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唐晓宁: 作品数：23 被引量：98H指数：5; 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：卫生部国家临床重点专科建设项目重庆市医学重点学科建设基金国家临床重点专科建设项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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颅内肿瘤继发癫痫患者术中镇静药物对皮层脑电的影响被引量：5: 2015年; 目的比较颅内肿瘤继发癫痫患者不同镇静方案对术中皮层脑电（electrocorticography,ECo G）的影响,探讨癫痫外科手术镇静药物的用法。方法选择2012年9月至2014年1月100例伴癫痫发作的颅内肿瘤患者,分为4组,每组25例。A组：麻醉诱导静注丙泊酚（2 mg/kg）、舒芬太尼（0.5μg/kg）、罗库溴铵（0.6 mg/kg）;麻醉维持予1%七氟烷吸入,浓度控制在（0.80±0.20）最低肺泡有效浓度（minimal alveolar concentration,MAC）,复合丙泊酚1.60~2.50 mg/（kg·h）持续静脉泵入,并持续泵注瑞芬太尼1μg/（kg·h）,间断应用罗库溴铵。ECo G监测（监测1）前约10 min停泵丙泊酚,监测时将七氟烷浓度控制在0.5 MAC以下。B组：麻醉诱导静注咪达唑仑0.1 mg/kg代替丙泊酚,其余同A组;C组：ECo G监测前不停泵丙泊酚,其余同A组;D组：监测时七氟烷吸入浓度控制MAC在0.5~1.0之间,其余同A组。病灶切除后行第2次ECo G监测（监测2）,统计分析各组ECo G监测中暴发抑制（burst suppression,BS）发生数。结果 1A、B组间比较,A组BS发生数明显低于B组（P〈0.05）;2A、C组间比较,BS发生数差异无统计学意义（P〉0.05）;3A、D组间比较,A组BS发生数明显低于D组（P〈0.05）;4监测2中仅B组有1例患者出现BS,在13例术中唤醒的患者静脉推注丙泊酚时,12例（92.31%）出现了BS。结论在颅内肿瘤继发癫痫患者中推荐的镇静方案是：麻醉诱导予以丙泊酚（2 mg/kg）静脉推注,维持镇静采用1%七氟烷吸入复合丙泊酚1.60~2.50 mg/（kg·h）静脉泵入,ECo G监测前10~15 min停用丙泊酚,监测时将七氟烷吸入浓度控制在0.5 MAC之下,以减少其对ECo G的影响。; 胡铁弋但炜熊伟茗谢延风石全红詹彦王刚陆波唐晓宁; 关键词：皮层脑电图

不同浓度罗哌卡因复合芬太尼用于下腹部手术术后PCEA的临床观察被引量：3: 2004年; 目的 :研究不同浓度的罗哌卡因复合芬太尼用于下腹部手术术后PCEA的镇痛效果和不良反应。方法 :4 0例ASAⅠ～Ⅱ级全子宫切除手术患者 ,随机分成R1组与R2 组。术后均采用PCEA治疗。R1组用 0 .15 %罗哌卡因 +芬太尼 2 μg/ml+氟哌利多 1.2 5 μg/ml;R2 组用 0 .2 %罗哌卡因 +芬太尼 2 μg/ml+氟哌利多 1.2 5 μg/ml。镇痛时间术后 4 8h。PCEA设置 :负荷量 6ml,bolus5ml/次 ,锁定时间 2 0min ,4h限量 4 0ml。镇痛效果和副作用评定 :( 1)采用视觉模拟评分 (VAS)。 ( 2 )记录不良反应。结果 :两组镇痛效果相似 (P >0 .0 5 ) ,但运动神经阻滞的程度不同 ,R2 组明显强于R1组 (P <0 .0 5 =。两组副作用均较轻。结论 :浓度为 0 .15 %罗哌卡因 - 2 μg/ml芬太尼用于下腹部手术PCEA的镇痛效果良好且运动神经阻滞发生少 ;; 唐晓宁闵苏唐万碧; 关键词：PCEA 罗哌卡因芬太尼

