唐明山 作品数:72 被引量:431 H指数:11 供职机构: 重庆市巴南区人民医院 更多>> 发文基金: 重庆市医疗特色专科建设项目 重庆市自然科学基金 重庆市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重庆市巴南区成人居民血浆同型半胱氨酸水平分布情况 被引量:2 2013年 目的通过分析重庆市巴南区不同性别及不同年龄层次人群血浆同型半胱氨酸含量,了解成人居民血清同型半胱氨酸水平分布特点。方法 2011年1月1日至2012年12月31日在重庆巴南区采用整群分层抽样方法随机纳入1 600人,年龄在18~95岁之间。按年龄分为:18~39岁组、40~59岁组、60~79岁组、≥80岁组;同时按性别分为:男性组和女性组;按居住地分为城区组和非城区组。对所有调查对象测定血浆同型半胱氨酸水平。结果非城区居住人群血浆同型半胱氨酸异常比例较城区居住人群低(12.79%比20.06%,P<0.01);男性血浆同型半胱氨酸异常比例明显多于女性(25.75%比9.38%,P<0.01);各年龄段间血浆同型半胱氨酸异常比例差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且随年龄增加,异常比例随之增加。结论不同居住地点,不同性别及年龄对巴南区成人居民的血浆同型半胱氨酸水平有明显影响。 张志坚 唐明山 邹耀兵 肖静 江思德 李传波 张建新关键词:同型半胱氨酸 成人 流行病学调查 盐酸度洛西汀联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的临床研究 被引量:5 2015年 目的:评价盐酸度洛西汀联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:收集神经内科门诊及住院就诊的符合慢性紧张型头痛诊断标准的患者220例,依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)评价患者的情感障碍状态,将其分为A组(不伴焦虑抑郁组,124例)和B组(伴焦虑抑郁组,96例),A、B组再各自随机分为治疗组(A1组62例,B1组48例)和对照组(A2组62例,B2组48例);对照组单用盐酸乙哌立松治疗,治疗组在此基础上加用盐酸度洛西汀。分别于治疗前与治疗2周末、4周末、8周末统计患者头痛发作次数、持续时间、头痛程度;B组(伴焦虑抑郁)患者同时采用HAMD17、HAMA14评价患者的抑郁、焦虑程度。结果:治疗后,A、B两组中治疗组患者的头痛发作次数、头痛持续时间、头痛程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周末、4周末、8周末,B组(伴焦虑抑郁)患者的HAMD、HAMA评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后A、B两组患者中,治疗组的总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应发生。结论:盐酸度洛西汀联合乙哌立松治疗伴或不伴焦虑、抑郁的慢性紧张型头痛患者的疗效较好、安全性高。 赵艳 唐明山 邹耀兵 肖静 潘成德 江思德关键词:盐酸度洛西汀 盐酸乙哌立松 慢性紧张型头痛 抑郁 焦虑 疗效 成人自发性基底节区脑出血患者日常生活活动能力的影响因素 被引量:2 2011年 目的探讨未行手术治疗的成人首发基底节区脑出血患者日常生活活动能力的影响因素,以期早期制定干预措施,提高患者日常生活活动能力。方法采用前瞻性队列研究连续收集成人首发基底节区脑出血未行手术治疗且存活的患者97例。入院当天记录人口基线资料,进行卒中危险因素调查,行美国国立卫生研究所脑卒中评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS);入院次日清晨行白细胞计数、空腹血糖等多项实验室指标的测定;发病3周行NIHSS评分及Barthel指数(Barthel index,BI)评分;出院时记录住院期间肺部感染、尿路感染的发生情况;发病3个月时通过门诊或电话随访BI评分。结果脑出血患者发病3周及3个月时BI评分的影响因素为出血量、入院首次空腹血糖、白细胞计数及首次NIHSS评分,发病3个月时影响因素还包括既往缺血性卒中病史、住院期间并发尿路感染。结论早期采取措施控制影响因素,有利于提高脑出血患者日常生活活动能力及工作能力。 张志坚 邹耀兵 肖静 江思德 潘成德 饶富兰 张建新 唐明山关键词:基底节区脑出血 BARTHEL指数 烧伤合并内毒素血症骨髓粒单系造血变化及其机制的探讨 2001年 目的 :探讨烧伤合并内毒素血症骨髓粒单系造血变化及其机制。