- 重建感觉掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损被引量：5
- 2016年
- 目的探讨重建感觉掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法 2011年3月至2014年1月收治的手指近中节皮肤缺损37例,男21例,女16例;年龄15~56岁;示指11例,中指7例,环指10例,小指9例。掌侧缺损13例,背侧缺损24例,合并伸肌腱缺损2例,缺损面积1.5 cm×1.5 cm^2.5 cm×3.0 cm。清创后应用重建感觉的掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复,皮瓣设计在皮瓣的血管轴心线是由第2、3、4指蹼游离缘中点向手背的垂直线,旋转点位于距指蹼游离缘1.5 cm,切取皮瓣面积2.0 cm×1.5 cm^3.0 cm×3.0 cm。结果本组37例皮瓣全部成活良好,3例皮瓣远端少许坏死,给予换药后自行愈合。术后随访6~24个月,皮瓣外观满意,质地良好,耐寒耐磨,手指感觉及运动功能恢复良好。结论重建感觉掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣操作简单、安全,疗效确切,是修复手指皮肤缺损的理想方法。
- 孙荣涛李萍焦涛夏范蕾段崇锋
- 关键词：掌背皮神经皮瓣缺损
- 封闭负压引流术治疗糖尿病足感染的个性化护理探究被引量：2
- 2020年
- 目的探究封闭负压引流术治疗糖尿病足感染的护理策略,着重分析个性化护理的成效。方法选取2016年8月—2018年8月两年间来该院治疗糖尿病足感染的患者50例作为研究对象,按照护理方式不同随机分为观察组(个性化护理)和对照组(常规护理),各25例,比较两组患者治疗前后的心理状态、血糖变化以及对护理之后的满意情况。结果在心理状态比较中,治疗前所有患者都产生了一定的焦虑与抑郁,经过护理工作之后,两组患者的心理问题都明显有了改善,同时采用个性化护理的观察组患者评分下降程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。在血糖比较中,治疗之后对照组显示为(7.8±2.2)mmol/L,观察组更低为(6.7±2.3)mmol/L,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。在护理满意度上,观察组的满意度为92%,明显高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在应用封闭负压引流术治疗糖尿病足感染患者的过程中结合个性化护理,能有效改善患者的心理状态,提高患者的护理满意度,同时可以使患者的血糖得到控制,具有临床应用价值。
- 夏范蕾
- 关键词：封闭负压引流术糖尿病足感染个性化护理
- 远端蒂掌背皮神经血管营养皮瓣结合微型外固定架修复指蹼深度缺损被引量：1
- 2015年
- 目的探讨远端蒂掌背皮神经血管营养皮瓣结合微型外固定架修复指蹼深度缺损临床疗效。方法2011年2月-2014年2月．应用远端蒂掌背皮神经血管营养皮瓣结合微型外固定架修复指蹼深度缺损．一期重建指蹼36例。结果术后34例皮瓣全部成活，2例皮瓣远端少许坏死，给予换药后自行愈合；所有患者均获得6～22个月随访，皮瓣色泽正常，外形满意，两点辨别觉4．9～9．7mm；指蹼外形及功能满意。结论采用远端蒂掌背皮神经血管营养皮瓣结合微型外固定架修复指蹼深度缺损，其操作简单，皮瓣血运可靠，手部外观、功能恢复满意，值得在基层医院推广应用。
- 孙荣涛任孝燕李萍焦涛夏范蕾段崇锋
- 关键词：微型外固定架
- 携带双重感觉神经支配的指背斜行岛状皮瓣修复末节指腹缺损被引量：1
- 2014年
- 目的探讨以携带双重感觉神经支配的指背斜行岛状皮瓣修复末节指腹缺损的临床应用及其疗效。方法 2012年3月至2014年2月收治25例末节全指腹缺损患者,男18例,女7例,年龄12～54岁;示指9指,中指10指,环指8指,共27指;缺损面积2.0 cm×1.5 cm～2.0 cm×3.5 cm。急诊清创后行携带双重感觉神经支配的指背斜行岛状皮瓣顺行推进修复。皮瓣设计在中节尺背侧或桡背侧,皮瓣远端距甲根<5 mm,背侧不超过对侧侧方中线,掌侧不超过手指中线。切取皮瓣面积2.0 cm×2.0 cm～3.0 cm×4.0 cm。供区取臂内侧全厚皮片植皮。结果术后25例(27指)皮瓣全部成活,2例供区植皮部分失活,经换药后自行愈合。其中19例(20指)获随访2～10个月,皮瓣外观满意,血运质地良好,耐寒耐磨,两点辨别觉6～9 mm,手指活动基本正常。结论携带双重感觉神经支配的指背斜行岛状皮瓣手术简单、安全,患者的感觉恢复满意,疗效满意,是修复末节指腹缺损较为理想的手术方法。
- 孙荣涛焦涛李萍夏范蕾段崇峰孙金刚李贤华
- 关键词：岛状皮瓣指腹缺损
- 超早期介入治疗伴有远端血管栓塞的急性大动脉闭塞型脑梗死的临床疗效被引量：8
- 2019年
