唐柳林
- 作品数：13 被引量：78H指数：5
- 供职机构：桂林医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项四川省学术和技术带头人培养资金广西贵港市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中成药坤泰与倍美力对绝经早期妇女绝经后症状和心血管危险因素的影响被引量：16
- 2010年
- 目的研究中成药坤泰胶囊与倍美力治疗对绝经早期妇女绝经后症状和心血管危险因素的影响。方法收集有绝经后症状的绝经早期妇女57例,随机分为坤泰组(28例)和倍美力组(29例),治疗1年,每3个月随访1次,由专人进行改良Kupperman绝经指数(KMI)评分及血压监测;治疗前后测定腰围、身高、体质量、血脂、空腹血糖和胰岛素;并计算体重指数(BMI)和稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果意向性分析(ITT)和符合方案集分析(PP)均表明:两组患者在治疗后各时间点的KMI评分均低于治疗前(P<0.05);坤泰组患者治疗1年后的BMI明显升高(P<0.05)。ITT分析显示:倍美力组患者治疗1年后的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.05)。结论坤泰胶囊和倍美力均能有效改善绝经后症状;坤泰可升高BMI,倍美力可降低LDL-C水平。
- 唐柳林许良智刘宏伟张静刘颖刘晓芳周玲玲庄静刘小先乔林万德花李彦曦潘鑫孔令伶俐李文娟
- 关键词：绝经早期坤泰胶囊倍美力心血管危险因素
- 影响宫颈癌手术疗效临床病理因素的循证评价被引量：6
- 2011年
- 目的评价影响宫颈癌手术治疗疗效的临床病理因素。方法检索中外数据库9个,筛选符合纳入标准的国内外文献12篇,通过循证分析评价患者年龄、临床分期、肿瘤直径大小、术前放化疗、术后放化疗、组织学类型、病理分化程度、宫旁浸润、手术切缘情况、脉管浸润、盆腔淋巴结等11个因素与宫颈癌手术疗效的关系。结果宫颈癌根治术后患者5年无瘤生存率为49.4%～95.2%5,年生存率为49.7%～87.4%;肿瘤大小、临床分期、宫旁浸润、盆腔淋巴结转移、脉管浸润、手术切缘阳性、组织分化程度、术后放化疗是影响宫颈癌手术治疗疗效的临床病理因素;年龄、组织学类型、术前放化疗与宫颈癌手术治疗疗效的关系尚不明确,需要进一步研究;术后放、化疗对宫颈癌术后预后有益。结论宫颈癌根治术后应详细了解患者的临床病理资料,注重对有高危因素患者的随访及治疗;放疗及化疗是治疗的重要手段,实施个体化的综合治疗以提高患者的生存率和生活质量。
- 叶元尹茳平李力王芙霞王一兵唐柳林
- 关键词：宫颈癌手术疗效病理因素循证评价
- 宫颈癌手术治疗后复发临床病理因素的循证评价被引量：2
- 2011年
- 目的:评价宫颈癌手术治疗后复发的临床病理因素。方法:检索中外数据库,筛选符合纳入标准的1995年1月至2009年12月公开发表的国内外文献12篇,通过循证分析评价年龄、临床分期、肿瘤直径大小、术前放化疗、术后放化疗、组织学类型、病理分化程度、宫旁浸润、宫颈间质浸润、手术切缘情况、脉管浸润、盆腔淋巴结等12个因素与宫颈癌手术后复发的关系。结果:宫颈癌根治手术治疗后复发与肿瘤大小、细化的临床分期、盆腔淋巴结阳性、肿瘤分化程度、宫旁浸润、宫颈间质浸润、脉管浸润、手术切缘阳性以及治疗方法的选择等因素有密切关系;而年龄、病理类型、术前辅助治疗与宫颈癌手术治疗后复发的关系尚不明确,需要进一步研究;术后予以放、化疗为预防宫颈癌术后复发的良好因素。结论:宫颈癌手术应按规范实行,做好患者的术前评估,尽量避免手术切缘阳性的发生;对于宫颈癌手术治疗患者不仅需要关注宫颈肿瘤的大小及临床分期,更要关注术后肿瘤病理的分化及浸润情况、盆腔淋巴结是否阳性,而根据以上高危因素制定相应的个体化的治疗方案,可达到更佳的治疗效果,减少术后复发。
- 叶元尹茳平李力王芙霞王一兵唐柳林李昱川
- 关键词：宫颈癌手术复发循证评价
- 基于简化流程图的O-RADS分类系统诊断附件肿瘤良恶性的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨基于简化流程图的卵巢-附件报告与数据系统(O-RADS)诊断附件肿瘤良恶性的应用价值。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月在桂林医学院附属医院因附件肿瘤行手术切除的患者100例,根据附件肿瘤的超声特征,按照O-RADS简化流程图对其进行O-RADS分类,以病理结果为金标准,计算O-RADS分类诊断效能及最佳临界值,同时评价不同年资超声医师及同一医师不同时期应用O-RADS分类诊断的一致性。结果100例患者中,病理结果良性66例,恶性34例。