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夏烨: 作品数：15 被引量：95H指数：6; 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>; 发文基金：国家中医临床研究基地业务建设科研专项“重大新药创制”科技重大专项上海市科委中药现代化专项基金更多>>; 相关领域：医药卫生机械工程更多>>

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经骶管裂孔硬膜外注射为主综合治疗腰椎间盘突出症的随机对照临床研究: 目的：通过本研究为经骶管裂孔硬膜外腔注射配合四步松解手法联合中医益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的推广提供循证医学依据，充分发挥中医药的特色和优势。方法：为观察"益气化瘀补肾法中药内服外敷"联合"骶管硬膜外药物注射配合四...; 叶洁莫文许金海莫伟沈琪幸陈妮吴海洋夏烨童正一徐华陈雯王国栋马俊明

中药辨证论治结合骶管封闭术治疗腰椎间盘突出症的多中心随机对照临床研究被引量：19: 2021年; 目的观察中药辨证论治("益气化瘀补肾法"中药辨证内服外敷)结合骶管封闭术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将5个分中心收集的430例病例随机分为治疗组和对照组,每组215例。治疗组采用"益气化瘀补肾法"中药辨证内服外敷结合骶管封闭术,对照组采用常规西药治疗。两组疗程均为2周,随访4周,观察用药安全性,比较局部疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)腰椎治疗评分以及Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷评分的变化情况。结果(1)试验期间,治疗组脱落5例,对照组脱落5例;最终完成试验者420例,其中治疗组210例,对照组210例。(2)治疗后各时间点与治疗前组内比较,两组局部疼痛VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),且其评分逐渐降低;组间局部疼痛VAS评分在治疗1周、治疗2周时比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间局部疼痛VAS评分在随访4周时比较,差异无统计学意义(P>0.05),且非劣效检验合格。(3)治疗后各时间点与治疗前组内比较,两组JOA腰椎治疗评分差异均有统计学意义(P<0.05),且其评分逐渐升高;组间JOA腰椎治疗评分在治疗1周、治疗2周时比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间JOA腰椎治疗评分在随访4周时比较,差异无统计学意义(P>0.05),且非劣效检验合格。(4)治疗后各时间点与治疗前组内比较,两组ODI问卷评分差异均有统计学意义(P<0.05),且其评分逐渐降低;组间ODI问卷评分在治疗2周时比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间ODI问卷评分在随访4周时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比常规西药治疗,"益气化瘀补肾法"中药辨证内服外敷结合骶管封闭术具有早期疗效优势,可更快地减轻患者疼痛症状及缓解腰椎功能障碍;而在随访期(中期)疗效方面,治; 沈琪幸许金海夏烨叶洁梅一南张洋沈祉培李文顺莫文; 关键词：中药辨证论治多中心临床试验

小夹板与石膏外固定技术对桡骨远端骨折临床疗效的系统评价被引量：17: 2015年; 目的:对国内外所有研究石膏与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的文献进行系统评价,为临床抉择提供可靠的循证学依据。方法:通过计算机及手工全面检索石膏与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床试验。按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,采用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果:共有4项研究、474例患者纳入到本评价系统,3项研究描述了传统小夹板与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的疗效优良率,2组间临床疗效优良率比较差异无统计学意义。1篇文献2组临床治愈率比较差异无统计学意义。结论:两者临床疗效比较差异无统计学意义,传统的小夹板固定是有效的,值得在临床上推广。; 叶洁尹萌辰夏烨许金海莫伟俞志兴陈妮莫文; 关键词：小夹板固定石膏外固定桡骨远端骨折

