唐克诚
- 作品数:76 被引量:185H指数:9
- 供职机构:天津市第二人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 慢性重型肝炎预后因素分析及预后模型建立
- 目的:探讨影响慢性重型肝炎预后的临床及化验室指标,并建立预后模型。方法:回顾性分析 213例慢性重型肝炎,记录确诊24小时内临床及化验室检查结果,并记录3个月时患者死亡或存活。结果: 本组患者病死率47.42%,死亡组与...
- 李谦袁桂玉唐克诚刘国旺王瑞
- 关键词:慢性重型肝炎病死率预后模型
- 文献传递
- 不同类型肝衰竭患者合并感染情况及预后影响回顾性研究
- 目的:研究各型肝衰竭患者感染发生率及感染对肝衰竭患者预后的影响,方法:依照我国肝衰竭指南回顾我院近3年来肝衰竭患者合并感染情况,并依患者预后不同比较好转和死亡或肝移植组的感染部位、感染类型、感染比例是否不同,结果:各型肝...
- 唐克诚李海李谦刘国旺冯洪玲袁桂玉
- 关键词:肝衰竭
- 文献传递
- 慢加急性肝衰竭患者测定CA19—9的临床意义
- 2016年
- 目的探讨慢加急性肝衰竭患者CA19—9测定的临床意义及其与肝功能相关指标、AFP、终末期肝病模型(MELD)评分的关系,以指导临床诊断及治疗。方法回顾性分析2013年7月至2015年12月天津市第二人民医院住院治疗的肝病患者,分为慢加急性肝衰竭组60例(其中肝衰竭早期组20例,中期组22例,晚期组18例),肝癌组30例,肝硬化组40例(包括肝硬化失代偿组和代偿期各20例)和慢性乙型肝炎轻度组30例,比较肝衰竭组与其他各组CA19—9阳性率及检测值的差异。检测肝衰竭患者ALT、TBil、ALP、胆碱酯酶(CHE)、血浆国际标准比值(INR)、AFP,进行MELD评分,分析CA19-9与上述各指标间有无相关性,并比较肝衰竭死亡组及存活组CA19—9值有无差异。结果血清CA19—9阳性率肝衰竭早期组最高为95.00%(19/20),高于阳性率最低的慢性乙型肝炎轻度组[10.00%(3/30)髟=35.187,P〈0.008],也高于肝硬化代偿期组[(70.00%(14/20)]和肝硬化失代偿期组[65.00%(13/20)](x2=5.625和4.329,P〈0.008),但肝衰竭早、中、晚三组间血清CAl9-9阳性率无统计学意义(x2=0.489,P〉O.05)。CA19—9值从高到低的顺序依次为肝衰竭早期组、中期组、晚期组、肝癌组、肝硬化失代偿期组、代偿期组和慢性乙型肝炎轻度组,组间比较差异均有统计学意义(F=33.331,P〈0.01)。肝衰竭组患者血清CA19—9水平与AFP有相关性(r=0.378,P〈0.01),与ALT、ALP、TiB]、CHE和MELD评分均无相关性(P均〉0.05)。慢加急性肝衰竭死亡组与存活组患者CA19—9水平差异无统计学意义(t=1.009,P〉0.05)。结论血清CA19—9在非癌性疾病中会升高,肝衰竭患者升高明显。血清CA19—9对判断肝损害程度及肝细胞再生能力有一定提示意义,但不能预测肝衰竭患者预后。
- 魏巍李谦唐克诚袁桂玉曹武奎
- 关键词:肝功能衰竭
- 慢性乙型肝炎重型患者Th1/Th2细胞因子平衡研究
- 目的:观察Th1/Th2细胞因子在慢性乙型肝炎重型患者中的变化,探讨Th1/Th2细胞因子平衡在发病机制中的作用。方法:选取41例慢性乙型肝炎重型患者,依据预后分为好转组31例和死亡组10例,检测血浆 IL-12、IL-...
