周芸
- 作品数：49 被引量：439H指数：12
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市保健专项资金科研课题国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者B型脑钠肽与冠状动脉病变程度的关系被引量：7
- 2018年
- 目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者B型脑钠肽(BNP)与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2014年1月至2016年6月于首都医科大学附属北京安贞医院因胸痛症状就诊的年龄≥60岁的老年心内科住院患者200例为研究对象。根据本院冠状动脉CT或冠状动脉造影检查结果分为冠心病组和对照组,各100例。冠心病组分为单支病变组(41例)、双支病变组(37例)、多支病变组(22例)和复杂病变组(35例,包括多支血管病变)。比较各组的基线临床特征和同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、BNP水平。结果各组年龄、体重指数、吸烟史、高血压史、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸及超声心动图指标差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。单支病变组、双支病变组、多支病变组、复杂病变组Hcy、hs-CRP、BNP水平[(150±9)、(155±10)、(166±13)、(176±9)ng/L比(71±4)ng/L]高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 BNP水平是冠心病患者冠状动脉病变严重程度的预测指标。
- 贾淑杰周芸王阳冯婷婷赵欣张涛
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病B型脑钠肽冠状动脉病变
- 经皮冠状动脉介入前不同剂量阿托伐他汀对缓解心肌损伤的作用被引量：12
- 2013年
- 目的:研究不同剂量阿托伐他汀预处理,对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者围手术期心肌损伤的保护作用。方法:选择心肌损伤标志物正常并择期PCI的的冠心病患者102例,包括稳定性心绞痛(SAP)44例,不稳定性心绞痛(UAP)58例,随机分为两组,大剂量组:术前3 d连续给予阿托伐他汀40 mg,小剂量组:予常规剂量10 mg。于术前及术后8 h、24 h测定肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP);对比手术前后谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)浓度;并对各指标在UAP和SAP不同人群中的变化进行分析。术后随访1个月了解心脏不良事件(MACE)发生率。结果:①术后8 h,两组cTnI、hs-CRP水平明显增高(P<0.05),术后24hCK-MB水平亦明显升高(P<0.05)。大剂量组术后cTnI、CK-MB、hs-CRP水平及心肌损伤标志物升高的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)②UAP患者中大剂量组的hs-CRP、cTnI、CK-MB浓度均明显低于对照组(P<0.05);而SAP患者,大剂量组仅hs-CRP浓度与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI术前短期给予大剂量阿托伐他汀能有效减少围手术期的心肌损伤。
- 李菁米树华吴学思周芸
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心肌损伤阿托伐他汀
- 老年慢性心力衰竭患者临床特点被引量：22
- 2016年
- 目的分析老年慢性心力衰竭患者的临床特征。方法选择2010年7月至2014年12月确诊的老年慢性心衰住院患者78例，根据年龄分为普通老年组和高龄老年组。收集患者一般资料、入院后检查结果及药物治疗情况，包括年龄，有无心衰相关性疾病（高血压、糖尿病、冠心病、肾功能不全），入院时心率、血压，入院后血肌酐、电解质，胸部X线片有无肺淤血，超声心动图指标，住院期间血浆BNP水平变化及药物治疗情况（主要指β受体阻滞剂、ACEI或者ARB、强心剂、利尿剂等）。住院期间给予标准化抗心衰治疗并在出院前评估心功能，检测血浆BNP水平。结果普通老年患者抗心衰治疗后心功能分级Ⅰ＋Ⅱ级为26％，心功能Ⅲ级为63％，心功能Ⅳ级为11％；而高龄老年患者则分别为21％、60％和19％。出院时BNP水平高龄老年组为（267．7±106．2）pg／ml，普通老年组为（401．5±98．9）pg／ml，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高龄老年患者抗心衰治疗后心功能分级及BNP水平高于普通老年患者。
- 戴文龙周芸郑虹李菁冯婷婷
- 关键词：老年患者心力衰竭脑钠肽
- 血脂康与辛伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者胆固醇代谢标志物影响的比较被引量：5
- 2016年