脊柱肿瘤不稳定SINS评分系统的可行性和可重复性研究: 2016年; 目的:分析SINS评分系统在观察者间的可信度和观察者内的可重复性,评价其临床运用价值。方法:选取5名具有一定临床经验的脊柱外科医生,并对这5名脊柱外科医生进行脊柱肿瘤不稳定SINS评分系统的培训。使用SINS评分系统对30例患者进行评分。3个月后进行重复分析。对于SINS评分系统中的分类项目采用多因素Fless’s k系数进行一致性检验,评价者间和评价者内的研究结果采用Cohen’s k系数进行一致性检验。结果:可信度检验k为0.866,其中受累节段及疼痛的一致性为"极佳",脊柱力线情况、椎体塌陷情况、后外侧结构受累程度的一致性均为"中度",骨损伤类型的一致性最差,为"低度"。可重复性检验k为0.906,其中受累节段及疼痛的一致性为"极佳",脊柱力线情况、椎体塌陷情况、后外侧结构受累程度的一致性均为"高度",骨损伤类型的一致性为"中度"。结论:SINS评分系统具有较好的可信度及可重复性,在临床上可推广使用,并且在脊柱肿瘤的治疗决策制定上具有较大的意义。; 马俊明尹萌辰莫文陈妮薛瑞瑞马传风童正一夏烨俞志兴; 关键词：可重复性

基于中医学“治未病”理论研究密骨颗粒治疗骨量减少的多中心临床试验被引量：3: 2019年; 目的探讨密骨颗粒治疗骨量减少的有效性及临床应用的安全性。方法采用实用性随机对照方法,将6家分中心分为试验组和对照组,试验组给予密骨颗粒,对照组给予钙尔奇D,疗程为12个月,治疗前、治疗后6、12月时行骨代谢、骨密度、血常规、肝肾功能等检查,并记录VAS与SF-36评分,观察患者的不良反应。结果①两组患者腰椎BMD值治疗前后无变化;试验组髋部BMD在治疗12月时优于对照组(P <0.05)。②两组患者骨代谢比较,PTH、β-CTX、BGP、S-Ca与治疗前比较均有上升(P <0.05),组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);25-羟维生素D(25-Hydroxyvitamin D,25-OH-D)治疗6、12月均有下降(P <0.05);PINP试验组无变化,对照组在治疗后6、12月均有下降(P <0.05);ALP两组治疗前后均无变化(P>0.05);试验组S-P在治疗后12月时升高(P <0.05),对照组无明显变化(P> 0.05)。③两组患者治疗后6、9、12月腰痛VAS评分均下降(P <0.05),组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。试验组在治疗9、12月后患者的SF-36PCS及MCS功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);④两组均未出现严重不良反应。结论密骨颗粒可以增加髋骨骨量,减少骨量丢失,降低患者躯体疼痛,提高患者的生活质量,并且有较好的安全性。; 许金海王国栋叶洁马传凤夏烨沈琪幸闵鸿祥梅一南方娅贝王生宝范春兰王轶董毅王拥军莫文施杞; 关键词：骨量减少

调身通痹汤联合药渣烫熨治疗老年原发性骨质疏松症临床疗效观察被引量：6: 2018年; 目的:观察调身通痹汤联合药渣烫熨治疗老年原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将80例确诊为原发性骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用鲑鱼降钙素及阿法骨化醇治疗,观察组则在对照组的基础上给予调身通痹汤联合药渣烫熨治疗,比较两组临床疗效、VAS疼痛评分及改善情况。结果:两组患者经过4周干预后,VAS疼痛评分均有明显减轻(P<0.05),观察组VAS疼痛情况改善程度显著优于对照组(P <0.05);观察组总有效(包括显效和有效的患者)率为87.5%,显著高于对照组的57.5%(P <0.05);两组骨密度和不良反应发生率的差异无统计学意义。结论:在传统骨质疏松治疗方法(鲑鱼降钙素及阿法骨化醇)基础上,采用调身通痹汤和药渣烫熨腰部能有效缓解老年患者骨质疏松性疼痛,值得临床推广。; 夏烨王怡茹莫文施杞; 关键词：骨质疏松疼痛