方法 :采用细胞计数和细胞培养观测2 0 %总体表面积 度烧伤合并内毒素 (按体重 1μg/ g)腹腔注射后 (烧注组 ) 1周内小鼠外周血粒细胞和单核细胞总数及骨髓粒巨噬细胞集落形成单位 (CFU GM)的动态变化 ;同时用免疫组织化学和放射免疫法检测骨髓细胞环氧化酶 2 (COX 2 )和转化生长因子 β1 (TGFβ1 )表达及骨髓细胞上清前列腺素 E2 (PGE2 )含量变化。结果 :烧注后 6小时内外周血粒细胞和单核细胞总数、骨髓 CFU GM略增多 ,以后逐渐减少 ,外周血粒细胞和单核细胞总数在 1~ 5日、骨髓 CFU GM在 12小时~ 5日显著低于正常对照组。烧注后 1、3日骨髓细胞COX 2和 TGFβ1 表达明显增强 ,12小时~ 5日 PGE2 显著高于正常对照组 ,PGE2 与 CFU GM呈显著负相关。结论 :烧伤合并内毒素血症骨髓粒单系造血抑制 ;PGE2 可能在烧伤合并内毒素血症骨髓粒单系抑制中起重要作用 ;TGFβ1 可能也是粒单系抑制的原因之一。 向德兵 刘友生 唐明山 王水明 王晓东关键词:烧伤 内毒素血症 骨髓 前列腺素E2 绝经后早期认知功能障碍与血浆性激素水平的关系 被引量:3 2010年 目的探讨65岁以下妇女绝经后早期认知功能和血浆雌激素水平变化的关系。方法用1∶1病例配对方法,对认知功能障碍组和对照组各97例患者进行一般情况、病史、神经病学、神经影像学及血脂检查,血浆性激素水平测定采用放射免疫法。结果与对照组比较,认知功能障碍组血浆雌二醇、孕酮水平较低,有显著性差异(P<0.05)。结论绝经后雌激素和孕酮水平降低,可能是绝经早期认知功能障碍的危险因素之一。 唐明山 邹耀兵 潘成德 江思德 肖静 饶富兰 张建新关键词:绝经后 认知功能障碍 性激素 负荷剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死的临床疗效及脑血流动力学的影响 被引量:7 2018年 目的观察负荷剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死的疗效及脑血流动力学指标的影响。方法选择2014年1月至2016年6月急性脑梗死患者126例,随机分为观察组63例(负荷剂量瑞舒伐他汀,首次40 mg,以后20 mg,1次/天)与对照组63例(常规剂量瑞舒伐他汀,每次10 mg,1次/天),疗程均为3个月。比较2组治疗前、治疗1个月、3个月后的神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活(Barthel)指数,以及治疗3个月后的疗效与脑血流动力学指标变化。结果治疗1个月、3个月后,观察组NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组Barthel指数分值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为88.89%,高于对照组的77.78%,但差异不具统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的双侧搏动指数(PI)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),收缩期血流速度(Vs)与平均血流速度(Vm)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论负荷剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死具有明显的治疗效果和脑血流动力学改善作用。 肖静 潘永霞 潘成德 郑宗菊 谭郎敏 唐坤裕 唐明山关键词:脑梗死 瑞舒伐他汀 血流动力学 疗效 阿托伐他汀钙对脑梗死患者血脂、超敏C-反应蛋白和动脉粥样硬化的影响 被引量:12 2013年 目的探讨阿托伐他汀钙对脑梗死患者血脂、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和动脉粥样硬化的影响。方法将本科2010年6月~2011年6月收治的72例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,两组均给予基础内科治疗,而观察组在此基础上加用阿托伐他汀钙。分析两组患者治疗前、治疗6个月后的血脂情况(总胆固醇TC、甘油三脂TG、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)、血浆hs-CRP、颈动脉中层内膜厚度IMT及动脉粥样硬化斑块指标(直径、厚度、面积、积分及疗效)。