多因素一般Logistic回归分析结果显示:非经典良性病变特征[O^R=0.006(95%CI:0.000,0.370)]、病变最大直径≥10 cm[O^R=16.268(95%CI:1.125,235.219)]、边缘不光滑[O^R=0.025(95%CI:0.001,0.653)]、内部回声不均匀[O^R=0.044(95%CI:0.003,0.765)]、乳头状突起[O^R=0.032(95%CI:0.002,0.440)]、病变以实性为主[O^R=45.180(95%CI:1.391,146.784)]、血流分级≥2级[O^R=0.007(95%CI:0.000,0.330)]共7个超声特征为恶性卵巢-附件肿瘤的危险因素(P<0.05)。O-RADS-A分类诊断附件肿瘤良恶性的敏感性为97.06%(95%CI:0.829,0.998),特异性为71.20%(95%CI:0.586,0.814),曲线下面积为0.841(95%CI:0.763,0.919);O-RADS-B分类方式诊断附件肿瘤良恶性的敏感性为38.24%(95%CI:0.227,0.564),特异性为96.97%(95%CI:0.885,0.995),曲线下面积为0.676(95%CI:0.556,0.796)。O-RADS 4类为预测附件恶性肿瘤的最佳临界值,2位不同年资超声医师及同一医师不同时期应用O-RADS诊断结果一致性好(P<0.05),运用基于简化流程图O-RADS分类者较使用颜色编码记分表格者用时更短。结论O-RADS分类系统对附件肿瘤良恶性的诊断价值较高,且基于简化流程图的O-RADS分类方法用时更短,不同年资超声医师及同一医师不同时期运用O-RADS分类诊断一致性好,建议将O-RADS 4、5类肿瘤作为附件恶性肿瘤的高风险因素,其诊断效能较高。
- 李琴赵薇向秀艳唐柳林
- 关键词：附件肿瘤良恶性超声
- 性激素与中成药治疗对绝经早期妇女生存质量的影响及其成本效用分析被引量：6
- 2009年
- 目的评价倍美力和坤泰胶囊对绝经早期妇女生存质量的影响,并进行成本效用分析。方法将绝经早期的绝经后综合征患者随机分为低剂量倍美力组(0.3mg/d与0.6mg/d交替使用,n=29)和坤泰组(4g/d,n=28),疗程1年,每3个月随访一次,评价绝经期生存质量,并采用等级尺度法提取效用值以进行成本效用分析。结果两组间治疗后各时间点的生存质量评分均无差异(P>0.05);而各组内的生存质量在治疗1年后均较治疗前升高(P<0.05),但坤泰起效晚于倍美力;倍美力组和坤泰组的质量调整生命年的成本分别为13581.45元/年和25105.12元/年。增量成本效用分析和敏感性分析表明坤泰组的花费高于倍美力组。符合方案集分析与意向性分析的结果一致。结论低剂量倍美力和中成药坤泰均可有效改善绝经早期的绝经后综合征患者的生存质量;但1年内服用坤泰成本较高。
- 周玲玲许良智刘宏伟张静刘颖刘晓芳唐柳林庄静刘小先乔林
- 关键词：绝经早期倍美力坤泰胶囊成本效用分析
- 妇科影像报告和数据系统鉴别附件肿块良恶性的应用价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨妇科影像报告和数据系统(GI-RADS)在附件肿块良恶性鉴别中的应用价值。方法回顾性分析在我院经手术病理确诊的附件肿块患者180例,恶性39例,良性141例,根据附件肿块的超声特征对其进行GI-RADS分类,以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断附件肿块良恶性的截断值及其诊断效能。结果 180例附件肿块患者中GI-RADS 2类15例,均为良性;GI-RADS 3类112例,其中1例恶性;GI-RADS 4类25例,其中12例恶性;GI-RADS 5类28例,其中26例恶性。以GI-RADS 5类预测附件恶性肿块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为66.7%、98.6%、92.9%、91.4%、91.7%,曲线下面积为0.826;将GI-RADS 4、5类预测附件恶性肿块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为97.4%、89.4%、71.7%、99.2%、91.1%,曲线下面积为0.934;二者诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线下面积比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 GI-RADS分类能够较好地鉴别诊断附件良恶性肿块,其中GI-RADS分类>3类为附件恶性肿块高风险,其诊断效能较好。
- 李琴赵薇唐柳林莫莹莹
- 关键词：超声检查附件肿块良恶性
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床应用研究
- 杨冰叶元陈辉何丽霞阳华唐柳林王晓谦
- 子宫内膜异位疾病包括子宫内膜异位症(EM)及子宫肌腺病(AM)，为育龄妇女的常见病，分药物和手术治疗：药物治疗存在效果欠佳、副作用大、费用昂贵、停药后复发率高的问题，手术治疗难以彻底清除病灶且易复发，左炔诺孕酮宫内缓释系...
