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腹腔镜下硬膜外穿刺针及微型抓钳辅助治疗小儿鞘膜积液和斜疝临床分析被引量：8: 2020年; 目的探讨硬膜外穿刺针及微型抓钳在单孔腹腔镜治疗小儿鞘膜积液及腹股沟斜疝中的临床应用价值,通过总结和分析术中及术后遇到的问题,提出预防和处理方法。方法回顾分析2016年2月至2019年2月收治的鞘膜积液和腹股沟斜疝患儿,其中腹腔镜手术215例(鞘膜积液114例,腹股沟斜疝101例)为研究组,传统开放手术167例(鞘膜积液89例,腹股沟斜疝78例)为对照组,比较两组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间、术后术区血肿发生率、复发率。结果两组患儿均成功手术,研究组术中发现对侧隐匿性疝25例,对侧鞘状突未闭28例,均同时一并手术。与对照组比较,研究组患儿手术时间明显缩短[(20.12±4.75)min VS(31.37±4.51)min],术中出血量明显减少[(1.10±0.53)mL VS(3.97±1.57)mL],术后术区血肿发生率明显降低(0.47%VS 4.79%)。结论腹腔镜下硬膜外穿刺针及微型抓钳辅助治疗小儿鞘膜积液和腹股沟斜疝手术创伤小,术后恢复快,值得临床广泛推广,具有很高的实用性。; 唐海洲何昌景杨迪李玉峰吕昌恒; 关键词：腹腔镜小儿鞘膜积液腹股沟斜疝儿童

电外科烟雾的危害及防护措施研究进展: 2022年; 电外科在手术过程中产生的烟雾是手术人员职业暴露因素之一,给医护人员的健康带来危害,因其对手术烟雾认知的缺乏和防范能力及措施的不足,本文将对烟雾产生的危害及防护相关文献进行分析,以期为手术部门建立安全职业环境和手术群体防护行为的改善提供参考和借鉴。随着医疗科学技术的不断发展,医用仪器和设备得到了很大的改善,外科手术在一定程度上有了质的提高和进步,但同时又给手术人员的环境带来威胁,其产生的烟雾让医护人员暴露其中深受其害,因在手术使用过程中会产生一些有毒性、感染性甚至会引起基因突变而致畸的烟雾,如果医护人员对其不重视、缺乏相关知识的认识和管理以及防护措施不足,那么长期暴露其中将会影响医护人员的生理和心理健康甚至危及生命,为了降低烟雾造成的危害,医护人员应充分利用有利资源和技术防止烟雾的形成和排放,同时还需提升暴露人员相关知识的认识,规范防护行为。本文将从外科手术产生的烟雾成分以及所导致的危害和防护方面进行综述。; 唐海洲莫伟吕昌恒何昌景杨迪

腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎临床疗效观察: 目的:分析小儿阑尾炎实施腹腔镜阑尾切除术的临床效果.方法:选取某院患儿64例作为研究对象,按照不同手术方法分为两个组别,其中对照组(开腹阑尾切除术)、试验组(腹腔镜阑尾切除术)各32例.观察临床疗效,比较并发症发生情况....; 李玉峰吕昌恒唐海洲张东虎浦涧; 关键词：小儿阑尾炎腹腔镜阑尾切除术疗效评价

小儿肠道疾病手术后继发感染的危险因素及免疫调控和炎症反应研究: 2023年; 目的探讨小儿肠道疾病手术治疗后并发感染的危险因素及患儿免疫系统、炎症反应指标的变化情况。方法采用病例对照研究方法,选取右江民族医学院附属医院2018年6月-2021年6月经手术治疗后并发感染的患儿40例作为感染组,另外选取同期手术且年龄、性别等基本情况匹配的未感染患儿80例作为对照组,对比两组患儿手术前后的外周血中辅助性T细胞(Th)1/Th2、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;并采用单因素、多因素分析肠道手术患儿术后并发感染的危险因素。结果术前,感染组和对照组患儿外周血中Th1、Th2、Th1/Th2测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,感染组的Th2测定值(7.58±1.85)%高于对照组(5.66±1.90)%,Th1/Th2比值(1.42±0.46)低于对照组(1.95±0.55),差异均有统计学意义(t=5.264、-5.243,P均<0.05);术前,感染组和对照组血清IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,感染组血清IL-4、IL-8、TNF-α[(98.27±16.61)、(99.54±17.56)、(24.75±4.18)ng/L]高于对照组[(88.74±15.50)、(76.60±18.18)、(18.96±5.50)ng/L],IL-6测定值(251.80±28.40)ng/L低于对照组(296.50±25.80)ng/L,差异均有统计学意义(t=3.100、6.589、5.861、-8.649,P均<0.05);感染组40例患儿,术后发生肺部感染21例、切口感染13例、腹腔脓肿1例、尿路感染5例;检出病原菌主要为肺炎克雷伯菌45.00%、大肠埃希菌15.00%、金葡菌15.00%。Logistic回归模型结果显示:术前白蛋白水平降低、术前WBC增高、化脓性阑尾炎是患儿接受手术治疗后发生感染相关并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论小儿肠道疾病手术治疗后并发感染的患儿会出现明显的免疫功能紊乱及炎症反应,同时,化脓性阑尾炎、术前低白蛋白水平、术前WBC增高会增大患儿术后发生感染性并发症的风险。; 黄振文唐海洲张东虎何昌景杨迪罗克德吕昌恒; 关键词：肠道疾病免疫系统炎症反应

