,是心血管疾病致残、致死的主要原因.采用组织工程方法体外构建有活性、植入后能与机体发生电机械融合的组织工程心肌必将会在心血管外科领域产生深远的影响.现就体外构建组织工程心肌块的研究现状作一综述.
- 武开宏孙剑莫绪明
- 关键词：构建组织工程心肌梗死体外构建组织工程方法外科领域细胞治疗
- 法乐四联症合并胸骨裂一例被引量：1
- 2010年
- 胸骨裂是一种少见的先天性胸壁畸形,1958年Cantrell描述了一种合并胸骨裂或下段缺如、腹壁缺损或脐膨出、膈肌前部缺损、心包发育不良或部分缺损、先天性心脏病的先天畸形,后被称Cantrell五联症[1].以后文献报道了非典型Cantrell五联症,包括胸骨完整或不伴有先天性心脏病的畸形.我院收治1例法乐四联症合并胸骨裂、脐上腹裂、心包部分缺如病例,报告如下.
- 武开宏莫绪明孙剑彭卫戚继荣
- 关键词：法乐四联症胸骨裂CANTRELL五联症腹壁缺损部分缺损发育不良
- 小儿良性食管狭窄的临床分析被引量：7
- 2003年
- 目的回顾性分析本院1996年～2002年共18例良性食管狭窄病例,分析该病的发病原因及机理,比较不同治疗方法的疗效。方法18例良性食管狭窄患儿,男13例,女5例;年龄1月～14岁。其中化学性灼伤的5例,先天性食管狭窄6例,贲门失弛缓症4例,食管手术后狭窄3例。对狭窄段的处理:行食管扩张术6例,行胃食管吻合术+食管狭窄段切除术12例,以及行Heller's术3例。结果除3例行食管扩张术后再次出现进食困难及呕吐症状,需再次手术外,其余病例术后效果满意,1例夜间睡眠时有轻度返流。结论引起儿童良性食管狭窄的病因,多见于先天性因素,化学腐蚀剂灼伤,返流性食道炎,以及食管手术后吻合口狭窄。对于良性食管狭窄的处理,临床上多采用食管扩张术及食管重建术。但不赞成对小儿采取钛镍记忆合金网格支架来治疗良性食管狭窄。对病情重,营养状况极差者,可先采取胃造瘘术,待营养状况有所改善后,再行食管重建术。
- 孙剑钱龙宝谷兴琳夏建海张儒舫莫绪明
- 关键词：小儿良性食管狭窄病因食管扩张术胃食管吻合术
