夏雪龙
- 作品数：9 被引量：53H指数：5
- 供职机构：昆山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：昆山市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年脑出血继发多器官功能障碍综合征的危险因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨老年人脑出血并发多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素。方法回顾性分析2012年2月至2014年2月昆山市第一人民医院神经内科收治的80例(其中并发MODS 54例)老年脑出血患者的临床资料。对脑出血并发MODS的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,患者年龄、原有基础疾病、脏器衰竭数目、营养状态、机体免疫功能和感染与脑出血并发MODS有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,原有基础疾病、脏器衰竭数目和感染是脑出血并发MODS的独立危险因素(P<0.05)。结论老年人脑出血继发MODS的主要危险因素是原有基础疾病、脏器衰竭数目和感染,在临床工作中应积极重视这些危险因素并给予有效治疗,从而有效预防MODS的发生。
- 鲍治诚夏雪龙王万华吴亚平
- 关键词：老年人脑出血多器官功能障碍综合征
- 依达拉奉联合高压氧治疗进展型脑梗死的临床疗效观察被引量：7
- 2016年
- 目的探究依达拉奉联合高压氧治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选取2014年11月至2015年10月昆山市第一人民医院收治的进展型脑梗死患者90例,依据抽签法随机分为观察组和对照组,各45例。所有患者均予抗血小板、营养神经、降压、控制血糖、维持水电解质平衡、脱水等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上应用高压氧(每次30 min,每日2次)治疗;观察组在常规治疗的基础上加用依达拉奉(30 mg,每日2次,静脉滴注)联合高压氧治疗(同对照组)。两组患者均治疗14 d,比较两组患者的临床疗效,比较治疗前后美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)、日常生活能力评估指标[Barthel指数(BI)]和血流动力学变化,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[95.6%(43/45)比80.0%(36/45),P<0.05]。治疗后30 d,观察组NIHSS评分显著低于对照组[(7.4±0.8)分比(10.5±1.0)分],BI评分显著高于对照组[(75.3±5.8)分比(64.5±4.2)分],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组纤维蛋白原、D-二聚体显著低于对照组[(2.30±0.50)g/L比(3.03±0.62)g/L,(1.26±0.25)mg/L比(1.88±0.32)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论依达拉奉联合高压氧治疗进展型脑梗死临床疗效确切,可促进神经功能恢复,有效改善患者血流动力学,无明显不良反应,值得临床推广。
- 鲍治诚夏林亚夏雪龙
- 关键词：进展型脑梗死依达拉奉高压氧
- 免疫球蛋白在病毒性脑膜炎中的应用价值及对患者T细胞亚群、炎症细胞因子水平的影响被引量：10
- 2016年
- 目的:观察免疫球蛋白在病毒性脑膜炎(VM)辅助治疗中的疗效,并初步探索其作用机制。方法:收集2011年9月~2016年4月来我院就诊的病毒性脑膜炎患者78例,根据入院顺序随机分为两组,对照组和观察组各39例。对照组采用阿昔洛韦常规治疗,观察组辅以免疫球蛋白,比较两组疗效差异及治疗前后两组血清、脑脊液T细胞亚群、炎症细胞因子水平差异。结果:观察组总有效率为92.31%,显著高于对照组(86.11%,P<0.05)。治疗后观察组血清、脑脊液CD3^+、CD4^+水平和CD4/CD8值显著高于对照组,而CD8^+则显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清、脑脊液炎症细胞因子降钙素原(PCT)、γ-干扰素(INF-γ)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:免疫球蛋白能有效改善VM患者CD3^+、CD4^+、CD8^+水平,调节CD4/CD8平衡,抑制Th1细胞因子的合成和分泌,从而发挥辅助阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎的疗效。