神经根型颈椎病的诊断及中医药治疗方法研究进展被引量：15: 2013年; 近年来颈椎病的发病率越来越高并趋于年轻化,其中神经根型颈椎病发病率最高。由于地区的差异,神经根型颈椎病的诊断、治疗也有所不同。X线、CT及MRI的检查各有侧重,表现多以椎间孔的狭窄、钩突关节增生以及椎间盘突出所致神经根卡压为主。颈椎病的疗效评价量表间各有优势,现多采用VAS(视觉模拟评分法)和NDI(颈椎功能障碍指数量表)。治疗上本文综述了中医药物治疗方法,包括口服、外用、注射疗法、同时配合物理治疗等不同方式,并对药物分类及作用进行简要分析。中医药在颈椎病的治疗中,虽取得了不错的进展,但是在方法学的研究和评定上,仍需要进一步研究。; 夏烨许金海马俊明叶洁邬学群莫文; 关键词：神经根型颈椎病中医药疗法

踝关节损伤AO分型与Lauge-Hansen分型可信度和可重复性研究被引量：8: 2014年; 目的:探讨并比较AO分型和Lauge-Hansen分型在踝关节损伤中的可信度和可重复性。方法:选择临床及影像学资料完整的56例踝关节损伤的患者,将该56例患者的资料提供给5名骨科医生,分别采用AO分型和Lauge-Hansen分型这两种系统进行分型。1个月后进行重复分类。采用Cronbachsα系数和Cohens Kappa系数评价观察者间可信度和观察者内可重复性。结果:AO分型的可信度为0.708,可重复性为0.608;Lauge-Hansen分型的可信度0.402,可重复性为0.398。结论:两种踝关节损伤分型系统比较,AO分型的可信度和可重复性较高,Lauge-Hansen分型的可信度和可重复性尚可,前者临床使用更为简便。; 尹萌辰夏烨严寅杰王韬徐小丽许金海马俊明叶洁童正一封彦齐万宏波邬学群莫文; 关键词：踝关节损伤 AO分型可重复性

密骨颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片治疗老年性骨质疏松症的多中心临床研究被引量：16: 2021年; 目的探讨密骨颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片治疗骨质疏松症的临床疗效与安全性。方法随机将受试者分为试验组(n=109)和对照组(n=75),试验组给予密骨颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片,对照组给予阿仑膦酸钠维D3片,疗程为12个月。分别于治疗前、治疗后6、12个月时行骨代谢、骨密度(bone mineral density,BMD)、血常规、肝肾功能等检查,并记录VAS与SF-36评分,观察受试者的不良反应。结果①12个月后,试验组和对照组受试者的腰椎BMD分别增加3.70%和4.18%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);髋部BMD分别下降0.89%和17.02%,对照组下降更明显(P<0.05);②12个月,试验组和对照组受试者的PTH分别增加44.29%和72.03%,25(OH)D分别下降11.83%和9.29%,β-CTX分别下降32.25%和20.0%,PINP分别下降36.70%和58.95%,BGP分别下降22.82%和27.24%,ALP分别下降20.43%和25.97%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);③两组受试者治疗后腰痛VAS评分均下降(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗9、12个月后试验组SF-36PCS及MCS功能评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);④两组均未出现严重不良反应。结论密骨颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片治疗骨质疏松症可以降低骨转换速度,同时还可以促进成骨,提升腰部骨密度,保持髋部骨密度,降低骨流失,降低患者躯体疼痛,改善生活质量。未出现不良反应与肝肾功能损害,具有较好的安全性。; 童正一王国栋许金海叶洁闵鸿祥夏烨沈琪幸梅一南方娅贝王生宝范春兰王轶董毅王拥军莫文施杞; 关键词：骨质疏松症密骨颗粒

鹿灵活络合剂治疗神经根型颈椎病的临床评价: 目的：通过临床对照试验研究,客观评价鹿灵活络合剂治疗神经根型颈椎病的有效性. 方法：为观察鹿灵活络合剂治疗神经根型颈椎病的疗效,以上海中医药大学附属龙华医院的124例神经根型颈椎病患者为研究对象,以颈痛灵胶囊为...; 夏烨尹萌辰莫伟许金海马俊明叶洁邬学群莫文施杞; 关键词：神经根型颈椎病临床药理

夏烨

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