姜家梅
- 作品数：17 被引量：58H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市第六人民医院院级科学研究基金上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Preproghrelin基因Leu72Met多态与中国人2型糖尿病及肾病并发症
- 目的：探讨前促生长激素释放多肽原基因（Preproghrelin基因）Leu72Met多态（C→A）与2型糖尿病（T2DM）及糖尿病肾病（DN）的关系。
材料和方法：以上海地区汉族人群中的252例T2DM患者和...
- 姜家梅
- 关键词：2型糖尿病肾病并发症汉族人群
- 文献传递
- 糖尿病患者阿司匹林抵抗与糖基化终产物及胰岛素抵抗指数的相关性被引量：7
- 2011年
- 目的 研究2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者阿司匹林抵抗发生率及阿司匹林抵抗（aspirin resistance,AR）与糖基化终产物（advanced glycosylation end products,AGEs）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的相关性.方法 2009年10月至2010年7月在上海交通大学医学院附属第六医院急诊内科病房住院患者中入选正在或准备服用阿司匹林的2型DM合并或未合并冠心病/高血压/脑梗塞后患者69例及非DM但患有冠心病/高血压/脑梗塞后患者23例,入院后对所有患者测血脂,血常规,空腹血糖,糖化血红蛋白,空腹胰岛素.每晚饭后服用阿司匹林100 mg至少7 d后,最后一次服药次日晨测花生四烯酸（arachidonic acid,AA）及二磷酸腺苷（adenosine diphosphate,ADP）诱导的血小板聚集率及血清AGEs水平并计算HOMA-IR.用SPSS13.0软件对计量资料进行成组t检验、直线相关分析,计数资料进行x2,Fisher＇s exact检验.结果 DM组AR/ASR发生率明显高于非DM组（30.4%vs 8.7%,P=0.037）;DM组AGEs水平及HOMA-IR高于非DM组[（359.56±120.14）pg/mL vs（275.45±118.06）pg/mL,P=0.004和（4.42±4.78）vs（1.5±0.78）,P＜0.01];DM患者AA诱导的血小板聚集率与血清AGEs及HOMA-IR呈正相关（r=0.463,P＜0.01和r=0.290,P=0.016）,ADP诱导的血小板聚集率与HOMA-IR正相关（r=0.242,P=0.045）,但与AGEs水平不相关（r=0.166,P=0.714）.结论 2型DM患者AR/ASR发生率高于非DM患者,DM患者AR与AGEs及HOMA-IR升高有关.
- 李永霞侍冬成闫丽娟格日勒姜家梅杨柳孙建封启明
- 关键词：阿司匹林糖基化终产物HOMA-IR血小板血小板聚集率
- 胸水NT-proBNP对糖尿病型心肌病心源性胸腔积液的诊断价值
- 目的研究糖尿病型心肌病心力衰竭(HF)合并胸水患者的胸水与血浆NT-proBNP相关性和诊断价值。方法选择2012年1~2013年12月入住本院的糖尿病合并胸水患者105例,年龄78±6.560岁。取胸水行生化、细菌学、...