一种简易肠套叠空气灌肠复位装置: 覃花杏吕昌恒李玉峰唐海洲唐运宽张东虎黄振文杨迪余云飞黄明凤黄莲吉梁碧; 一、专利来源与背景：肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍，急性肠套叠是婴儿期一种特有的疾病，多见于4-10个月的婴儿。肠套叠分为原发性和继发性两种，约90％的肠套叠属于原发性，原发性肠套叠可能与...; 关键词：; 关键词：肠套叠

儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠功能恢复情况及其危险因素分析被引量：2: 2022年; 目的观察儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠功能恢复情况,并对其影响因素进行分析。方法回顾性选取2017年1月至2021年8月在广西右江民族医学院附属医院行手术治疗的160例穿孔性阑尾炎患儿作为研究对象,比较不同临床特征患儿的胃肠功能恢复评价指标(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间),采用多因素logistic回归模型分析术后胃肠功能恢复不良的危险因素。结果160例患儿术后胃肠道功能恢复良好136例,恢复不良24例。单因素分析结果显示,术后胃肠道功能恢复情况与发病至手术时间、手术方式、手术时间、CO_(2)气腹压、腹腔冲洗液、术后照顾者及术后并发症、术后干预相关,差异有统计学意义(P<0.05)。采用logistic回归模型进行多因素分析,结果显示,开腹手术(β=0.274,OR=1.249,95%CI=1.022~1.615)、手术时间≥60 min(β=0.285,OR=1.358,95%CI=1.097~1.704)、CO_(2)气腹压≥12 mmHg(β=0.382,OR=1.375,95%CI=1.119~1.762)、术后有并发症(β=0.241,OR=1.218,95%CI=1.064~1.637)、术后无干预(β=0.338,OR=1.276,95%CI=1.025~1.696)是术后胃肠道功能恢复情况的独立危险因素(P<0.05)。结论儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠道功能恢复不良的危险因素较多,应当采取针对性干预措施以促进其胃肠道功能恢复。; 黄振文吕昌恒唐海洲张东虎杨迪何昌景罗克德; 关键词：穿孔性阑尾炎儿童术后恢复胃肠功能

静注人免疫球蛋白在Kasai术后的应用体会: : 探讨胆道闭锁患儿Kasai术后静脉注射人免疫球蛋白对胆管炎发生时间、发生率和发生次数的影响. 方法: 本研究选择2010年1月至2015年1月在本院就诊并行Kasai手术治疗的胆道闭锁患儿38例进行...; 李玉峰吕昌恒唐海洲张东虎; 关键词：小儿患者人免疫球蛋白胆管炎

深化术前营养预康复管理在小儿先天性巨结肠中的应用效果评价被引量：1: 2023年; 目的探讨深化术前营养预康复在小儿先天性巨结肠中的应用效果。方法回顾性分析2015—2020年右江民族医学院附属医院收治的先天性巨结肠患儿82例,男65例,女17例;年龄3~58个月,平均(5.2±1.8)个月;根据处理方法的不同分为对照组(36例,2015—2017年)、预康复组(46例,2018—2020年)。对照组采用传统处理模式,预康复组术前1~2个月施行预康复,进行营养评估及营养干预,围手术期采用加速康复外科模式,比较预康复组预康复前后营养不良的发生率以及两组的各项围手术期指标、术后随访观察指标。结果预康复组中,预康复后患儿体重指数(BMI)和前白蛋白(PA)优于预康复前(P<0.05);预康复组在术后留置胃管时间、肠功能恢复时间、术后住院时间、小肠结肠炎的发生率方面少于对照组(P<0.05),对照组术后24 h C反应蛋白(CRP)高于预康复组(P<0.05)。结论深化术前营养预康复的加速康复外科流程,能够矫正部分患儿的营养不良,使患儿更安全地耐受手术,降低术后炎症水平,并能够减少术后小肠结肠炎的发生率。; 吕昌恒何昌景黄振文唐海洲张东虎罗克德杨迪姚光蕊覃花杏; 关键词：先天性巨结肠加速康复外科营养干预

一种儿童外科单孔腹腔镜单钩疝针: 本实用新型公开了一种儿童外科单孔腹腔镜单钩疝针，属于医疗器械领域，包括穿刺管及设置在穿刺管内的引线针，还包括手抓壳体，手抓壳体的一端与穿刺管连接，手抓壳体内部设置有内套壳，内套壳的内部设置有套管，套管一端伸出内套壳的一端...; 黄振文唐海洲吕昌恒张东虎; 文献传递

经肛门改良Soave Ⅰ期拖出根治术治疗婴幼儿先天性巨结肠被引量：2: 2009年; 吕昌恒李玉峰唐海洲黄玮昕; 关键词：先天性巨结肠

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