结果两组治疗前的指标均无统计学差异,但观察组治疗后的TC(P<0.01)、TG(P<0.05)、LDL-C(P<0.05)、hs-CRP(P<0.05)、IMT(P<0.05)和斑块指标均低于对照组,且斑块治疗总有效率高于对照组(94.44%vs.75.00%,P<0.05),显效例数多于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙可改善脑梗死患者的血脂及hs-CRP水平,并降低斑块指标且提高斑块治疗有效率,可在脑梗死的临床治疗中进行推广。 杨敏 唐明山关键词:阿托伐他汀钙 脑梗死 血脂 超敏C-反应蛋白 动脉粥样硬化 瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死伴动脉硬化43例临床评价 被引量:5 2015年 目的探讨瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死伴动脉硬化的临床疗效。方法将86例急性脑梗死伴动脉硬化患者随机分为治疗组和对照组,各43例。两组均给予抗血小板聚集药物、控制血压及控制血糖等基本治疗;治疗组在此基础上加用瑞舒伐他钙汀片,比较两组治疗前及治疗后1,6个月神经功能、血脂、颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果与对照组比较,治疗组患者治疗1,6个月后神经功能得到明显改善(P<0.01),胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P<0.01),IMT明显减小(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀能明显改善急性脑梗死伴动脉硬化患者的神经功能、血脂及血管斑块,不良反应少,对改善脑梗死临床治疗及预后有重要意义。 江思德 邹耀兵 肖静 唐明山 潘成德关键词:瑞舒伐他汀 脑梗死 神经功能 血脂 养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足48例 被引量:10 2011年 目的观察养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的疗效。方法将96例慢性脑供血不足患者分为治疗组48例和对照组48例。两组均给予相同基础治疗,治疗组加用养血清脑颗粒4 g口服,每天3次。治疗后第14天观察患者头晕、失眠、头重症状改善情况,做血液流变学、经颅多普勒超声检查并比较。结果治疗14 d后,治疗组头晕、失眠、头重症状较对照组有明显改善,且血液流变学与脑血流动力学比较也有显著差异(P<0.05)。结论养血清脑颗粒能明显改善慢性脑供血不足患者的临床症状,且副作用小。 朱渝 潘成德 唐明山 邹耀兵 肖静 江思德 张建新关键词:养血清脑颗粒 慢性脑供血不足 疗效 急性缺血性脑卒中rt-PA动静脉联合溶栓的临床研究 被引量:3 2018年 目的:探讨rt-PA在急性缺血性脑卒中动静脉联合溶栓中的临床效果。方法:选择2015年2月-2016年7月58例急性缺血性脑卒中患者分组。根据患者采取的溶栓方式分为动静脉溶栓组29例和对照组(静脉溶栓组)29例。对照组采用静脉溶栓治疗,用0.9 mg/kg rt-PA,1 min内给予负荷量10%,后1 h内给予静脉泵入,动静脉溶栓组则在入院后给予0.6 mg/kg rt-PA,1 min内给予负荷量10%,后30 min内给予静脉泵入,并给予超选择性动脉溶栓rt-PA,剂量0.3 mg/kg,1 h内给予动脉泵入。比较两组急性缺血性脑卒中预后情况;症状性脑出血发生率,出血转化率;干预前后患者神经功能缺损水平、生活活动能力评分、生存质量状况;干预前后患者超敏C反应蛋白、血小板聚集情况、内皮素-1水平。结果:动静脉溶栓组急性缺血性脑卒中预后总有效率优于对照组(P<0.05);动静脉溶栓组症状性脑出血发生率、出血转化率低于对照组(P<0.05);干预前两组神经功能缺损水平、生活活动能力评分、生存质量状况相近(P>0.05);干预后动静脉溶栓组神经功能缺损水平、生活活动能力评分、生存质量状况优于对照组(P<0.05)。干预前两组超敏C反应蛋白、血小板聚集情况、内皮素-1水平相近(P>0.05);干预后动静脉溶栓组超敏C反应蛋白、血小板聚集情况、内皮素-1水平优于对照组(P<0.05)。结论:rt-PA在急性缺血性脑卒中动静脉联合溶栓中的临床效果确切,可促进患者预后改善和临床生化指标改善,促进其神经功能恢复,提高患者生活活动能力和生存质量,值得推广应用。 潘成德 唐明山 邹耀兵 肖静 江思德 陶永关键词:RT-PA 急性缺血性脑卒中 动静脉联合溶栓