- 周敏杰封启明何平安张允平姜家梅傅一牧
- 老年社区获得性肺炎患者死亡危险因素分析被引量：12
- 2013年
- 目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者的死亡危险因素,为老年CAP患者的临床诊治提供参考依据。方法选取我院2011～2012年急诊收治的老年CAP患者275例为研究对象,采用病例对照研究的方法,分析死亡患者的危险因素。结果死亡组年龄和呼吸频率均高于生存组,长期卧床、误吸、意识障碍、低血压(收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg)、重症肺炎、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、胸腔积液和多叶病变的比例均高于生存组,尿素氮、血肌酐、空腹血糖、CURB-65评分高于生存组,氧合指数和白蛋白低于生存组。分别为年龄(80.3±7.4)岁vs(76.5±6.7)岁、长期卧床21例(25.6%)vs 16例(8.3%)、误吸17例(20.7%)vs 11例(5.7%)、意识障碍17例(20.7%)vs 14例(7.3%)、呼吸频率(28.39±6.87)次/min vs(22.66±5.06)次/min、低血压25例(30.5%)vs 5例(2.6%)、重症肺炎69例(84.1%)vs 85例(44.0%)、糖尿病30例(36.6%)vs 45例(23.3%)、COPD 14例(17.1%)vs 15例(7.8%)、胸腔积液16例(19.5%)vs 13例(6.7%)、多叶病变52例(63.4%)vs 58例(30.1%)、氧合指数296.37±58.10vs 334.71±37.23、尿素氮(10.52±3.36)mmol/L vs(9.21±3.13)mmol/L、血肌酐(90.46±23.21)μmol/L vs(77.74±19.79)μmol/L、白蛋白(31.48±6.02)g/L vs(34.28±3.92)g/L、空腹血糖(9.16±5.40)mmol/L vs(7.14±2.02)mmol/L、CURB-65(2.62±1.01)分vs(1.59±0.75)分(P<0.05或<0.01)。多因素logistic逐步回归表明,有6个因素(年龄、呼吸频率、低血压、血肌酐、空腹血糖、多叶病变)对死亡的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年CAP病死率高,年龄、呼吸频率、低血压、血肌酐、空腹血糖和多叶病变为老年CAP死亡危险因素。
- 秦海军杨柳徐卿许兵姜家梅封启明
- 关键词：肺炎社区获得性感染老年人
- 多发伤患者静脉血栓栓塞症列线图预测模型建立的研究被引量：8
- 2021年
- 探究多发伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素并建立VTE列线图预测模型。方法回顾性收集2019年1月至2020年6月上海交通大学附属第六人民医院急诊医学科重症监护室收治的多发伤患者临床资料。通过Logistic回归分析筛选VTE发生的危险因素,使用R语言软件建立列线图预测模型,并评价该模型的预测能力。结果本研究共纳入患者138例,其中男103例,女35例,平均创伤严重程度(ISS)评分(24.14±8.7)分,VTE发病率40.6%(56例)。Logistic回归分析结果显示,下肢制动、存在药物抗凝禁忌证、机械通气、胸部简明损伤评分(AIS)>3分、四肢和骨盆AIS评分>3分是VTE发生的独立危险因素(P<0.05)。将上述危险因素纳入列线图模型,ROC曲线下面积和自举法内部验证后模型预测结果与实际结果一致。结论基于Logistic回归模型建立的列线图预测模型对多发伤患者VTE发生具有较好的预测效能,可实现个体化、可视化、图形化预测,为临床决策多发伤患者抗凝治疗方案提供参考,从而减少VTE发生。
- 朱晓光王石冲高婧杨焱平李永霞姜家梅封启明
- 关键词：多发伤静脉血栓栓塞列线图
- 新型冠状病毒奥密克戎流行期间急诊危重患者疾病谱变化被引量：1
- 2022年