- 鲍治诚夏雪龙吴亚平刘丹
- 关键词：病毒性脑膜炎免疫球蛋白T细胞亚群炎症细胞因子
- 伴癫痫发作急性脑梗死静脉溶栓治疗的初步探讨被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨急性脑梗死合并癫痫发作患者静脉溶栓治疗的方法。方法收集23例伴癫痫发作及同期23例不伴有癫痫发作脑梗死患者的临床资料，均予静脉溶栓治疗。比较合并癫痫组和对照组患者溶栓前、溶栓后24 h和溶栓后2周的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分。结果23例伴癫痫发作患者中，21例溶栓后无明显出血，2例出现梗死区少量渗血，对症处理后出血吸收。合并癫痫组和对照组患者比较，溶栓前、溶栓后24 h和溶栓后2周NIHSS评分的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论急性脑梗死患者发病时合并癫痫发作不是溶栓的绝对禁忌证，可结合发病时间、NIHSS评分及磁共振（M RI）谨慎进行。
- 王红洲肖利杰王万华马召玺夏雪龙陆丽芸
- 关键词：脑梗死癫痫静脉溶栓
- 神经节苷脂治疗急性脑卒中患者的疗效及对血清中TNF-α和IL-6水平的影响被引量：12
- 2014年
- 目的探讨神经节苷脂治疗急性脑卒中患者的效果及对血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法选择2011年1月至2013年6月昆山市第一人民医院收治的急性脑卒中患者198例,依据治疗方法不同分为两组:对照组90例采用常规疗法治疗,观察组108例在对照组基础上应用神经节苷脂治疗。评价并比较两组患者的治疗效果、采用巴氏指数(BI)、肢体运动功能(FM)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分,并测量治疗前后的血清TNF-α和IL-6水平。结果观察组总有效率为73.15%(79/108),高于对照组的62.23%(56/90),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BI和FM评分高于对照组[(59.74±0.59)分vs(56.10±0.62)分;(77.83±1.14)分vs(72.25±1.08)分],NIHSS评分低于对照组[(16.19±0.22)分vs(19.66±0.38)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平均低于治疗前(P<0.01),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经节苷脂治疗急性脑梗死效果显著,可降低TNF-α和IL-6水平,能够促进患者功能恢复。
- 夏雪龙
- 关键词：神经节苷脂脑卒中肿瘤坏死因子Α白细胞介素6
- 急性脑梗死静脉溶栓治疗12例临床分析
- 2006年
- 目的 探讨6h以内静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 12例急性脑梗死患者中，5例用50mg重组组织型纤溶酶原激活物，7例用尿激酶100-150万^U静滴。于溶栓治疗前及治疗后12h、24h、48h、7d、14d进行神经功能缺损程度评分。结果 均在6h内溶栓，2例后循环梗死在12h内神志渐转清，48h均恢复到病前状态，前循环梗死10例，其中6例肌力恢复到Ⅳ级以上，生活自理，2例病情无变化，2例自动出院。结论 显示溶栓治疗急性脑梗死安全有效。
- 王万华夏雪龙任洁明张炎鲍治诚杨华
- 关键词：脑梗死溶栓
- 脑CT灌注成像联合CT血管成像在超急性期脑梗死中的应用被引量：13
- 2011年
- 目的评价CT平扫、CT灌注成像(CTPI)与CT血管成像(CTA)相结合的技术在超急性期脑梗死(HCI)中的应用。方法对21例HCI患者行CT、CTPI和CTA检查,对比观察CT、CTPI和CTA图像,分析最终病灶大小与CTPI和CTA的关系。结果 21例脑梗死患者均于发病6 h内就诊。CT平扫仅于4例中见早期表现;CTPI在20例中发现灌注异常;CTA在16例中显示异常。结论 CTPI联合CTA能够在超早期有效地诊断脑梗死。
- 王红洲王万华夏雪龙陆丽芸毛慧慧
- 关键词：超急性期脑梗死CT灌注成像CT血管造影
- 静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察被引量：2
- 2008年
- 王万华张炎任洁明夏雪龙鲍治诚杨华
- 关键词：静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察重组组织型纤溶酶原激活物CT/MRI尿激酶