- 唐克诚李海孟超李谦邹怀宾卢诚震袁桂玉
- 文献传递
- HBV血清标志物在慢性肝炎急性肝衰竭中的表达被引量:2
- 2013年
- 目的研究慢性肝炎急性肝衰竭(ACLF)患者血清中乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物表达方式及临床意义。方法选取ACLF组117例,慢性乙型肝炎(CHB)组123例和急性肝衰竭(ALF)组21例,应用酶联免疫吸附法测定HBeAg,聚合酶链反应分别测定3组HBeAg阳性和阴性患者的HBV-DNA的含量,比较3组HBV-DNA水平及HBeAg阴性的比例。结果 3组患者中,ALF组HBeAg阳性及阴性患者HBV-DNA水平低于ACLF组、CHB组,ACLF组低于CHB组,差异有统计学意义。ACLF组HBeAg阴性患者比例(46.2%)高于CHB组的30.1%和ALF组的42.9%(χ2=6.753,P<0.05)。结论 ACLF组HBV-DNA的低水平表达与该组中HBeAg阴性患者的高比率具有一定的相关性。
- 李萍唐克诚于芳芳曹武奎
- 关键词:慢性病
- YMDD变异致病情加重者应用阿德福韦治疗3例报告
- 2005年
- 1临床资料 3例2004年本院门诊或住院患者,均为男性,年龄50~57岁.1例为晚期肝硬化行肝移植治疗术后,手术后即开始服用拉米夫定治疗以预防再感染;另2例为慢性乙型肝炎,在应用拉米夫定治疗前肝功能轻度异常,乙肝病毒标志物HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性,HBV-DNA3.4×104copies/ml~8.0×108 copies/ml,符合2003年<拉米夫定临床应用专家共识>标准.
- 李谦袁桂玉唐克诚梁树人刘国旺
- 关键词:肝移植治疗YMDD变异阿德福韦病情加重HBSAG阳性乙肝病毒标志物
- 慢性乙型肝炎e抗原血清学转换后停药临床复发的预测模型建立被引量:2
- 2017年
- 目的探讨影响CHB患者HBeAg血清学转换后停药临床复发的预测因素,并建立预测模型。方法收集了经抗病毒治疗已出现HBeAg血清学转换的CHB患者201例。收集患者流行病学情况(年龄、性别、乙型肝炎家族史),抗病毒前1周内肝功能、HBV DNA载量,停药时HBsAg水平、HBeAg血清学转换后巩固治疗时间等,并随访患者抗病毒治疗停药48周复发情况。根据停药48周后临床是否复发分为复发组、未复发组。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,采用Logistic回归分析复发的预测因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果201例患者停药后48周临床复发率为16.42%(33/201)。单因素分析显示,年龄、HBeAg血清学转换后巩固治疗时间、停药时HBsAg水平是复发的独立预测因素(χ^2=14.546,t=3.202,t=3.286;均P〈0.05)。通过Logistic回归分析建立回归模型Logit(P) =1.220×年龄-0.040×HBeAg血清学转换后巩固治疗时间+0.004×停药时HBsAg-5.426。ROC曲线下面积为0.854。该模型预测是否复发的最佳阈值为-0.860,其敏感度、特异度分别为0.731、0.904。
结论对于经抗病毒治疗已出现HBeAg血清学转换的CHB患者,年龄、HBeAg血清学转换后巩固治疗时间和停药时HBsAg水平可作为停药48周临床复发的独立预测因素。
- 刘国旺唐克诚李谦曹武奎
- 关键词:临床复发预后模型LOGISTIC回归分析
- 人工肝支持系统治疗重型肝炎117例总结
- 作为一种治疗重型肝炎的重要方法,人工肝支持系统(ALSS)的应用方兴未艾,但各医疗单位在治疗时机、治疗方法、治疗频度中的差异使其效果报道相差较大。为使其更好的在临床上应用,我们总结了我院近年来应用 ALSS 治疗重型肝炎...
- 杨积明唐克诚李谦韩贵兰袁桂玉
- 关键词:人工肝支持系统重型肝炎
- 文献传递
- 血液透析膜材料的研究进展被引量:16
- 2007年
- 血液透析是急慢性肾功能衰竭主要治疗措施,透析膜材料是影响血液透析治疗效果的关键因素。本文综述了血液透析膜材料的分类、常用膜材料及其生物相容性、溶质清除率、溶质吸附等方面的研究进展,并总结了近年来透析膜材料的改进及其对血液透析的影响。
- 唐克诚李谦王瑞李海冯洪玲
- 关键词:血液透析透析膜生物相容性
- 体内外血液净化治疗重型肝炎临床研究被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨血液净化联合中医通里攻下、抗内毒素血症(即体内外血液净化)治疗重型肝炎的临床价值。方法:应用血液净化治疗重型肝炎前(Ⅱ组)或同时(Ⅲ组),加用有效中药制剂并与单纯用血液净化(Ⅰ组)比较。结果:Ⅱ组患者血液中的内毒素、过氧化脂质、肿瘤坏死因子、胆红素水平明显下降,明显低于Ⅰ、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Ⅱ组最终病死率为45.45%,Ⅰ、Ⅲ组患者的病死率均为71.4%,但差别无统计学意义。结论:体内外血液净化方法可减少有害物质的继续产生和吸收,提高疗效。
- 曹武奎袁桂玉唐克诚李谦
- 关键词:病毒性血液净化治疗重型肝炎体内外内毒素血症血液净化方法