- 目的观察超早期介入治疗伴有远端血管栓塞的急性大动脉闭塞型脑梗死的临床疗效。方法收集我院收治的,伴有远端血管栓塞的急性大动脉闭塞型脑梗死病人43例,发病时间均在4.5h内,根据治疗方案分为观察组(19例)和对照组(24例)。观察组行介入治疗,对照组给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血管再通情况、日常生活活动能力(ADL)评分及出血性事件;随访3个月后,记录两组预后及复发情况。结果治疗1周及2周后,两组NIHSS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组血管完全再通情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组预后良好率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后、3个月后,两组ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组ADL评分均高于对照组同时间,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超早期介入治疗可改善伴有远端血管栓塞的急性大动脉闭塞型脑梗死病人神经功能、近期预后及生活质量,且未增加出血风险。
- 蔡瑞兴夏范蕾
- 原位超薄皮瓣及皮片回植结合VSD治疗手背皮肤逆行撕脱伤被引量：10
- 2016年
- 目的探讨原位带蒂超薄皮瓣(真皮下血管网皮瓣)及皮片回植结合封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)修复手背部皮肤逆行撕脱伤的临床效果。方法 2011年3月至2013年8月,我们采用逆行撕脱皮肤修薄后成带蒂超薄皮瓣及皮片联合体原位回植,结合VSD技术一期修复手背部皮肤逆行撕脱伤27例。男17例,女10例;年龄17~50岁。创面范围2 cm×4 cm^7 cm×12 cm。结果本组23例撕脱皮肤全部一期成活,4例撕脱皮肤远端皮缘部分坏死,经换药后3例创面愈合,1例点状植皮愈合。术后27例均获随访,随访时间6~16个月,外形、质地良好,感觉恢复理想。据潘达德等手指功能疗效评定标准评定,优22例,良3例,可2例,优良率92.6%。结论采用原位超薄皮瓣及皮片回植结合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术,有效I期闭合创面,充分引流,提高回植皮瓣联合体成活率,操作简单、安全,是治疗皮肤撕脱伤理想手术方法,值得临床推广应用。
- 孙荣涛李萍焦涛夏范蕾段崇锋
- 关键词：手背超薄皮瓣撕脱伤
- 血管内支架成形术对严重颈动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作患者临床疗效、术后并发症及预后的影响被引量：24
- 2017年
- 目的探讨血管内支架成形术对严重颈动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作(TIA)患者临床疗效、术后并发症及预后的影响。方法回顾性分析本院2013年12月~2015年12月收治的72例TIA患者的临床资料,均为严重颈动脉狭窄所致,随机分为对照组(35例)和观察组(37例),分别给予常规药物治疗和血管内支架成形术治疗。结果手术前后分别对观察组患者进行颈动脉狭窄段管腔内径测量,经测量和比较可得存在明显差异,手术后管腔内径明显增大(P<0.05);治疗前与治疗后1个月、3个月、6个月,分别对两组进行NIHSS评分,经评分和比较可得,治疗后1个月、3个月、6个月,与本组治疗前进行组内比较存在统计学差异,P<0.05;且对照组与观察组同一时间进行组间比较也存在统计学差异(P<0.05)。术后随访6个月,所有患者均获得随访,随访率100.0%。经随访,术中有1例发生基底节栓塞,经积极治疗后痊愈。1例患者出现再狭窄,再狭窄率为2.70%(1/37)。结论对严重颈动脉狭窄所致的TIA患者实施血管内支架成形术治疗效果确切,术后并发症少,可显著改善预后。
- 蔡瑞兴夏范蕾薛孟周
- 关键词：颈动脉狭窄短暂性脑缺血发作血管内支架成形术
- 氟尿嘧啶持续静滴联合亚叶酸钙治疗中晚期胃癌的疗效观察被引量：2
- 2009年
- 侯艳夏范萍蔡瑞兴夏范蕾
- 关键词：氟尿嘧啶亚叶酸钙持续静滴胃癌
- 手外伤患者术后疼痛护理中干预措施的效果分析
- 2017年
- 目的探讨分析手外伤患者术后疼痛护理中干预措施的临床效果。方法选取2015年1月—2016年12月该院收治的500例手外伤患者,采用随机数字法分为对照组250例与观察组250例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理进行干预,对比两组临床护理效果。结果观察组250例患者疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度显然高于对照组(P<0.05)。结论临床中应用综合护理措施对手外伤患者术后疼痛进行干预,可有效患者患者疼痛程度,对患者术后恢复起到积极作用,有效提高患者满意度,值得临床推广。
- 夏范蕾
- 关键词：手外伤综合护理术后疼痛护理效果
- 阿德福韦酯治疗肝硬化失代偿期的临床疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨阿德福韦酯治疗肝硬化失代偿期的疗效。方法:收治肝硬化失代偿期患者56例,利用抽签法分为研究组与对照组各28例。对照组给予常规保肝治疗,研究组给予阿德福韦酯治疗。结果:治疗后,研究组患者的肝脾情况、肝纤维指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:阿德福韦酯治疗肝硬化失代偿期患者的疗效较为理想,可显著改善患者的肝脾情况以及肝纤维指标。
- 吴会民夏范蕾蔡瑞兴
- 关键词：肝硬化失代偿期阿德福韦酯临床疗效