丁丙诺啡和曲马多配伍用于病人静脉自控镇痛的药效比较被引量：1: 2004年; 目的 :比较丁丙诺啡和曲马多两种长效镇痛药物联合用药不同配伍的PCIA药效及不良反应的临床观察。方法 :使用PCIA的病人 12 0例 ,随机分为三组 ,每组各 4 0例。药液配伍分别为 :Ⅰ组丁丙诺啡 0 .6mg ,曲马多 4 0 0mg,氟哌利多 2 .5mg。Ⅱ组丁丙诺啡 0 .9mg ,曲马多 4 0 0mg ,氟哌利多 2 .5mg。Ⅲ组丁丙诺啡 0 .6mg ,曲马多 6 0 0mg ,氟哌利多 2 .5mg。三组病人药液中均加入生理盐水至总量为 6 0ml的复合液。PCA设置 :负荷剂量 3ml,单次剂量 1ml,连续背景输注给药 0 .0 10～ 0 .0 15ml/ (kg·h) ,锁定时间 10min。观察术后 4、8、16、2 4、4 8h的BP、HR、RR、SpO2 、镇静、恶心、呕吐、眩晕、出汗、瘙痒、镇痛效果评分及药物用量。结果 :三组病人镇痛效果均满意 (P >0 .0 5 ) ,均无过度镇静和明显呼吸抑制 ,恶心、呕吐、眩晕、出汗等不良反应Ⅰ组比Ⅱ组和Ⅲ组发生率低 (P >0 .0 5 )。结论 :三组不同配伍的药液用于术后PCIA效果满意。Ⅰ组病人不良反应发生率低 ,是临床应用PCIA首选的最佳剂量。; 唐万碧张光新唐晓宁闵苏; 关键词：病人静脉自控镇痛丁丙诺啡曲马多

全髋关节置换患者延迟出院预防措施的研究进展被引量：1: 2021年; 全髋关节置换术(THA)是治疗终末期髋部疾病的常规方法。患者主要为老年人,器官功能储备差,合并疾病多,术后并发症多,住院时间较长。加速康复外科策略已在该领域推广,患者的住院时间已明显缩短,但疼痛、并发症和关节功能恢复不佳仍是导致THA患者出院延迟的主要原因。多模式镇痛、预防性镇痛、早期预防并发症、早期手术和早期下床活动等措施有助于充分控制疼痛、预防并发症和改善髋关节功能,促进患者早期康复。未来还需要大样本多中心研究探讨干预措施的个体化和规范化应用。; 刘思源刘玲黎平唐晓宁; 关键词：全髋关节置换术住院时间疼痛

地氟烷在老年患者麻醉中应用的研究进展被引量：5: 2018年; 目前我国乃至世界人口正呈现老龄化趋势，65岁以上需行全身麻醉后手术治疗的老年患者越来越多。老年患者各脏器功能减退、储备功能降低，基础代谢水平降低，且常并存多种疾病，对麻醉和手术耐受性大大降低，围手术期死亡率和术后并发症的发生率明显升高[1]。寻找一种对老年患者生理功能干扰小、术后恢复迅速的麻醉药物具有重要意义。地氟烷和七氟烷均是目前临床上常用的吸入麻醉药，地氟烷与七氟烷相比，血气分配系数更低、术后苏醒更快，在老年患者麻醉中的应用范围越来越广。事实上，百特医疗用品公司早在1959年就已经合成地氟烷，但因所用的氟元素有爆炸的危险性，且不能使用标准蒸发罐，因此当时未能被推广使用[2]。; 何丽丽唐晓宁; 关键词：地氟烷老年人麻醉

右美托咪定对老年患者术后早期认知功能障碍及炎症因子影响的Meta分析被引量：13: 2018年; 目的系统评价右美托咪定对老年患者术后早期认知功能障碍(POCD)及炎症因子的影响。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集关于右美托咪定对老年患者POCD影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年4月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入23个RCT,共2 026例患者。Meta分析结果显示,右美托咪定组的老年患者POCD发生率[第1天:RR=0.40,95%CI(0.30,0.53),P<0.000 01;第3天:RR=0.33,95%CI(0.23,0.48),P<0.000 01;第7天:RR=0.42,95%CI(0.22,0.78),P=0.006]明显低于对照组。同时,与对照组相比,右美托咪定能显著降低患者术后血清TNF-α水平[手术结束时:MD=–5.43,95%CI(–7.44,–3.42),P<0.000 01;术后1小时:MD=–4.64,95%CI(–6.92,–2.36),P<0.000 1;术后24小时:MD=–3.27,95%CI(–4.92,–1.63),P<0.000 1]和血清IL-6水平[手术结束时:MD=–30.69,95%CI(–41.39,–20.00),P<0.000 01;术后1小时:MD=–20.84,95%CI(–28.87,–12.80),P<0.000 01;术后24小时:MD=–13.42,95%CI(–19.90,–6.94),P<0.000 1]。结论围术期应用右美托咪定能缓解老年患者早期POCD。其中,降低血清炎症因子来拮抗术后炎症反应可能起到重要作用。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需高质量多中心RCT研究予以验证。; 唐娅星何丽丽刘玲唐晓宁; 关键词：炎症因子老年患者术后认知功能障碍 META分析