- 目的比较血脂康与辛伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者胆固醇代谢标志物的影响。方法连续入选2014年1月至2015年9月于首都医科大学附属北京安贞医院住院并接受冠状动脉造影检查诊断为冠心病的患者65例，将所有患者完全随机分为血脂康组（31例）和辛伐他汀组（34例）。血脂康组给予血脂康1．2g／d，辛伐他汀组给予辛伐他汀20mg／d，2组均治疗12周。比较2组患者治疗前和治疗4、12周后的血脂指标[总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]和胆固醇代谢标志物水平（胆固醇合成标志物：角鲨烯、24-脱氢胆甾烷醇、7-烯胆甾烷醇；吸收标志物：菜油固醇、谷固醇、豆固醇）。结果治疗4、12周后，辛伐他汀组总胆固醇、LDL-C、7-烯胆甾烷醇水平明显低于治疗前[（3．75±0．24）、（3．76±0．32）mmol／L比（4．74±0．54）mmol／L；（2．46±0．18）、（2．51±0．08）mmo／／L比（3．39±0．26）mmol／L；（6．01±0．54）、（6．03±0．24）mg／L比（7．30±0．82）mg／L]，谷固醇水平明显高于治疗前[（15．4±0．9）、（15．7±1．3）mg／L比（14．5±1．0）mg／L]，血脂康组总胆固醇、LDL．C、7-烯胆甾烷醇、谷固醇水平明显低于治疗前[（3．80±0．22）、（3．78±0．19）mmoL／L比（4．68±0．25）mmol／L；（2．61±0．20）、（2．57±0．16）mmol／L比（3．33±0．22）mmol／L；（6．26±0．38）、（6．42±0．21）mg／L比（7．01±0．31）mg／L；（14．1±1．0）、（13．8±0．6）mg／L比（15．1±0．7）mg／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；治疗12周后，2组血脂指标和胆固醇代谢标志物水平与治疗4周后比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论辛伐他汀只能抑制胆固醇的合成，而胆固醇吸收代偿性增高；血脂康可通过抑制胆固
- 张涛辛伟张筠婷李道荣周芸戴文龙王绿娅米树华
- 关键词：冠状动脉疾病辛伐他汀
- 血糖变异性和糖化血红蛋白与新诊断糖尿病患者冠脉病变的相关性研究
- 米树华苏工李昭杨红霞郑虹陶红周芸田磊
- 糖化血清白蛋白与急性非ST段抬高性心肌梗死患者冠状动脉病变及GRACE危险评分的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨糖化血清白蛋白（ GA）与急性非ST段抬高型心肌梗死（ NSTEMI）患者冠状动脉病变程度及GRACE危险评分的相关性。方法选择NSTEMI并成功行冠状动脉造影术（ CAG）的患者226例。分组（1）依据GA水平分为3组：GA＜14．2％组，14．2％≤GA≤17．0％组，GA＞17．0％组。（2）依据冠脉病变程度分为2组：单支或双支病变组、三支和（或）左主干病变组。（3）依据GRACE评分3组：低危组GRACE评分≤108分，中危组108分＜GRACE评分≤140分，高危组GRACE评分＞140分。以Gensini评分评估冠状动脉病变程度，比较各组一般临床资料及Gensini评分、GRACE评分等。通过Pear-son或Spearman相关分析及多元Logistic回归分析探讨GA与冠状动脉病变严重程度及GRACE危险评分的相关性。结果随着GA水平增高，3组Gensini评分（56．51±38．57、68．30±35．57、77．38±36．52分）、GRACE评分（139．43±29．96、149．77±38．33、170．75±27．52分）均明显增高，3组间比较差异均有统计学意义（F值分别为5．587、16．006，P值分别为0．004、0．000），3组射血分数（EF）明显降低[（58．30±13．95）、（56．45±10．79）、（53．06±12．51）％；F＝3．126，P＝0．046]，3组严重冠状动脉病变比例明显增高[59．5％（44／74）、68．2％（60／88）、87．5％（56／64）]，差异有统计学意义（χ2＝13．528，P＝0．001）。与单支或双支病变组比较，三支和／或左主干病变组GA水平明显增高，差异有统计学意义[（13．92±3．14）％与（16．80±3．58）％，t＝－5．693，P＝0．000]。与低危组比较，高危组患者GA水平明显增高，差异均有统计学意义[（14．70±1．54）％与（16．63±4．02）％，t＝6．512，P＝0．002]。相关分析显示GA与Gensini评分、GRACE评分呈正相关（ r 值分别为0．309、0．265， P 值分别为0．000、0．000），与 LVEF 呈负相关（ r＝－0�
- 王阳米树华张晓霞周芸
- 关键词：急性心肌梗死糖化血清白蛋白冠状动脉病变
- 替米沙坦对老年高血压伴代谢综合征患者糖代谢的改善作用被引量：26
- 2010年
