唐树芝
- 作品数:11 被引量:65H指数:4
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- 谷氨酰胺联合低分子肝素治疗老年重症肺炎的临床观察被引量:21
- 2017年
- 目的:观察谷氨酰胺联合低分子肝素治疗老年重症肺炎(SP)的疗效和安全性。方法:回顾性分析88例老年SP患者资料,按治疗方案的不同分为对照组(44例)和观察组(44例)。在常规治疗的基础上,对照组患者鼻饲肠内营养混悬液;观察组患者在对照组治疗的基础上给予丙氨酰谷氨酰胺注射液20 g,以至少1∶5的比例溶入氨基酸溶液中,最大浓度不应超过3.5%,静脉滴注,每日1次+低分子肝素钙注射液4 KU/kg,每日1次,皮下注射。两组均治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,术后恢复情况[呼吸机支持时间、肺部啰音消失时间、重症监护室(ICU)住院时间],治疗前后免疫球蛋白A(IgA)、IgG、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、凝血功能指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)]、血气分析指标{二氧化碳分压[pa(CO_2)]、血氧饱和度(SpO_2)、氧合指数(Oi)、血氧分压[pa(O_2)]}、糖基化终产物受体(RAGE)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(90.91%)显著高于对照组(72.73%),呼吸机支持时间、肺部啰音消失时间、ICU住院时间均显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IgA、IgG、Oi、SpO_2、pa(O_2)均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者TNF-α、hs-CRP、APACHEⅡ评分、凝血功能指标、pa(CO_2)、RAGE水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :在常规治疗的基础上,谷氨酰胺联合低分子肝素治疗老年SP的疗效显著,可有效改善细胞免疫功能、凝血功能和血气分析指标,降低RAGE水平,且安全性较好。
- 张红梅唐树芝武海英胡国志
- 关键词:老年重症肺炎低分子肝素谷氨酰胺疗效安全性
- 解释性语言对一氧化碳中毒患者认知行为的影响研究
- 2011年
- 目的探讨解释性语言对一氧化碳中毒患者住院期间认知行为的干预作用。方法选择性地对一氧化碳中毒患者实施解释性语言干预,每天至少一次,连续10 d,以科学为依据正确地解释和判断患者提出的问题及其与疾病有关的事项。自制问卷调查表,对两组患者及家属进行问卷调查,评估患者及家属的认知情况。结果经过解释性语言干预,干预组患者能够坚持疗程治疗,平均住院时间较对照组延长,差异有统计学意义(t=8.29,P<0.001)。经过住院观察及离院后追踪调查脑病的发生率,干预组为5.46%,对照组为18.18%,干预组的脑病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05)。干预组患者对疾病的认知情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过解释性语言的干预,使患者认知行为偏差得以矫正,能够正确面对疾病,配合医务人员的治疗和护理,坚持疗程治疗,延长了住院时间,有效地降低了脑病的发生率,对一氧化碳中毒患者的治疗效果起到了一定的促进作用。
- 祝全香唐树芝李颖耿旭刘桂红李晓英
- 关键词:一氧化碳中毒
- 泥浆灌注洗胃辅助治疗急性百草枯中毒疗效观察被引量:4
- 2008年
- 目的评估用泥浆洗胃辅助治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法选择符合入选标准的急性百草枯中毒41例,随机分为泥浆洗胃辅助治疗组(观察组)及常规治疗组(对照组);观察2组多脏器功能衰竭(MODS)的发生时间、住院期间死亡时间及死亡病例存活时间和痊愈率。结果观察组MODS发生时间为(2.84±0.43)d,住院至死亡时间为(5.98±0.57)d,全部死亡病例存活时间为(10.76±1.38)d,痊愈率42%;对照组MODS发生的时间为(2.09±0.35)d,住院至死亡的时间为(3.17±0.44)d,全部死亡病例存活时间为(8.56±1.02)d,痊愈率18%;2组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论用泥浆灌注洗胃辅助治疗急性百草枯中毒可以廷缓病情选展,廷长患者生存时间,提高痊愈率。
- 陈进玲唐树芝罗海英
- 关键词:百草枯中毒