- 目的分析上海COVID-19奥密克戎流行期间某三级甲等医院Ⅰ、Ⅱ级危重患者疾病谱及年龄分布特征的变化趋势。方法收集上海COVID-19奥密克戎流行期间(2022年3月28日至2022年4月15日)上海市第六人民医院急诊抢救室Ⅰ、Ⅱ级患者的临床资料信息;并与2021年同期相比,研究2022年上海COVID-19奥密克戎流行期间急诊抢救室Ⅰ、Ⅱ级患者疾病谱及年龄分布特征的变化趋势。结果与2021年同期比较,COVID-19奥密克戎流行期间急诊Ⅰ、Ⅱ级患者总量变化不大,但年龄分布不同:<53岁者明显减少(26.8%vs.17.3%,P=0.007),而≥80岁者明显增多(23.6%vs.31.2%,P=0.038);消化系统疾病、心跳呼吸骤停患者均明显增多(7.3%vs.13.9%,P=0.008;1.3%vs.3.9%,P=0.036);严重创伤患者明显下降(22.3%vs.6.5%,P<0.001);心血管系统疾病有所增加,但差异无统计学意义(17.1%vs.23.4%,P=0.059)。结论上海COVID-19奥密克戎流行期间急诊抢救室Ⅰ、Ⅱ级患者总量无明显变化,但年龄≥80岁者、消化系统疾病、心跳呼吸骤停明显增多,创伤患者明显减少。提示急诊科工作医师也要据此发生相应调整。
- 姜家梅封启明傅一牧耿磊杨开超段光臣黄剑吟黄冠东吴蔚
- 关键词：急诊抢救疾病谱
- Preproghrelin与糖脂代谢的关系
- 2008年
- Preproghrelin基闪经转录和翻译后加工修饰产生两种作用相拮抗的活性产物ghrelin和obestatin。Ghrelin与obestatin在摄食、脂肪代谢、消化功能调节及能量代谢方面作用相反，而且在促进生长激素分泌方面作用也不同，二者均与糖脂代谢密切相关。而preproghrelin在成熟活性产物编码区以外的区域也具有一定的生物学活性，其内含子及非编码外显子突变均影响其产物的生物学活性及机体的功能。Preproghrelin的Leu72Met多态性与糖脂代谢密切相关，可影响肥胖的发生和发展。
- 姜家梅孙永宁刘丽梅
- 关键词：OBESTATINGHRELIN糖代谢脂代谢
- 中国人早发2型糖尿病成对盒4基因突变/变异的筛查与突变/变异临床特点
- 刘丽梅姜家梅包玉倩项坤三贾伟平陆明李鸣李灿殷俊陈虹陆玉凤郑泰山赵蔚菁
- Preproghrelin基因Leu72Met多态性与T2DM和DN的关系被引量：7
- 2008年
- 目的探讨前促生长激素释放多肽原(Preproghrelin)基因Leu72Met多态性(C→A)与2型糖尿病(T2DM)及糖尿病肾病(DN)的关系。方法以上海地区汉族人群中的252例T2DM患者(T2DM组)和83名口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常的非糖尿病非肾病对照者(对照组)作为研究对象。根据尿白蛋白排泄率(AER),将T2DM患者分为三组:未合并DN组(DN0组,n=92),合并DN微量蛋白尿组(DN1组,n=91)和合并DN大量蛋白尿组(DN2组,n=69)。采用PCR-RFLP法,检测各组Pre-proghrelin基因外显子2的Leu72Met多态基因型,比较组间基因型、等位基因频率分布及临床变量间的差异。结果T2DM组与对照组Preproghrelin基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡,两组间Leu72Met多态基因型(CC、CA、AA)频率及等位基因(C、A)频率比较均无显著差异(P>0.05)。DN0、DN1、DN2组间比较,CA+AA基因型及A等位基因频率虽无显著差异,但依DN0组、DN1组、DN2组顺序呈下降趋势(基因型频率:44.5%vs38.5%vs36.2%;A等位基因频率:24.5%vs19.8%vs18.1%)。根据基因型分组进行临床变量比较表明,AA基因型组的AER显著低于CA与CC基因型组(P=0.035,P=0.019);血清肌酐水平及24 h尿蛋白定量依CC、CA、AA基因型顺序呈下降趋势(P>0.05)。结论上海地区汉族人群中,Preproghrelin基因Leu72Met多态性与T2DM及DN无显著相关性,但AA基因型携带者的尿微量白蛋白较CA和AA基因型携带者显著下降。推测Leu72Met多态性(C→A)可能具有延缓T2DM微量蛋白尿继续加重的作用。
- 姜家梅孙永宁刘丽梅郑泰山汪年松王峰
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病
- TNF-a,HS-CRP与糖尿病合并冠心病慢性心衰的相关研究
- 姜家梅徐卿周敏杰格日勒封启明
- 文献传递