- 目的探讨替米沙坦对老年高血压伴代谢综合征患者糖代谢的影响。方法选择70例老年轻中度高血压伴代谢综合征患者,将其随机分配至替米沙坦组和硝苯地平组,各35例。替米沙坦组给予替米沙坦40 mg/d治疗,硝苯地平组给予硝苯地平30 mg/d治疗,服药6个月。比较治疗前后两组患者的糖脂代谢指标的变化。结果两组患者血压均控制良好,治疗前后收缩压及舒张压间差异均无统计学意义(P>0.05)。替米沙坦组治疗前后空腹胰岛素〔(10.4±4.4)μU/ml与(6.8±2.3)μU/ml,P<0.01〕及餐后2 h血糖水平〔(8.7±1.3)mmol/L与(7.1±0.9)mmol/L,P<0.01〕显著下降,HOMA-IR亦显著下降〔(2.5±1.2)与(1.7±0.7),P<0.01〕,早期胰岛素分泌功能指数(△I30/△G30)显著升高〔(10.4±1.9)与(15.7±2.9),P<0.01〕;治疗后上述指标与硝苯地平组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。硝苯地平组治疗前后各糖脂代谢指标均无显著变化。结论替米沙坦在良好降压的同时,可改善老年高血压伴代谢综合征患者的胰岛素敏感性和早期胰岛素分泌功能。
- 陶红米树华赵怡杨红霞苏工郑虹王曦之周芸李菁
- 关键词：替米沙坦高血压代谢综合征胰岛素抵抗
- 动态监测老年糖尿病急性冠脉综合征患者急性期血糖波动的变化及意义被引量：9
- 2010年
- 目的探讨老年糖尿病患者在急性冠脉综合征(ACS)急性期血糖波动的变化及临床意义。方法连续入选34例老年糖尿病合并ACS患者(ACS组,ACS病程<7d),并选择34例无ACS的老年糖尿病患者做对照(对照组),两组患者性别、年龄及糖化血红蛋白水平进行1∶1配对。用全球急性冠状动脉事件(GRACE)评分评价ACS患者危险度,采用动态血糖监测系统(CGMS)进行连续3d的血糖监测。对两组间各项参数进行比较,并与GRACE评分进行相关性分析。结果 (1)ACS组的日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)和餐后血糖波动幅度(PPGE)明显高于对照组[MAGE(4.02±1.63)和(3.10±0.88)mmol/L,MODD(2.83±1.21)和(2.01±0.97)mmol/L,PPGE(3.35±1.70)和(2.47±1.59)mmol/L,均P<0.05]。(2)在整体研究人群中各因素相关分析显示,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与各动态血糖参数间均呈正相关,超敏C反应蛋白(hs-CRP)与MAGE、PPGE之间呈正相关,而射血分数(EF值)与MAGE、MODD、PPGE之间呈负相关。(3)在ACS组中以GRACE积分作为因变量,各相关因素作为自变量进行多因素逐步回归分析表明年龄、EF值和MAGE是影响GRACE积分的危险因子。结论老年糖尿病患者在ACS急性期时血糖波动明显增大,而且MAGE的变化有可能影响老年糖尿病ACS患者的临床预后。
- 苏工米树华杨红霞李昭陶红郑虹周芸田磊
- 关键词：血糖波动血糖急性冠脉综合征
- 血清脂联素水平与冠心病严重程度的关系被引量：9
- 2009年
- 目的探讨血清脂联素(APN)水平与冠心病及其病变严重程度的相关性。方法选取135例行冠状动脉造影的患者,分别按Gensini积分、冠状动脉病变数目及临床诊断分组,进行血清APN测定。结果Gensini积分0分组(74.53±30.76ng/mL)和<20分组(62.99±26.51ng/mL)APN水平分别显著高于20～40分组(44.06±15.18ng/mL)和>40分组(28.96±11.87ng/mL),P均<0.01。20～40分组APN水平高于>40分组(P<0.05)。APN水平与Gensini积分的对数呈负相关(r=-0.556,P<0.001)。对照组APN水平显著高于单支、双支和三支病变组(74.14±29.48ng/mL比55.29±23.40ng/mL、49.31±25.61ng/mL和38.39±15.57ng/mL,P均<0.01),单支病变组APN水平显著高于三支病变组(P<0.01)。急性冠状动脉综合征组APN水平显著低于非冠心病组和稳定型心绞痛组(47.59±23.57ng/mL比67.05±31.53ng/mL、62.29±26.62ng/mL,P<0.01和P<0.05)。结论APN与冠状动脉狭窄程度、范围以及稳定性显著相关,有助于临床评价冠心病病变程度及其进展。
- 米树华杨秀秀陶红王羲之包柄楠周芸郑虹吴学思
- 关键词：冠状动脉疾病脂联素统计学
- 青年女性高尿酸血症与冠心病关系被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨青年女性高尿酸血症与冠心病发病的关系。方法:回顾性分析468例行冠状动脉造影的青年女性患者临床资料,根据冠状动脉造影结果分为2组,有冠心病者159例为冠心病组,无冠心病者309例为对照组。观察2组吸烟史、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、冠心病家族史及高尿酸血症与冠心病发病的关系。结果:冠心病组高尿酸血症比例(11.32%)明显高于对照组(4.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组合并高血压病、2型糖尿病、高胆固醇血症比例明显高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,冠心病的独立相关危险因素依次为2型糖尿病、高尿酸血症、高血压病。结论:高尿酸血症是青年女性冠心病的独立相关危险因素。
- 周芸苏工李菁米树华马长生
- 关键词：冠状动脉疾病青年女性高尿酸血症冠状血管造影术