- 慢快综合征患者植入自动化功能双腔起搏器后参数调整及预后分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨慢快综合征患者在植入自动化功能双腔起搏器后参数的调整对预后的影响。方法选取2011年6月-2013年6月在我院植入自动化功能双腔起搏器的慢快综合征患者62例,随机分为对照组和观察组各31例,观察组的起搏心率设置为55次/min,对照组的起搏心率设置为65次/min,观察并比较在术后一年内两组患者频发心房事件的发生率(AHRE)、心室起搏百分率(Vp)、心房起搏百分率(Ap)、左心室内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、血脑钠肽(BNP)。结果观察组Ap和Vp明显降低,而LVEDD和LVEF得到较大改善,BNP明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组间的AHRE和LAD组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论适当降低起搏心率,能较好的调整患者的LVEF和LVEDD,同时可降低BNP。
- 张红梅唐树芝陈劲松陈进玲
- 关键词:慢快综合征起搏器心功能
- 丁苯酞联合山楂叶总黄酮治疗老年脑梗死的疗效及对外周血神经元特异性烯醇化酶的影响被引量:20
- 2016年
- 目的:探讨丁苯酞联合山楂叶总黄酮治疗老年脑梗死的疗效及对外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响。方法:选取我院在2013年1月至2015年1月期间收治的86例老年脑梗死患者,根据用药不同分为丁苯酞组和联合用药组各43例。丁苯酞组给予丁苯酞软胶囊(恩必普)进行治疗,联合用药组在此基础上加用山楂叶总黄酮进行治疗。结果:治疗后,联合用药组神经功能缺损评分(NIHSS)及临床疗效较丁苯酞组患者改善更为显著,组间比较差异具有统计学意义(分别t=5.148 2,P〈0.01;χ^2=4.073 7,P〈0.05);经过治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标均有了不同程度的改善(均P〈0.01),且联合用药组TG、TC及LDL-C水平的降低更为显著,而HDL-C水平的升高更为显著(分别t=3.128 4、3.524 3、2.043 1、2.223 9,P〈0.05或P〈0.01);同时,联合用药组患者大脑中动脉狭窄程度好转情况明显优于丁苯酞组,NSE水平降低也更为显著(分别χ^2=3.902 5,P〈0.05;t=5.148 2,P〈0.05)。两组患者均未出现严重的不良反应。结论:丁苯酞联合山楂叶总黄酮治疗中老年脑梗死患者的疗效显著,能够改善患者血脂水平,减轻患者的神经损伤,逆转大脑中动脉狭窄,不良反应轻微,而且能够有效降低NSE蛋白表达水平,能够为患者病情的治疗提供参考,也有助于患者病情的康复效果评估,值得临床推广应用。
- 陈进玲唐树芝
- 关键词:脑梗死大脑中动脉狭窄丁苯酞山楂叶总黄酮神经元特异性烯醇化酶
- 除草剂中毒患者中毒的原因分析及心理护理被引量:1
- 2011年
- 除草剂作为农村普遍应用的灭虫农药,其特点是迅速、方便、有效,在各类除草剂中,不同种类及剂型毒性不一,以百草枯毒性最大,敌草快次之,其余为低毒类。百草枯口服超过50ml者多数于数小时内即死亡,目前尚无特效的解毒剂,死亡率高,国内各地报道百草枯中毒后病死率高达60%-80%。
- 李颖唐树芝
- 关键词:除草剂中毒患者心理护理百草枯解毒剂
- 血液灌流在急性百草枯中毒中的应用及护理被引量:5
- 2011年
- 我科自2005年1月至2009年8月共收治165例百草枯中毒患者,在综合治疗基础上应用血液灌流救治取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下。
- 唐树芝
- 关键词:血液灌流百草枯中毒急性护理
- 有机磷中毒患者CK-MB、cTn、NGAL的变化和临床意义
- 王春霞王志祥刘拴虎王金艳唐树芝李颖张援月王立忠
- 采用病例对照研究的方法,急性有机磷中毒患者CK-MB、cTn、尿白蛋白、β2-MG、NGAL的变化、相关性及临床诊断应用价值。对该院2005年始收治的急性有机磷中毒病人进行调查,包括研究对象的性别、年龄、身体状况等基本情...
- 关键词:
- 急诊内科患者医院感染目标性监测分析被引量:3
- 2014年
- 目的分析急诊内科患者医院感染发生情况,并提出相应的预防对策。方法采用回顾性调查方法对医院急诊内科220例住院患者的临床资料进行目标性监测,分析器械使用情况及相关感染率,并进行数据对比。结果 220例患者合计住院3591d,发生医院感染43例,感染率为19.5%,日感染率为11.9‰,根据病情严重程度调整日感染率为4.5‰;感染部位以呼吸道为主占60.4%,其次为泌尿系统占27.9%;呼吸机、留置尿管和中心静脉导管的使用率为15.56%、81.25%、33.33%,导管相关性肺部感染、血流感染、泌尿道感染分别为23.8%、2.20%和0;共分离出病原菌119株,其中革兰阴性菌86株占72.27%;革兰阳性菌33株占27.73%。结论急诊内科感染率较高,尤其是呼吸机相关性肺部感染率显著高于国外水平,感染病原菌以非发酵菌为主,病原菌呈多药耐药性,应采取有针对性的干预措施。
- 唐树芝陈劲松李晓英
- 关键词:急诊内科医院感染目标性监测
- 急性有机磷农药中毒患者的护理被引量:9
- 2011年
- 急性有机磷农药中毒是临床常见的中毒性疾病,药物毒性强,临床表现多样,发病突然,病情变化迅速,病死率较高。如不及时准确地诊断和救治,随时可危及生命。中毒途径主要有呼吸道、消化道、皮肤黏膜接触等。早期、准确、及时、有效的抢救护理是治愈康复的关键,同时加强心理护理,可明显提高危重患者的治愈率。本研究回顾性分析我院2007年6月至2010年12月76例急性有机磷农药中毒患者的临床护理体会,效果满意,现报道如下。
- 唐树芝李颖
- 关键词:中毒患者抢救护理中毒性疾病药物毒性中毒途径