体外静脉转流对猪原位肝移植术的血流动力学及生化影响: 2002年; 目的:在体外静脉静脉转流下行猪原位肝移植术观察其血流动力学及血气电解质变化情况。-,方法:选健康猪12头,体重±,静脉复合麻醉。经右颈内静脉及颈动脉插管后连接测压仪,监测血流动力学变化;右颈动脉抽血监25.502.10kg测血气及电解质。无肝期行体外静脉静脉转流。-结果:无肝期和新肝期早期显著下降。体外静脉转流中血气指标以MAP,BEHCO3及血钙变化显著。结论:无肝期体外静脉静脉转流有助于血流动力学的稳定,但在无肝期和新肝期早期仍有显著-变化;术中血气及电解质变化不容轻视。; 唐晓宁闵苏何开华张光兴; 关键词：肝移植术体外静脉-静脉转流血流动力学血气分析

全身麻醉药物对围术期睡眠影响的研究进展: 2022年; 睡眠是机体恢复的重要活动,全身麻醉患者常出现睡眠质量下降、睡眠倒错等问题。研究表明,麻醉药物通过扰乱睡眠稳态及昼夜节律,造成睡眠障碍,并可诱发一系列并发症,严重影响患者疾病康复及转归。本文旨在从全身麻醉药物对围术期睡眠的影响及机制、防治措施进行综述,以优化麻醉药物选择,为预防围术期睡眠障碍,改善睡眠质量提供参考。; 李娟刘玲唐晓宁; 关键词：麻醉药物睡眠

全凭地氟烷吸入麻醉对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨妇科腹腔镜手术全凭地氟烷吸入麻醉术后恶心呕吐发生情况。方法回顾性收集重庆医科大学附属第一医院2016年12月至2017年11月于气管插管全麻下行择期妇科腹腔镜手术的132例临床资料，按术中麻醉方式不同分为观察组64例和对照组68例，观察组使用全凭地氟烷吸人维持麻醉，对照组使用地氟烷复合丙泊酚维持麻醉。收集患者的一般资料和术中情况，记录停药到睁眼时间、停药到拔除气管导管时间、麻醉后监测治疗室（postanesthesia care unit，PACU）停留时间、术后住院时间及术后0～6h、6～24h恶心呕吐发生率和严重程度。结果2组麻醉时间、术中液体入量、阿片类药物使用总量等差异无统计学意义（伶O．05）。观察组和对照组相比，术后0～6h、6～24h恶心呕吐的发生率和严重程度差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者睁眼时间、拔管时间、PACU停留时间与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．05），术后住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全凭地氟烷吸入麻醉并未增加妇科腔镜患者术后恶心呕吐发生率和严重程度，且患者术后苏醒更快，有临床推广价值。; 何丽丽唐晓宁唐娅星; 关键词：地氟烷丙泊酚妇科腹腔镜术后恶心呕吐

自体与异体输血在人工髋关节置换术中的应用比较被引量：2: 2006年; 目的:比较人工髋关节置换术中自体与异体输血的经验,以及预存自体血和术中自体血回输患者血常规和生化指标的变化。方法:回顾分析188例人工髋关节置换术中的输血情况,其中,预存自体血回输组(A组)62例,术中自体血回输组(B组)76例,未作自体输血的人工髋关节置换术组(C组)50例。结果:A组、B组术后分别有64.5%(40/62)和61.8%(47/76)无需输异体血而顺利渡过围手术期,明显多于C组(P<0.05),A组、B组异体血用量也明显少于C组(P<0.05)。A组采血前、后血液指标无显著差异,B组术后1天患者RBC、H b、H CT均明显低于手术前(P<0.05),但无失血反应,术后1周恢复正常。电解质术前、术后无异常。术中回输血经光镜观察回收处理后红细胞形态正常、无碎片。回收血培养均呈阴性。结论:自体输血是一种安全、经济、副反应较少的高质量输血,能使绝大多数施行人工髋关节置换术的病例避免输异体血,方法简便、可靠,值得推广使用。; 张国珍唐晓宁詹廷西李成李青吕莉; 关键词：输血人工关节

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