- 关键词：
- 关键词：子宫内膜异位症子宫腺肌病左炔诺孕酮宫内缓释系统
- 坤泰胶囊与激素替代疗法对绝经早期妇女认知功能及心理状态影响的随机对照临床研究被引量：26
- 2010年
- 背景:结合雌激素(conjugated equine estrogen,CEE)是激素替代疗法常用药物之一,在围绝经期和绝经后妇女中应用由于安全性问题而受到限制。对于有激素替代疗法禁忌证和慎用证的患者,中药治疗成为另一选择。目的:比较中成药坤泰胶囊和CEE对绝经早期妇女认知功能及心理状态的影响并评估其安全性。设计、场所、对象和干预措施:收集四川大学华西妇女儿童医院绝经早期门诊患者57例,将其随机分为坤泰组28例和激素组29例,治疗并观察1年。坤泰组给予坤泰胶囊(每粒0.5 g),2 g/次,3次/d;激素组给予CEE 0.6 mg/d与0.3 mg/d交替使用(平均0.45 mg/d),有子宫者,加用醋酸甲羟孕酮,2 mg/d。主要结局指标:自给药日起每3个月评价一次认知功能及心理状态,记录不良反应,以意向性分析(intentionto treat,ITT)法和符合方案集(per-protoeol set,PPS)法分别分析。结果:两组治疗后各时点简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)的认知功能、Kupperman指数及绝经后生存质量(quality of life,QOL)量表的心理状态评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),但激素组与坤泰组治疗后上述评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组MMSE评分呈逐步上升趋势,Kupperman指数与QOL心理症状评分呈逐步下降趋势。治疗过程中两组均无严重不良事件发生,除阴道出血发生率激素组(39.3%)高于坤泰组(11.1%),且差异有统计学意义(x^2=5.750,P=0.029),其余不良反应比较,两组差异均无统计学意义。结论:坤泰胶囊与CEE在维持绝经早期妇女的正常认知功能和改善心理症状方面有一定作用。
- 李文娟许良智刘宏伟张静唐柳林周玲玲庄静刘颖刘晓芳
- 关键词：绝经早期雌激素替代疗法
- 超声GI-RADS分类联合HE4及CA125水平检测对卵巢单房囊实混合性肿瘤的诊断价值被引量：5
- 2020年
- 目的分析妇科卵巢单房性肿瘤超声GI-RADS分类法结合HE4与CA125水平检测的诊断效能。方法随机选取卵巢单房性肿瘤患者98例,均接受妇科彩色多普勒超声检查、超声引导下穿刺活检或手术后行病理检查,分析98例患者GI-RADS分类法结合HE4与CA125水平检测结果、GI-RADS分类法、HE4与CA125水平检测诊断卵巢单房囊实性肿瘤的效能,统计分析GI-RADS分类法、HE4与CA125水平检测诊断卵巢单房囊实性肿瘤的效能。结果98例患者中,病理诊断显示74例良性,24例恶性;GI-RADS分类法76例良性,22例恶性;伴HE4/CA125水平提升19例,结合HE4/CA125水平后GI-RADS分类法72例良性,26例恶性。GI-RADS分类法诊断卵巢单房囊实性肿瘤的灵敏度为79.2%(19/24),特异度为95.9%(71/74),准确度为91.8%(90/98),阳性预测值为86.4%(19/22),阴性预测值为93.4%(71/76)。HE4与CA125水平诊断卵巢单房囊实性肿瘤的灵敏度为95.8%(23/24),特异度为95.9%(71/74),准确度为95.9%(94/98),阳性预测值为88.5%(23/26),阴性预测值为98.6%(71/72)。GI-RADS分类法诊断卵巢单房囊实性肿瘤的灵敏度、准确度、阴性预测值均显著高于HE4与CA125水平检测(P<0.05),但二者的特异度、阳性预测值之间的差异均不显著(P>0.05)。结论妇科卵巢单房囊实性肿瘤GI-RADS分类法结合HE4与CA125水平检测的诊断效能高,值得在临床推广应用。
- 李琴金占强文桂琼唐柳林
- 关键词：HE4CA125
- PBL教学法在妇产科临床见习教学中的应用
- 2018年
- 目的研究PBL教学法在妇产科临床见习教学中的教学效果.方法：选择2017 年3月-2017 年12 月在我院妇产科进行见习的2014 级临床医学专业5 年制本科生（2 个班共316 名学生）,按学生意愿分为传统教学组（158 名）和PBL教学组（158 名）,分别采用传统的教学方法和PBL教学法,通过理论考试及问卷调查方式评价教学效果.结果：PBL教学组学生的理论考试总成绩及病例分析题成绩明显高于传统教学组学生相应的成绩（P〈 0.05）,两组学生的基础理论知识题成绩无明显差异（P〉 0.05）;与传统教学相比,PBL教学法能明显提高学生的学习积极性、团队沟通及合作能力,自主创新能力、文献检索能力及临床综合判断能力,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：PBL教学法有利于培养和提高学生的综合能力,且不影响学生对妇产科基础理论知识的掌握.
- 唐柳林唐柳枝
- 关键词：PROBLEM-BASEDLEARNINGPBL教学法妇产科学临床见习
